Лекарства за лечение на тревожно разстройство

Съдържание

• Бензодиазепини
• Буспирон
• Антидепресанти
• SSRI
• Трициклични
• MAOI
• Бета-блокери
• Домашни лекарства за тревожност
• Упражнение
• Медитирайте
• Опитайте с лайка
• Миришете на ароматерапевтични масла
• Избягвайте кофеина
• Говорете с Вашия лекар
• Въпроси и отговори
• В:
• A:

Относно лечението

Повечето хора се чувстват тревожни в даден момент от живота си и чувството често изчезва от само себе си. Тревожното разстройство е различно. Ако сте били диагностицирани с такъв, много от вас се нуждаят от помощ за управление на безпокойството. Лечението обикновено се състои от психотерапия и медикаменти.

Въпреки че лекарствата не лекуват безпокойството, те могат да ви помогнат да управлявате симптомите си, така че да можете да функционирате добре и да се чувствате по-добре в ежедневния си живот.

Предлагат се много видове лекарства. Тъй като всеки човек е различен, вие и вашият лекар може да се наложи да изпробвате няколко лекарства, за да намерите подходящото за вас.

Бензодиазепини

Бензодиазепините са успокоителни, които могат да помогнат за отпускане на мускулите и успокояване на ума. Те работят чрез увеличаване на ефектите на някои невротрансмитери, които са химикали, които предават съобщения между мозъчните клетки.

Бензодиазепините помагат за лечението на много видове тревожни разстройства, включително паническо разстройство, генерализирано тревожно разстройство и социално тревожно разстройство. Примерите за тези лекарства включват:

• алпразолам (Xanax)
• хлордиазепоксид (Librium)
• клоназепам (клонопин)
• диазепам (валиум)
• лоразепам (Ativan)

Бензодиазепините обикновено се използват за краткосрочно лечение на тревожност. Това е така, защото те могат да увеличат сънливостта и да причинят проблеми с баланса и паметта. Те също могат да формират навици. Нараства епидемията от злоупотреба с бензодиазепини.

Важно е да използвате тези лекарства само докато Вашият лекар не предпише друго лечение. Ако обаче имате паническо разстройство, Вашият лекар може да предпише бензодиазепини за срок до една година.

Странични ефекти

В допълнение към сънливост и проблеми с паметта, приемът на бензодиазепини може също да причини объркване, проблеми със зрението, главоболие и чувство на депресия.

Ако сте приемали бензодиазепин редовно повече от две седмици, важно е да не спирате хапчетата внезапно, тъй като това може да причини припадък при някои хора. Вместо това говорете с Вашия лекар за бавно намаляване на дозата, за да намалите риска от припадъци.

Буспирон

Буспирон се използва за лечение както на краткосрочна тревожност, така и на хронични (дълготрайни) тревожни разстройства. Не е напълно изяснено как действа буспиронът, но се смята, че влияе на химикалите в мозъка, които регулират настроението.

Буспиронът може да отнеме до няколко седмици, за да стане напълно ефективен. Предлага се като генерично лекарство, както и като марка Buspar.

Странични ефекти

Страничните ефекти могат да включват замаяност, главоболие и гадене. Някои хора също съобщават за странни сънища или затруднено сън, когато приемат буспирон.

Антидепресанти

Антидепресантите действат, като въздействат на невротрансмитерите. Тези лекарства могат да се използват за лечение на симптоми на тревожност, но обикновено отнемат четири до шест седмици, за да предизвикат забележими ефекти.

Видовете антидепресанти включват:

SSRI

Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) действат чрез увеличаване на нивата на серотонин, невротрансмитер, който влияе на настроението, сексуалното желание, апетита, съня и паметта. SSRI обикновено се започват с ниска доза, която Вашият лекар постепенно увеличава.

Примери за SSRI, използвани за лечение на тревожност, включват:

• есциталопрам (Lexapro)
• флуоксетин (Prozac)
• пароксетин (Paxil)
• сертралин (Zoloft)

Странични ефекти

SSRI могат да причинят различни странични ефекти, но повечето хора ги понасят добре. Страничните ефекти могат да включват:

• гадене
• суха уста
• мускулна слабост
• диария
• виене на свят
• сънливост
• сексуална дисфункция

Ако имате притеснения относно даден страничен ефект, говорете с Вашия лекар.

Трициклични

Трицикличните ефекти работят както SSRIs за лечение на повечето тревожни разстройства, с изключение на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Смята се, че трицикличните клетки действат подобно на SSRIs. Подобно на SSRIs, трицикличните лекарства се започват с ниска доза и след това се увеличават постепенно.

Примери за трициклични средства, използвани при тревожност, включват:

• кломипрамин (анафранил)
• имипрамин (тофранил)

Трициклиците са по-стари лекарства, които се използват по-рядко, тъй като по-новите лекарства причиняват по-малко странични ефекти.

Странични ефекти

Страничните ефекти на трицикличните могат да включват замаяност, сънливост, липса на енергия и сухота в устата. Те могат също да включват гадене и повръщане, запек, замъглено зрение и наддаване на тегло. Нежеланите реакции често могат да бъдат контролирани чрез промяна на дозата или преминаване към друга трициклична.

MAOI

Инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО) се използват за лечение на паническо разстройство и социална фобия. Те работят чрез увеличаване на броя на невротрансмитерите, които регулират настроението.

MAOI, които са одобрени от FDA за лечение на депресия, но се използват извън етикета за тревожност, включват:

• изокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Nardil)
• селегилин (Emsam)
• траннилципромин (Parnate)

Странични ефекти

Подобно на трицикличните, МАО са по-стари лекарства, които причиняват повече странични ефекти от по-новите лекарства. MAOI също идват с определени ограничения. Например, ако приемате МАОИ, не можете да ядете определени храни, като сирене и червено вино.

Някои лекарства, включително SSRI, някои противозачатъчни хапчета, болкоуспокояващи, като ацетаминофен и ибупрофен, лекарства за настинка и алергии и билкови добавки могат да реагират с МАО инхибитори.

Използването на MAOI с тези храни или лекарства може опасно да повиши кръвното Ви налягане и да причини други потенциално животозастрашаващи странични ефекти.

Бета-блокери

Бета-блокерите най-често се използват за лечение на сърдечни заболявания. Те също се използват извън етикета, за да облекчат физическите симптоми на тревожност, особено при социално тревожно разстройство.

Вашият лекар може да предпише бета-блокер, като пропранолол (Inderal), за да помогне за намаляване на симптомите на тревожност при стресови ситуации, като присъствие на парти или изказване.

Странични ефекти

Бета-блокерите обикновено не причиняват странични ефекти при всеки, който ги приема.

Някои потенциални странични ефекти могат да включват:

• умора
• виене на свят
• сънливост
• суха уста

Други нежелани реакции могат да включват:

• проблеми със съня
• гадене
• задух

Домашни лекарства за тревожност

Съществуват разнообразни интервенции у дома, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на тревожност. В допълнение към приемането на лекарства могат да се практикуват и няколко интервенции.

Примерите за тези интервенции включват:

Упражнение

Упражненията могат да помогнат за намаляване на стреса и да подобрят цялостното ви чувство за благополучие, според Американската асоциация за безпокойство и депресия (ADAA).

Той помага за производството на невротрансмитери, известни като ендорфини. Тези невротрансмитери са естествените болкоуспокояващи на тялото ви и могат също така да подобрят качеството на съня ви.

ADAA съобщава, че дори кратките упражнения (около 10 минути наведнъж) са ефективни за повишаване на настроението ви.

Медитирайте

Отделянето на 15 минути тихо време и медитация, за да се съсредоточите върху дълбокото дишане и релаксация, може да помогне за успокояване на безпокойството ви. Можете редовно да слушате музика или да повтаряте мотивационна мантра. Йога също може да помогне за облекчаване на стреса.

Опитайте с лайка

Пиенето на чай от лайка или приемането на добавка от лайка може да помогне за облекчаване на симптомите на тревожност.

Двойно сляпо проучване от 2016 г., публикувано в списание Phytomedicine, се фокусира върху лица с генерализирано тревожно разстройство.

Проучването установи, че участниците в проучването, които са приемали добавки от 500 милиграма лайка три пъти дневно, съобщават за намаляване на умерена до тежка генерализирана тревожност.

Пиенето на чай от лайка също е доказано, че помага за намаляване на тревожността.

Миришете на ароматерапевтични масла

Миризмата на разредени ароматерапевтични масла може да помогне за намаляване на тревожността, според статия, публикувана в списанието за допълнителна и алтернативна медицина, основано на доказателства.

Примери за етерични масла, използвани за облекчаване на безпокойството, включват:

• лавандула
• нероли
• лайка

Избягвайте кофеина

Понякога кофеинът може да накара човек да се чувства нервен и по-тревожен. Избягването му може да помогне на някои хора да намалят тревожността си.

Говорете с Вашия лекар

Вашият лекар може да ви помогне да намерите най-добрия курс на лечение за вашето тревожно разстройство. Правилното лечение вероятно ще включва психотерапия и лекарства.

Не забравяйте да следвате инструкциите им, когато приемате лекарства за безпокойство и ги уведомете за всички нежелани реакции, които имате. Също така, задавайте всякакви въпроси относно състоянието или лечението си, като например:

• Какви нежелани реакции бих могъл да имам от това лекарство?
• Колко време ще отнеме започването на работа?
• Това лекарство взаимодейства ли с други лекарства, които приемам?
• Можете ли да ме насочите към психотерапевт?
• Може ли упражнението да помогне за облекчаване на симптомите ми на тревожност?

Ако смятате, че дадено лекарство не ви дава желаните резултати или причинява нежелани странични ефекти, говорете с Вашия лекар, преди да спрете да го приемате.

Въпроси и отговори

В:

Как психотерапията може да помогне за облекчаване на безпокойството ми?

A:

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е формата на психотерапия, използвана най-често при лечение на тревожни разстройства. CBT ви помага да промените вашите мисловни модели и вашите реакции към ситуации, които причиняват безпокойство. Обикновено това е краткосрочна терапия, включваща 10 до 20 посещения с терапевт в продължение на няколко седмици.

По време на тези посещения се научавате да разбирате възгледите си за живота и да придобиете контрол над мислите си. Ще се научите да избягвате да мислите, че незначителните проблеми ще станат големи проблеми, да разпознавате и замествате мислите, които ви причиняват безпокойство и паника, и да управлявате стреса си и да се отпускате, когато се появят симптоми.

Терапията може да включва и десенсибилизация. Този процес може да ви направи по-малко чувствителни към нещата, от които се страхувате. Например, ако сте обсебени от микроби, вашият терапевт може да ви насърчи да си замърсите ръцете и да не ги миете веднага. Постепенно, когато започнете да виждате, че нищо лошо не се случва, ще можете да продължите по-дълго, без да си миете ръцете с намалено безпокойство.