Вътрематочна система на Левоноргестрел

Съдържание

• Преди да бъде поставена вътрематочна система на левоноргестрел,
• Левоноргестрел вътрематочната система може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако имате някой от тези симптоми или тези, споменати в раздела СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

Левоноргестрел вътрематочна система (Liletta, Mirena, Skyla) се използва за предотвратяване на бременност. Вътрематочната система с марката Mirena се използва и за лечение на обилно менструално кървене при жени, които искат да използват вътрематочна система за предотвратяване на бременност. Левоноргестрел е в клас лекарства, наречени хормонални контрацептиви. Вътрематочната система на Левоноргестрел действа чрез изтъняване на лигавицата на матката (матката), за да предотврати развитието на бременност, сгъстяване на слузта на шийката на матката (входа на матката), за да се предотврати навлизането на сперматозоиди и предотвратяване на движението и оцеляването на сперматозоидите в матката. Левоноргестрел може също да предотврати овулацията (освобождаване на яйцеклетка от яйчниците) при някои жени. Левоноргестрел вътрематочната система е ефективен метод за контрол на раждаемостта, но не предотвратява разпространението на СПИН и други болести, предавани по полов път.

Вътрематочната система на Левоноргестрел е малко, гъвкаво, пластмасово устройство с форма на т, което се поставя в матката от доставчик на здравни грижи. Вътрематочните системи с марка Liletta и Mirena могат да останат на място до 6 години след поставянето им, а вътрематочната система с марката Skyla може да остане на място до 3 години след поставянето им. Ако все още искате да използвате вътрематочна система за предотвратяване на бременност след изтичане на това време, вашият доставчик на здравни грижи може да вмъкне нова система веднага щом старата система бъде премахната. Вътрематочните системи могат да бъдат премахнати от лекар по всяко време, когато искате да забременеете или искате да използвате различна форма на контрол на раждаемостта. Ако вътрематочната система с марката Mirena се използва за лечение на обилно менструално кървене, тя може да остане на място до 5 години след поставянето.

Вашият лекар ще Ви каже най-доброто време за поставяне на вътрематочната система на левоноргестрел. В зависимост от времето може да се наложи да използвате нехормонален метод за контрол на раждаемостта като презервативи и спермицид в продължение на 7 дни, за да предотвратите бременност, ако настъпи полово сношение. Вашата вътрематочна система може да бъде въведена веднага след аборт през първия триместър. Ако сте родили, спонтанен аборт или сте абортирали през втория триместър, вашата вътрематочна система не трябва да се въвежда, докато не минат поне 6 седмици и физическият преглед покаже, че матката ви се е възстановила от бременността.

Ще трябва да въведете вашата вътрематочна система в офиса или клиниката на вашия доставчик на здравни грижи. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви каже да вземете обезболяващо лекарство без рецепта преди назначаването ви, за да намалите спазмите по време и след поставянето. Може да изпитате някои от тези симптоми по време и след поставянето: изпотяване, бледа кожа, учестен пулс, припадък, замаяност, спазми и кървене. Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако спазмите Ви са тежки или тези симптоми продължават повече от 30 минути. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви провери дали вашата система е поставена правилно.

Обадете се на Вашия лекар, ако имате силна болка през първите няколко часа след въвеждането на Вашата вътрематочна система. Това може да е признак за сериозна инфекция.

Вашият доставчик на здравни грижи ще постави вашата вътрематочна система в матката, но ще остави две нишки, висящи през шийката на матката. Трябва да проверявате за тези теми веднъж месечно, за да знаете дали вашата вътрематочна система все още е на място. За да проверите за нишките, трябва да измиете ръцете си със сапун и вода. След това стигнете до върха на вагината си с чисти пръсти, за да почувствате нишките. Ако не можете да почувствате нишките или ако усетите някаква част от вътрематочната система, различна от нишките, вашата вътрематочна система може да не е на мястото си и да не предотврати бременността. Ако това се случи, обадете се на Вашия лекар и използвайте нехормонален метод за контрол на раждаемостта, като презервативи и спермицид, за да предотвратите бременност, докато не бъдете посетени от Вашия лекар.

Ще ви е необходима последваща среща с вашия доставчик на здравни грижи 4-6 седмици след поставянето на вашата вътрематочна система, за да сте сигурни, че системата ви е правилно на място. След тази среща ще трябва да се преглеждате веднъж годишно или по-често, ако имате някакви проблеми или притеснения.

Ако вашата вътрематочна система с левоноргестрел трябва да бъде премахната, говорете с Вашия лекар за най-подходящия момент за нейното отстраняване. Не сте защитени от бременност, след като вашата вътрематочна система бъде премахната, така че ако не искате да забременеете, ще трябва да сте сигурни, че имате ефективен контрол на раждаемостта веднага след премахването на вашата вътрематочна система. Ако планирате да замените вашата вътрематочна система с нова вътрематочна система, можете да премахнете старата система и да я поставите по всяко време по време на менструалния цикъл. Ако сте избрали да използвате различна форма на контрол на раждаемостта вместо вашата вътрематочна система и имате редовни менструални цикли, трябва да премахнете системата през първите 7 дни след началото на менструалния период и да започнете да използвате новата си форма за контрол на раждаемостта далеч. Ако сте избрали да използвате различна форма на контрол на раждаемостта и нямате редовни цикли, изобщо нямате менструация или не сте в състояние да премахнете вътрематочната си система през първите 7 дни от менструалния период, трябва започнете да използвате новата си форма на контрол на раждаемостта 7 дни преди да бъде премахната вашата вътрематочна система.

Попитайте Вашия фармацевт или лекар за копие от информацията на производителя за пациента.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да бъде поставена вътрематочна система на левоноргестрел,

• кажете на Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към левоноргестрел, други лекарства или някой от материалите, използвани за направата на левоноргестрел вътрематочна система. Попитайте вашия фармацевт за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете следното: антикоагуланти (‘разредители на кръвта’) като варфарин (Jantoven).
• кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали рак на гърдата или ако мислите, че може да имате рак на гърдата и ако имате някое от следните състояния: всяко състояние, което засяга формата на вътрешността на матката, включително миома (растеж в или върху матката, която може да причини обилно менструално кървене, болка и други симптоми); рак на матката или шийката на матката; необясними анормални вагинални кръвоизливи; нелекувана инфекция на влагалището или шийката на матката; възпалително заболяване на таза (PID; инфекция на репродуктивните органи); всяко състояние, което засяга имунната ви система, като левкемия (рак, който започва в белите кръвни клетки) или СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност); или чернодробно заболяване или тумор на черния дроб. Също така кажете на Вашия лекар, ако сте имали сериозна инфекция след бременност или аборт през последните 3 месеца, ако сте имали PID в миналото и не сте имали нормална бременност, тъй като PID се е подобрил, ако сте инжектирали улични лекарства, ако имате повече от един сексуален партньор или ако вашият партньор има повече от един сексуален партньор. Вашият лекар може да Ви каже да не използвате вътрематочна система с левоноргестрел.
• кажете на Вашия лекар, ако някога сте имали инсулт, инфаркт, извънматочна бременност (бременност, която се развива извън матката), операция за лечение на проблем с фалопиевите тръби (тръби, които транспортират яйцеклетки, освободени от яйчниците до матката) или необичайна цитонамазка (тест за откриване на рак на шийката на матката). Също така кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали забавен сърдечен ритъм, сърдечно заболяване, високо кръвно налягане, някакво състояние, което Ви е причинило припадък, силно главоболие или мигрена, проблем със съсирването на кръвта или гърчове.
• кажете на Вашия лекар, ако вече имате вътрематочна система.
• не трябва да имате изградена вътрематочна система с левоноргестрел, ако сте бременна или планирате да забременеете. Вашият лекар ще Ви даде тест за бременност преди поставяне на Вашата вътрематочна система, ако има вероятност да сте бременна.
• трябва да знаете за рисковете от забременяване, докато имате вътрематочна система. Малко вероятно е да забременеете, докато вътрематочната система е на място, но ако все пак забременеете, съществува риск бременността ви да е извънматочна. Извънматочната бременност може да бъде животозастрашаваща и да причини вътрешно кървене или загуба на плодовитост. Ако бременността ви не е извънматочна, съществува риск да развиете тежка инфекция, да абортирате, да започнете преждевременно раждане или да умрете, ако бременността ви продължи с вътрематочната система. Ако забременеете с поставена вътрематочна система с левоноргестрел, вие и Вашият лекар трябва да обсъдите рисковете от премахването на системата. Ако продължите бременността си с вътрематочната система, това ще увеличи риска от спонтанен аборт или инфекция. Ще се наложи често да посещавате Вашия лекар и да се обаждате незабавно, ако развиете признаци на загуба на бременност или инфекция, включително грипоподобни симптоми, треска, студени тръпки, спазми, болка, кървене или вагинално течение или изтичане. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако мислите, че може да забременеете или ако имате симптоми на извънматочна бременност като необичайно вагинално кървене или болка в областта на стомаха по всяко време, докато вътрематочната система е на мястото си.
• уведомете Вашия лекар, ако кърмите. Вероятно ще можете да използвате вътрематочна система с левоноргестрел, докато кърмите, ако е повече от 6 седмици след раждането.
• трябва да очаквате промени в менструалния цикъл, докато вашата вътрематочна система е на мястото си. Вашите менструации може да са нередовни, да продължат по-дълго и да бъдат по-тежки от обикновено през първите 3-6 месеца след въвеждането на вашата вътрематочна система. През това време може да изпитате зацапване или леко кървене между периодите.С течение на времето вашите менструации могат да станат по-леки и по-кратки или да спрат напълно. Ако периодът ви спре, той ще се върне, когато вътрематочната система бъде премахната. Обадете се на Вашия лекар, ако сте имали менструация, но не сте имали такава в продължение на 6 седмици или ако кървенето Ви е станало леко за известно време, но става тежко.
• вие и вашият партньор няма да можете да усетите вашата вътрематочна система по време на полов акт, тъй като системата ще бъде поставена вътре в матката. Вашият партньор обаче може да усети нишките. Обадете се на Вашия лекар, ако това се случи.
• трябва да знаете, че съществува риск вашата вътрематочна система да се прикрепи към стената на матката или да се придвижи през стената на матката, причинявайки увреждане или белези на други органи. Ако това се случи, може да се наложи операция за премахване на системата. Съществува по-голям риск вашата вътрематочна система да премине през стената на матката, ако кърмите.
• трябва да знаете, че използването на вътрематочна система с левоноргестрел може да увеличи риска от развитие на ПИД. PID може да причини безплодие, извънматочна бременност, болка, която не изчезва и смърт. Понякога PID трябва да се лекува с операция, включително хистеректомия (операция за отстраняване на матката). Рискът да развиете PID е по-голям, ако вие или вашият партньор имате повече от един партньор. Обадете се на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми на ПИД: продължително или обилно кървене, необичайно вагинално течение, болка в областта на стомаха, болезнен секс, студени тръпки или треска

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.

Левоноргестрел вътрематочната система може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• главоболие
• акне
• чувствителност на гърдите
• гадене
• качване на тегло
• спазми или болка по време на менструация
• намалено сексуално желание
• депресия
• промени в настроението
• косопад
• нежелан растеж на косата

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако имате някой от тези симптоми или тези, споменати в раздела СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

• зловонен или необичаен вагинален секрет
• вагинална болка
• болка по време на секс
• рани в областта на гениталиите
• пожълтяване на кожата или очите
• внезапна слабост на ръката или крака
• увисване на едната страна на лицето
• трудности при говорене или разбиране
• смачкване на болка в гърдите или рамото
• подуване на устните, езика, гърлото, ръцете, ръцете, краката или стъпалата
• обрив
• кошери

Левоноргестрел вътрематочна система може да увеличи риска от развитие на киста на яйчника. Този тип киста може да причини болка, но обикновено изчезва след 2-3 месеца. В редки случаи може да се наложи операция за отстраняване на кистата. Говорете с Вашия лекар за рисковете от използването на вътрематочна система с левоноргестрел.

Левоноргестрел вътрематочната система може да причини други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато вашата вътрематочна система е на място.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Запазете всички срещи с Вашия лекар.

Ако имате вътрематочна система с марка Skyla, кажете на Вашия лекар и радиологичния персонал, че имате такъв тип вътрематочна система, преди да се подложите на сканиране с ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно вътрематочната система с левоноргестрел.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Лилета^®
• Мирена^®
• Скайла^®

• хормонална спирала