Доксепин (депресия, безпокойство)

Съдържание

• Преди да приемете доксепин,
• Доксепин може да причини нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
• Симптомите на предозиране могат да включват:

Малък брой деца, тийнейджъри и млади възрастни (до 24-годишна възраст), които са приемали антидепресанти („асансьори за настроение“) като доксепин по време на клинични проучвания, са се самоубили (мислят за самонараняване или самоубийство или планират или се опитват да го направят) ). Децата, тийнейджърите и младите хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, може да са по-склонни да се самоубият, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Експертите обаче не са сигурни колко голям е този риск и колко трябва да се вземе предвид при вземането на решение дали дете или тийнейджър трябва да приемат антидепресант. Деца на възраст под 18 години обикновено не трябва да приемат доксепин, но в някои случаи лекарят може да реши, че доксепин е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето.

Трябва да знаете, че вашето психично здраве може да се промени по неочаквани начини, когато приемате доксепин или други антидепресанти, дори ако сте възрастен на възраст над 24 години. Може да станете суицидни, особено в началото на лечението и по всяко време, когато дозата Ви се увеличи или намалява. Вие, вашето семейство или болногледач трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; мислене за самонараняване или самоубийство, или планиране или опит за това; изключително притеснение; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или задържане на сън; агресивно поведение; раздразнителност; действайки без да мислите; тежко безпокойство; и неистово, необичайно вълнение. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекаря, ако не можете сами да потърсите лечение.

Вашият доставчик на здравни грижи ще иска да ви вижда често, докато приемате доксепин, особено в началото на лечението. Не забравяйте да спазвате всички срещи за посещения в офиса с Вашия лекар.

Лекарят или фармацевтът ще ви предоставят информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с доксепин. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също така да получите Ръководството за лекарства от уебсайта на FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Без значение от възрастта ви, преди да вземете антидепресант, вие, вашият родител или болногледач трябва да говорите с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето състояние с антидепресант или с други лечения. Трябва също да говорите за рисковете и ползите от нелекуването на Вашето състояние. Трябва да знаете, че депресията или друго психично заболяване значително увеличава риска от самоубийство. Този риск е по-висок, ако вие или някой от вашето семейство имате или някога сте имали биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресивно до необичайно развълнувано) или мания (обезумело, необичайно развълнувано настроение) или сте мислили или се опитали да се самоубиете Говорете с Вашия лекар за Вашето състояние, симптоми и лична и семейна медицинска история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящ за Вас.

Доксепин се използва за лечение на депресия и тревожност. Доксепин е в клас лекарства, наречени трициклични антидепресанти. Той действа чрез увеличаване на количествата на определени естествени вещества в мозъка, които са необходими за психическото равновесие.

Доксепин се предлага и като таблетка за лечение на безсъние. Тази монография дава информация само за доксепин при депресия или тревожност. Ако използвате това лекарство за безсъние, прочетете монографията, озаглавена доксепин (безсъние).

Доксепин се предлага под формата на капсула или концентрат (течност), който да се приема през устата. Обикновено се приема един до три пъти на ден и може да се приема със или без храна. Опитайте се да приемате доксепин по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете доксепин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Доксепин концентрат (перорална течност) се предлага със специално маркирана капкомер за измерване на дозата. Помолете вашия фармацевт да ви покаже как да използвате капкомера. Разредете концентрата в 4 унции (120 mL) вода; пълномаслено или обезмаслено мляко; или сок от портокал, грейпфрут, домат, сини сливи или ананас, точно преди да го вземете. Не го смесвайте с газирани напитки (безалкохолни напитки).

Може да отнеме няколко седмици или повече, докато усетите пълния ефект на доксепин. Продължете да приемате доксепин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на доксепин, без да говорите с Вашия лекар. Вашият лекар вероятно ще иска да намали дозата Ви постепенно.

Доксепин също се използва понякога за лечение на хронични кошери без известна причина. Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство за Вашето състояние.

Това лекарство може да бъде предписано за други употреби. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да приемете доксепин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към доксепин, амоксапин, локсапин, други лекарства или към някоя от съставките в капсулите доксапин или концентрат.
• кажете на Вашия лекар, ако приемате инхибитор на моноаминооксидазата (МАО) като изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и траннилципромин (Parnate) или ако сте спрели приема на МАО инхибитор през последните 14 дни. Също така уведомете Вашия лекар, ако приемате или получавате метиленово синьо (Provayblue) или линезолид (Zyvox). Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате доксепин. Ако спрете да приемате доксепин, трябва да изчакате поне 14 дни, преди да започнете да приемате МАО инхибитор.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: някои антипсихотици като хлорпромазин, флуфеназин, перфеназин, прохлорперазин (Compro, Procomp), тиоридазин, трифлуоперазин; бупропион (Wellbutrin, Zyban, други, в Contrave); циметидин (Tagamet); дулоксетин (Cymbalta); флекаинид (Tambocor); пропафенон (Rythmol); хинидин (в Nuedexta); селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) като циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, в Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva), ; и толазамид (толиназа). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Вашият лекар може да Ви каже да не приемате доксепин, ако сте приемали флуоксетин през последните 5 седмици.
• уведомете Вашия лекар, ако имате глаукома или затруднено уриниране. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате доксепин.
• кажете на Вашия лекар, ако сте пили или някога сте пили големи количества алкохол, или сте имали или някога сте имали астма, или чернодробна или бъбречна болест.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате това лекарство, обадете се на Вашия лекар.
• говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на доксепин, ако сте на 65 или повече години. Възрастните възрастни обикновено не трябва да приемат доксепин, тъй като той не е толкова безопасен или ефективен, колкото други лекарства, които могат да се използват за лечение на същото състояние.
• трябва да знаете, че това лекарство може да ви направи сънливи. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
• попитайте Вашия лекар за безопасното използване на алкохолни напитки, докато приемате доксепин. Алкохолът може да влоши нежеланите реакции от доксепин.
• трябва да знаете, че доксепин може да причини закритоъгълна глаукома (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтече от окото, причинявайки бързо, тежко повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрение). Говорете с Вашия лекар за очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждате цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета

Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата Ви доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете обичайната си схема на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Доксепин може да причини нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• гадене
• повръщане
• слабост или умора
• виене на свят
• увеличаване на размера на зеницата
• суха уста
• рани в устата
• кожата по-чувствителна на слънчева светлина от обикновено
• зачервяване
• промени в апетита или теглото
• промени в начина, по който нещата вкусват
• лошо храносмилане
• запек
• диария
• затруднено уриниране
• прекомерна жажда и уриниране
• звъни в ушите ти
• промени в сексуалното влечение
• подути тестиси
• увеличен размер на гърдите
• млечно отделяне от зърната при жените
• прекомерно изпотяване
• втрисане
• главоболие
• косопад

Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• пожълтяване на кожата или очите
• ускорен сърдечен ритъм
• необичайно кървене или натъртване
• кожен обрив, сърбеж или подуване

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Доксепин може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Съхранявайте доксепин капсули далеч от светлина.

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват:

• неравномерен сърдечен ритъм
• чувство на възбуда, объркване или сънливост
• проблеми с концентрацията
• припадъци
• мускулна скованост
• повръщане
• увеличаване на размера на зеницата
• халюцинация (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
• висока температура
• студена телесна температура
• кома (загуба на съзнание за определен период от време)

Запазете всички срещи с Вашия лекар.

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Синекуан^® Капсули^¶
• Синекуан^® Концентриран разтвор^¶

^¶ Този марков продукт вече не се предлага на пазара. Може да са налични общи алтернативи.