Какво е Акинезия?

Съдържание

• Фетална акинезия
• Акинезия и дискинезия: Каква е разликата?
• Симптоми
• Лечение
• Лекарства
• Имплантируеми стимулатори
• Без рецепта
• Алтернативни и домашни лечения
• Причини и рискови фактори
• Outlook

Акинезия

Акинезия е термин за загуба на способността да движите мускулите си доброволно. Най-често се описва като симптом на болестта на Паркинсон (PD). Може да се появи и като симптом на други състояния.

Един от най-честите признаци на акинезия е „замръзване“. Това означава, че една или повече области на тялото ви вече не могат да се движат в резултат на неврологично състояние, като PD. Тези състояния карат нервните клетки (невроните) в центровете за движение на мозъка ви да отслабнат и да умрат. Тогава невроните вече не могат да изпращат сигнали към нервите и мускулите. Това може да доведе до загуба на способността ви да контролирате мускулите си. Това може да включва мускули на лицето, ръцете, краката или други мускули, които използвате всеки ден.

Акинезия и много от условията, които я причиняват, са прогресивни. По-голямата част от условията са прогресивни и нелечими, но не всички от тях. Тежкият хипотиреоидизъм може да причини обратим акинетичен синдром. Индуцираният от наркотици паркинсонизъм също може потенциално да бъде обърнат.

Налични са лечения и лекарства за забавяне на прогресията на акинезия и неврологични състояния като PD. Те могат да помогнат за ограничаване на ефектите, които акинезията има върху вашето ежедневие.

Фетална акинезия

Акинезия може да се случи с плод в утробата. Това състояние се нарича фетална акинезия. В тези случаи фетусите не се движат толкова, колкото се предполага. Това състояние може да се случи и с други симптоми. Белите дробове на плода може да не се развият правилно или бебето да се роди с необичайни черти на лицето. Тези симптоми са известни като фетална акинезийна деформационна последователност (FADS). Това най-вероятно е резултат от техните гени.

Акинезия и дискинезия: Каква е разликата?

Акинезията се различава от дискинезията. Дискинезията може да се случи при състояния, при които мускулите ви се потрепват или движат неволно. В акинезия не можете да насочите мускулите си към движение (понякога изцяло). Но мускулите не губят способностите си. Екстрапирамидалната система или центровете за движение са дефектни.

При дискинезия мускулите ви могат да се движат неочаквано или постоянно, без да могат да спрат. Подобно на акинезия, дискинезията може да се случи и при състояния като PD.

Симптоми

Най-разпознаваемият симптом на акинезия е „замръзване“. Това може да ви накара да се почувствате сковани в една или повече мускулни групи. Може да направи лицето ви да изглежда сякаш е замръзнало в един израз на лицето. Също така може да ви накара да ходите с отчетливо твърдо движение, известно като „походка замразяване“.

Този симптом се случва и поради състояние, наречено прогресивна надядрена парализа (PSP), което има тенденция да влияе на ходенето и баланса по-рано, отколкото при PD. Други симптоми, които могат да се появят заедно с акинезия, ако имате PD, включват:

• разклащане на мускулите (треперене) в ръцете и пръстите, особено когато си почивате или разсейвате
• омекотяване на гласа или забавена реч
• невъзможност да се изправите прави или да поддържате определена стойка
• придвижване бавно и по-дълго за изпълнение на физически задачи (брадикинезия)

Симптомите на PSP, които могат да се появят заедно с акинезия (особено в лицето), включват:

• загуба на зрение или замъглено зрение
• неспособността да движи очите много бързо
• неспособността да погледнете нагоре и надолу лесно
• не може да поддържа контакт с очите много дълго
• имате проблеми с преглъщането
• имате симптоми на депресия, включително промени в настроението

Лечение

Лекарства

Едно от най-често срещаните лечения за акинезия в резултат на PD е комбинация от леводопа, агент на централната нервна система и карбидопа. Карбидопа помага да се предпазят страничните ефекти на леводопа, като гадене, да не бъдат твърде тежки.

Акинезия при PD може да се случи в резултат на липса на допамин. Вашият мозък произвежда допамин и го предава в тялото ви от неврони. Levodopa помага за лечение на акинезия и други симптоми на PD, защото мозъкът ви го превръща в допамин. След това може да се пренесе в тялото ви, за да помогне за облекчаване на мускулната скованост при акинезия и тиковете и треперенето на други симптоми на PD.

Леводопа и карбидопа могат да взаимодействат с други лекарства и да имат някои тежки странични ефекти. Говорете с Вашия лекар за това как това лечение може да Ви повлияе, преди да започнете да приемате тези лекарства.

МАО-В инхибиторите също помагат да се предотврати естественото разграждане на допамина от ензимите на тялото ви. Това също увеличава количеството допамин, което е на разположение за борба с акинезията и забавя развитието на PD.

Лекарствата обикновено не са ефективни при лечението на акинезия, която е резултат от PSP. Антидепресантите могат да помогнат за облекчаване на симптомите на акинезия и депресия, които могат да бъдат резултат от PSP. Инжекциите с ботулин също могат да помогнат за справяне със симптоми като неволно затваряне на клепачите (блефароспазъм).

Имплантируеми стимулатори

Ако стандартните лекарства изчезват по-рано или нямат желания ефект върху акинезията, лекарите могат да обсъдят възможността за хирургично имплантиране на електроди за стимулиране на центровете за движение. Това лечение помага при симптоми в по-напреднали случаи. Това се нарича дълбока мозъчна стимулация. Това е техника, използвана все повече и повече в PD.

Има предимства и ограничения. Говорете с Вашия лекар, за да видите дали той ще Ви препоръча това лечение.

Без рецепта

Акинезията може да причини болка, както и скованост, а приемането на лекарства за PD или PSP може да причини болка и дискомфорт. Приемането на болкоуспокояващи, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен и ацетаминофен, може да помогне за намаляване на част от болката, която PD, PSP или свързаните с тях лекарства могат да причинят.

Алтернативни и домашни лечения

Получаването на редовни упражнения може да ви помогне да намалите болката и дискомфорта, които могат да се случат с акинезия и други състояния на двигателната функция, които могат да бъдат резултат от PD или PSP. Говорете с Вашия лекар или физиотерапевт за разработването на план за упражнения, който да е удобен и безопасен за Вас в зависимост от Вашите симптоми и прогресията на акинезията. Важно е да не се пренапрягате или падате по време на тренировка. Правенето на йога или тай чи, които помагат за разтягане на мускулите, могат да помогнат за забавяне на прогресията на акинезията. Доказано е, че упражненията забавят функционалния спад на PD.

Приемът на коензим Q10 в продължение на няколко месеца може да ви помогне, ако сте в ранните етапи на PD или PSP. Яденето на храни с много фибри и пиенето на много вода (най-малко 64 унции на ден) може да помогне за свеждане на симптомите до минимум.

Леченията, които спомагат за отпускането на мускулите ви, като масажи и акупунктура, също могат да облекчат симптомите на PD и PSP. Медитацията или извършването на дейности, които ви отпускат, като слушане на музика или рисуване, могат да помогнат за забавяне на ефектите на акинезията и да ви помогнат да запазите контрола върху мускулите си.

Причини и рискови фактори

Акинезията, която е резултат от PD и PSP, не винаги има очевидна причина, защото тези състояния могат да бъдат причинени от комбинация от вашите гени и вашата среда. Също така се смята, че снопчета тъкан в мозъка ви, наречени тела на Леви, могат да допринесат за PD. Протеин в тези тела на Lewy, наречен алфа-синуклеин, също може да играе роля в причиняването на PD.

Outlook

Акинезия и много от състоянията, които я причиняват, все още нямат лечение. Но много лекарства, терапии и промени в начина на живот могат да ви помогнат да бъдете активни и да можете да изпълнявате ежедневни задачи.

Нови изследвания за PD, PSP и други свързани състояния се появяват всяка година, особено върху телата на Lewy и други биологични характеристики, които могат да причинят тези състояния. Това изследване може да доближи лекарите и учените до разбирането как да се лекува и лекува акинезия и нейните причини.