Симптоми на рак на пикочния мехур, основни причини и как да се лекува

Съдържание

• Симптоми на рак на пикочния мехур
• Основни причини
• Как се поставя диагнозата
• Как да се лекува
• 1. Хирургия
• 2. BCG имунотерапия
• 3. Лъчетерапия
• 4. Химиотерапия

Ракът на пикочния мехур е вид тумор, характеризиращ се с растежа на злокачествени клетки в стената на пикочния мехур, което може да се случи поради пушене или постоянно излагане на химикали като багрила, пестициди или арсен, например, тъй като тези вещества се елиминират чрез урина, която се концентрира в пикочния мехур преди да бъде елиминиран и може да причини промени.

Признаците и симптомите на рак на пикочния мехур са прогресивни и могат да бъдат объркани с други заболявания на отделителната система, като повишено желание за уриниране, болка в долната част на корема, прекомерна умора и загуба на тегло без видима причина. Важно е диагнозата да се постави веднага след идентифицирането на първите симптоми, тъй като по този начин е възможно да се започне най-подходящото лечение, да се избегнат усложнения и да се увеличи шансът за излекуване.

Симптоми на рак на пикочния мехур

Симптомите на рак на пикочния мехур се появяват, когато злокачествените клетки се размножават и пречат на дейността на този орган. По този начин основните признаци и симптоми на този вид рак са:

• Кръв в урината, която често се идентифицира само по време на анализ на урината в лабораторията;
• Болка или усещане за парене при уриниране;
• Болка в долната част на корема;
• Повишена нужда от уриниране;
• Внезапно желание за уриниране;
• Уринарна инконтиненция;
• Умора;
• Липса на апетит;
• Неволно отслабване.

Признаците и симптомите на рак на пикочния мехур са общи за други заболявания на пикочните пътища, като рак на простатата, инфекция на пикочните пътища, камъни в бъбреците или инконтиненция на урината и затова не е важно общопрактикуващият лекар или уролог да препоръча извършването на тестове за идентифицирайте причината за симптомите и по този начин посочете най-подходящото лечение.

Основни причини

Много отровни вещества преминават през пикочния мехур, които се елиминират от кръвта чрез урината, с които ежедневно влизаме в контакт чрез консумация на храна, дишане и контакт с кожата.

Тези вещества, присъстващи в цигарите, пестицидите, оцветителите и лекарствата, като циклофосфамид и арсен, например, влизат в контакт със стената на пикочния мехур и при продължителна експозиция могат да предизвикат образуването на ракови клетки.

Как се поставя диагнозата

При наличие на признаци и симптоми, които показват рак на пикочния мехур, е важно да се направи консултация с уролога, за да могат да се извършват клинични оценки, физикални изследвания и лабораторни изследвания, като анализ на урината, ултразвук на пикочните пътища, ЯМР или КТ и цистоскопия, която се състои от въвеждане на тънка тръба през уретрата, за да се наблюдава вътрешността на пикочния мехур. Разберете как се прави цистоскопия.

Освен това, ако има съмнение за рак, лекарят препоръчва извършването на биопсия, при която се взема малка проба от променената област на пикочния мехур, за да се направи микроскопска оценка, за да се провери дали тази промяна е доброкачествена или злокачествена.

След това следващите стъпки за определяне на тежестта и лечението на рака на пикочния мехур зависят от етапа на развитие на рака:

• Етап 0 - без данни за тумор или тумори, разположени само в лигавицата на пикочния мехур;
• Етап 1 - туморът преминава през лигавицата на пикочния мехур, но не достига до мускулния слой;
• Етап 2 - тумор, който засяга мускулния слой на пикочния мехур;
• Етап 3 - тумор, който надхвърля мускулния слой на пикочния мехур, достигайки околните тъкани;
• Етап 4 - туморът се разпространява в лимфните възли и съседните органи или в отдалечени места.

Етапът, в който се намира ракът, зависи от времето, през което човекът го е развил, поради което е много важно диагнозата и началото на лечението да бъдат направени възможно най-скоро.

Как да се лекува

Лечението на рак на пикочния мехур зависи от етапа и степента на засягане на органа и може да се извърши чрез операция, химиотерапия, лъчетерапия и имунотерапия, както е указано от лекаря. Когато ракът на пикочния мехур се идентифицира в ранните етапи, има голям шанс за излекуване и следователно ранната диагностика е от съществено значение.

По този начин, според стадия на заболяването, симптомите, представени от човека и общото здравословно състояние, основните възможности за лечение са:

1. Хирургия

Хирургията е най-използваното лечение за лечение на този вид рак, но има добри резултати само когато туморът е в начален стадий и е локализиран. Някои хирургични процедури, които могат да се използват, са:

• Трансуретрална резекция: състои се от остъргване, отстраняване или изгаряне на тумора, когато той е с малки размери и е разположен на повърхността на пикочния мехур;
• Сегментарна цистектомия: състои се от отстраняване на частта от пикочния мехур, засегната от тумора;
• Радикална цистектомия: извършва се в напредналите стадии на заболяването и се състои в пълното отстраняване на пикочния мехур.

При пълното отстраняване на пикочния мехур, лимфните възли или други органи в близост до пикочния мехур, които могат да имат ракови клетки, също могат да бъдат отстранени. При мъжете отстранените органи са простатата, семенният мехур и част от семепровода. При жените матката, яйчниците, фалопиевите тръби и част от влагалището се отстраняват.

2. BCG имунотерапия

Имунотерапията използва лекарства, които стимулират имунната система да атакува раковите клетки и се използва по-често в случаите на повърхностен рак на пикочния мехур или за предотвратяване на нов растеж на рак, например след операция.

Лекарството, използвано в имунотерапията, е BCG, разтвор, който съдържа живи и отслабени бактерии, които се въвеждат в пикочния мехур чрез катетър, който ще стимулира имунната система да убива раковите клетки. Пациентът трябва да държи разтвора BCG в пикочния мехур за около 2 часа и лечението се провежда веднъж седмично, в продължение на 6 седмици.

3. Лъчетерапия

Този тип лечение използва лъчение за елиминиране на раковите клетки и може да се извърши преди операция, за намаляване на размера на тумора или след операция, за да се елиминират раковите клетки, които все още могат да присъстват.

Лъчетерапията може да се направи външно, като се използва устройство, което фокусира лъчението върху областта на пикочния мехур, или чрез вътрешно облъчване, при което в пикочния мехур се поставя устройство, което освобождава радиоактивното вещество. Лечението се извършва няколко пъти седмично, в продължение на няколко седмици, в зависимост от стадия на тумора.

4. Химиотерапия

Химиотерапията при рак на пикочния мехур използва лекарства за елиминиране на раковите клетки и може да се използва само едно лекарство или комбинация от две.

При пациенти с повърхностен рак на пикочния мехур лекарят може да използва интравезикална химиотерапия, при която лекарството се въвежда директно в пикочния мехур чрез катетър и остава в продължение на няколко часа. Това лечение се провежда веднъж седмично, в продължение на няколко седмици.