10 въпроса, които да зададете на Вашия лекар относно ITP

Съдържание

• 1. Какво причини състоянието ми?
• 2. Какво означават резултатите от тромбоцитите ми?
• 3. Какъв е рискът ми от вътрешно кървене?
• 4. Какво мога да направя, за да предотвратя кървене и натъртвания?
• 5. Има ли нещо, което трябва да избягвам с ITP?
• 6. Ами ако лечението ми не работи?
• 7. Ще ми трябва ли отстраняване на далака?
• 8. Моят ITP остър ли е или хроничен?
• 9. Има ли някакви сериозни симптоми, за които трябва да внимавам?
• 10. Каква е перспективата за състоянието ми?

Диагнозата на имунната тромбоцитопения (ITP), известна преди като идиопатична тромбоцитопения, може да породи много въпроси. Уверете се, че сте подготвени на следващия си лекар, като имате под ръка тези въпроси.

1. Какво причини състоянието ми?

ITP се счита за автоимунна реакция, при която тялото ви атакува собствените си клетки. В ITP тялото ви атакува тромбоцитите, което намалява броя на този тип кръвни клетки. Подобно на други автоимунни заболявания, основната причина за тези тромбоцитни атаки не е известна.

Някои случаи на ITP са свързани с автоимунни реакции от скорошни бактериални или вирусни инфекции. Дългосрочните вируси, като ХИВ и хепатит С, също могат да доведат до ИТП.

Когато разберете основната причина, която може да допринесе за Вашето състояние, това ще помогне на Вас и Вашия лекар да съставите план за лечение на ИТП. Може да се наложи да лекувате вирусни инфекции, причиняващи нисък брой тромбоцити.

2. Какво означават резултатите от тромбоцитите ми?

ITP се причинява от нисък брой тромбоцити. Тромбоцитите са типовете кръвни клетки, които помагат на кръвния съсирек, за да не кървите прекомерно. Когато нямате достатъчно тромбоцити, вие сте по-податливи на спонтанни натъртвания и кървене.

Нормалното отчитане на тромбоцитите е между 150 000 и 450 000 тромбоцити на микролитър (mcL) кръв. Хората с ITP имат показания на mcL. Отчитането на по-малко от 20 000 тромбоцити на mcL може да означава, че имате по-голям риск от вътрешно кървене.

3. Какъв е рискът ми от вътрешно кървене?

Както вътрешното, така и външното кървене са свързани с ITP. Вътрешното кървене може да представлява по-висок риск от усложнения, защото не винаги знаете, че се случва. Като правило, колкото по-нисък е броят на тромбоцитите, толкова по-висок е рискът от вътрешно кървене, според клиниката Mayo.

В тежки случаи ITP може да причини кървене в мозъка. Според обаче това е рядко явление.

4. Какво мога да направя, за да предотвратя кървене и натъртвания?

Когато имате ИТП, могат да възникнат вътрешни и външни кръвоизливи и натъртвания, дори ако не сте били ранени. Нараняванията обаче ви излагат на риск за по-голямо кървене. Важно е да се предпазите от вреда, когато е възможно. Това може да включва носене на защитно оборудване, като каска, когато карате колело. Също така е важно да бъдете внимателни, когато ходите по неравни или хлъзгави повърхности, за да предотвратите падания.

5. Има ли нещо, което трябва да избягвам с ITP?

Вашият лекар може да Ви препоръча да избягвате определени места и дейности, за да се предпазите от инфекция и нараняване. Това зависи от тежестта на Вашето състояние. Като правило, може да се наложи да избягвате контактни спортове, като футбол, футбол и баскетбол.

Не е нужно обаче да избягвате всички дейности - всъщност редовното упражнение е важно за поддържането на сърдечно-съдовата система здрава.

6. Ами ако лечението ми не работи?

Влошаването на симптомите, като видими синини или кървене, може да означава, че текущото ви лечение не работи. Други симптоми, като кръв в урината или изпражненията или по-тежки менструации при жени, могат да бъдат признаци, че Вашето текущо лечение може да не е адекватно.

Вашият лекар може да препоръча отказване от лекарства, които могат да увеличат кървенето Ви. Те могат да включват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен или аспирин.

Ако вашите лекарства все още не работят, попитайте Вашия лекар за други възможности за лечение на ITP. Те биха могли да препоръчат смяна на ITP лекарства или включване на други лечения като имуноглобулинови инфузии. Затова говорете с Вашия лекар. Важно е да научите всичките си възможности.

7. Ще ми трябва ли отстраняване на далака?

Някои хора с ITP в крайна сметка може да се нуждаят от отстраняване на далак. Тази операция, известна като спленектомия, се прави в краен случай, когато множество лекарства не са успели да помогнат.

Далакът, който се намира в горната лява част на корема ви, е отговорен за създаването на антитела за борба с инфекцията. Той също така е отговорен за отстраняването на увредените кръвни клетки и тромбоцитите от кръвния поток. Понякога ITP може погрешно да накара вашия далак да атакува здрави тромбоцити.

Спленектомията може да спре тези атаки върху тромбоцитите и да подобри симптомите на ИТП. Въпреки това, без далак, може да сте изложени на риск от повече инфекции. Поради тази причина, спленектомия не се препоръчва за всички с ITP. Попитайте Вашия лекар дали това е възможно за Вас.

8. Моят ITP остър ли е или хроничен?

ITP често се определя като остър (краткосрочен) или хроничен (дългосрочен). Острата ITP често се развива след тежка инфекция. Това е по-често при деца, според. Острите случаи обикновено продължават под шест месеца със или без лечение, докато хроничната ИТП продължава по-дълго, често през целия живот. Въпреки това дори хроничните случаи може да не се нуждаят от лечение в зависимост от тежестта. Важно е да попитате Вашия лекар за тези различия в диагнозата, за да Ви помогне да вземете решение за вариант на лечение.

9. Има ли някакви сериозни симптоми, за които трябва да внимавам?

Червените или лилави петна по кожата (петехии), натъртвания и умора са често срещани симптоми на ИТП, но те не са непременно животозастрашаващи. Може да попитате Вашия лекар дали влошаването на такива симптоми може да означава, че трябва да промените плана си за лечение или да получите последващи тестове.

Вашият лекар може също да Ви посъветва да им се обадите, ако имате някакви симптоми на инфекция или кървене. Те могат да включват:

• треперене втрисане
• висока температура
• силна умора
• главоболие
• болка в гърдите
• задух

Ако получите кървене, което не спира, обадете се на 911 или на местните служби за спешна помощ. Неконтролируемото кървене се счита за спешна медицинска помощ.

10. Каква е перспективата за състоянието ми?

Според повечето хора с хронична ИТП живеят десетилетия без големи усложнения. ITP може да е временен и може да бъде лек. Може да бъде тежко и да изисква по-агресивно лечение.

Вашият лекар може да Ви даде по-добра представа за Вашите перспективи въз основа на Вашата възраст, цялостно здравословно състояние и отговор на лечението. Въпреки че няма лечение за ИТП, редовното лечение, съчетано със здравословен начин на живот, може да ви помогне да управлявате състоянието си. Също така е важно да следвате плана си за лечение, за да осигурите най-доброто качество на живот.