Инжектиране на бупренорфин

Съдържание

• Преди да получите инжекция с бупренорфин,
• Инжектирането на бупренорфин с удължено освобождаване може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешно медицинско лечение:
• Симптомите на предозиране могат да включват следното:

Инжекцията с удължено освобождаване на бупренорфин се предлага само чрез специална програма за разпространение, наречена Sublocade REMS. Вашият лекар и вашата аптека трябва да бъдат включени в тази програма, преди да можете да получите инжекция с бупренорфин. Попитайте Вашия лекар за повече информация относно тази програма и как ще получите лекарствата си.

Запазете всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар може да назначи определени тестове преди и по време на лечението, за да провери реакцията на тялото ви към инжекция с удължено освобождаване на бупренорфин.

Вашият лекар или фармацевт ще ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с инжекция с удължено освобождаване на бупренорфин и всеки път, когато попълвате рецептата си. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), за да получите Ръководство за лекарства.

Инжекцията с удължено освобождаване на бупренорфин се използва за лечение на опиоидна зависимост (пристрастяване към опиоидни лекарства, включително хероин и наркотични болкоуспокояващи) при хора, които са получавали букален или сублингвален бупренорфин в продължение на поне 7 дни. Инжекцията с удължено освобождаване на бупренорфин е в клас лекарства, наречени опиатни частични агонисти. Той работи за предотвратяване на симптоми на отнемане, когато някой спре да приема опиоидни лекарства, като произвежда подобни ефекти като тези лекарства.

Инжекцията с удължено освобождаване на бупренорфин (с продължително действие) идва като разтвор (течност), който се инжектира подкожно (точно под кожата) от доставчик на здравни грижи в областта на стомаха. Обикновено се дава веднъж месечно с поне 26 дни между дозите. Всяка инжекция с бупренорфин бавно освобождава лекарството в тялото ви в продължение на един месец.

След като получите доза инжекция с удължено освобождаване на бупренорфин, може да забележите бучка на мястото на инжектиране в продължение на няколко седмици, но тя трябва да намалее с течение на времето. Не търкайте и не масажирайте мястото на инжектиране. Уверете се, че коланът или коланът ви не оказват натиск върху мястото, където е инжектирано лекарството.

Вашият лекар може да увеличи или намали дозата Ви в зависимост от това колко добре действа лекарството за Вас и какви нежелани реакции имате. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар как се чувствате по време на лечението с инжекция с удължено освобождаване на бупренорфин.

Ако трябва да се преустанови бупренорфин с удължено освобождаване, Вашият лекар вероятно ще намали дозата Ви постепенно. Може да изпитате симптоми на отнемане, включително безпокойство, сълзещи очи, изпотяване, студени тръпки, разширяване на зениците (черни кръгове в средата на очите), раздразнителност, тревожност, болки в гърба, слабост, спазми в стомаха, затруднено заспиване или заспане, гадене, загуба на апетит, повръщане, диария, учестено дишане или учестен пулс. Тези симптоми на отнемане могат да се появят 1 месец или повече след последната инжекционна доза с удължено освобождаване на бупренорфин.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да получите инжекция с бупренорфин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към бупренорфин, други лекарства или някоя от съставките в инжектирането на бупренорфин. Попитайте вашия фармацевт или проверете Ръководството за лекарства за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: антихистамини; бензодиазепини като алпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (Librium, в Librax), клоназепам (клонопин), диазепам (Valium), естазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan), оксазепам, темазепам (Restoril), триазолам (Halcion); карбамазепин (Carbatrol, Tegretol, Teril, други); диуретици (‘хапчета за вода’); еритромицин (E.E.S., Eryc, PCE, други); ХИВ лекарства като атазанавир (Reyataz, в Evotaz), делавирдин (Rescriptor), ефавиренц (Sustiva, в Atripla), етравирин (Intelence), индинавир (Crixivan), невирапин (Viramune), ритонавир (Norvir, в Kaletra) и саквинавир (Invirase); някои лекарства за нередовен сърдечен ритъм, включително амиодарон (Nexterone, Pacerone), дизопирамид (Norpace), дофетилид (Tikosyn), прокаинамид (Procanbid), хинидин (в Nuedexta) и соталол (Betapace, Betapace AF, Sorine); лекарства за глаукома, психични заболявания, морска болест, болест на Паркинсон, язви или проблеми с пикочните пътища; кетоконазол, други лекарства за болка; лекарства за мигренозно главоболие като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zomig); мускулни релаксанти; фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифампин (Rifadin, Rimactane); успокоителни; приспивателни; 5HT3 серотонинови блокери като алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) или палоносетрон (Aloxi); селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин като циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, в Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva) и сертралин (Zoloft); инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин като дулоксетин (Cymbalta), десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), милнаципран (Savella) и венлафаксин (Effexor); трамадол; транквиланти; тразодон; или трициклични антидепресанти (‘повдигачи на настроението’) като амитриптилин, кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Silenor), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Pamelor), протриптилин (Vivactil) и тримипрамин (Surmontil). Също така информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или получавате следните инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) или ако сте спрели приема им през последните две седмици: изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil) , селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) или траннилципромин (Parnate). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Много други лекарства също могат да взаимодействат с бупренорфин, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори тези, които не фигурират в този списък.
• кажете на Вашия лекар, ако Вие или член на семейството пиете или някога сте пили големи количества алкохол или имате или някога сте имали продължителен QT синдром (състояние, което увеличава риска от развитие на неправилен сърдечен ритъм, който може да причини загуба на съзнание или внезапна смърт). Също така, кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали ниски нива на калий или магнезий в кръвта; сърдечна недостатъчност; бавен или неравномерен сърдечен ритъм; хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ; група заболявания, които засягат белите дробове и дихателните пътища); други белодробни заболявания; нараняване на главата; мозъчен тумор; всяко състояние, което увеличава нивото на натиск в мозъка ви; надбъбречни проблеми като болест на Адисън (състояние, при което надбъбречната жлеза произвежда по-малко хормони от нормалното); доброкачествена хипертрофия на простатата (ДПХ, уголемяване на простатната жлеза); затруднено уриниране; халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват); извивка в гръбначния стълб, която затруднява дишането; или заболяване на щитовидната жлеза, жлъчния мехур или черния дроб.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Ако получавате инжекция с бупренорфин с удължено освобождаване редовно по време на бременността, бебето може да изпита животозастрашаващи симптоми на отнемане след раждането. Кажете веднага на лекаря на бебето си, ако бебето изпитва някой от следните симптоми: раздразнителност, хиперактивност, необичаен сън, висок плач, неконтролируемо треперене на част от тялото, повръщане, диария или не наддаване на тегло.
• кажете на Вашия лекар, ако кърмите. Кажете веднага на лекаря на бебето, ако бебето ви е по-сънливо от обикновено или има проблеми с дишането, докато приемате това лекарство.
• трябва да знаете, че това лекарство може да намали плодовитостта при мъжете и жените. Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на инжекция с удължено освобождаване на бупренорфин.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или зъболекаря, че получавате инжекция с удължено освобождаване на бупренорфин.
• трябва да знаете, че инжектирането на бупренорфин с удължено освобождаване може да ви направи сънливи. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
• не трябва да пиете алкохол или да използвате улични наркотици по време на лечението си. Пиенето на алкохол, приемането на лекарства с рецепта или лекарства без рецепта, които съдържат алкохол, или употребата на улични лекарства по време на лечението с инжекция с бупренорфин увеличава риска от възникване на сериозни и животозастрашаващи проблеми с дишането.
• трябва да знаете, че бупренорфинът може да причини замайване, замаяност и припадък, когато станете твърде бързо от легнало положение. За да избегнете този проблем, станете бавно от леглото, опирайки краката си на пода за няколко минути, преди да се изправите.
• трябва да знаете, че бупренорфинът може да причини запек. Говорете с Вашия лекар за промяна на диетата или използване на други лекарства за предотвратяване или лечение на запек, докато използвате инжекция с бупренорфин.

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.

Ако пропуснете планирана инжекционна доза бупренорфин с удължено освобождаване, трябва да се обадите на Вашия лекар, за да получите дозата възможно най-скоро. Следващата Ви доза трябва да се даде поне 26 дни по-късно.

Инжектирането на бупренорфин с удължено освобождаване може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• гадене
• повръщане
• главоболие
• умора
• болка, сърбеж, подуване, дискомфорт, зачервяване, натъртване или подутини в мястото на инжектиране

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешно медицинско лечение:

• затруднено дишане
• възбуда, халюцинации (виждане на неща или чуване на несъществуващи гласове), повишена температура, изпотяване, объркване, ускорен сърдечен ритъм, треперене, неясна реч, тежка мускулна скованост или потрепване, загуба на координация, гадене, повръщане или диария
• гадене, повръщане, загуба на апетит, слабост или замаяност
• невъзможност за получаване или поддържане на ерекция
• нередовна менструация
• намалено сексуално желание
• обрив
• кошери
• сърбеж
• неясна реч
• замъглено зрение
• промени в сърдечния ритъм
• болка в горната дясна част на стомаха
• пожълтяване на кожата или очите
• урина с тъмен цвят
• светли табуретки

Инжектирането на бупренорфин с удължено освобождаване може да причини други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато получавате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Обадете се на линията за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

• стесняване или разширяване на зениците (черни кръгове в центъра на окото)
• забавено или затруднено дишане
• екстремна сънливост или сънливост
• кома (загуба на съзнание за определен период от време)
• забавен сърдечен ритъм

Преди да направите лабораторен тест (особено тези, които включват метиленово синьо), кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че използвате инжекция с бупренорфин.

В случай на спешност член на семейството или болногледач трябва да съобщи на спешния медицински персонал, че сте физически зависими от опиоид и получавате лечение с инжекция с удължено освобождаване на бупренорфин.

Инжектирането на бупренорфин с удължено освобождаване е контролирано вещество. Не забравяйте да планирате срещи с Вашия лекар редовно, за да получите инжекциите си. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате някакви въпроси.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Подлокада^®