Адхезивен капсулит: какво представлява, симптоми, причини и лечение

Съдържание

• Симптоми
• Причини
• Лечение

Адхезивният капсулит, известен също като „замръзнало рамо“, е ситуация, при която човекът има важно ограничение в движенията на раменете, което затруднява поставянето на ръката над височината на раменете. Тази промяна може да се случи след продължителни периоди на неподвижност на рамото. Това състояние засяга само едното рамо и е по-често при жените.

Това заболяване може да бъде открито на различни етапи, които могат да бъдат:

• Фаза на замразяване: болката в рамото постепенно се увеличава в покой, с остра болка в крайни граници на движение. Тази фаза продължава 2-9 месеца;
• Адхезивна фаза: болката започва да отшумява и се появява само при движение, но движенията всички движения са ограничени, с компенсация с лопатката. Тази фаза продължава 4-12 месеца.
• Фаза на размразяване: характеризира се с прогресивно подобряване на обхвата на движение в раменете, отсъствие на болка и синовит, но с важни ограничения на капсулата. Тази фаза продължава 12-42 месеца.

Освен това пространството между гленоида и раменната кост, както и пространството между бицепсите и раменната кост, са значително намалени, което предотвратява пълното движение на раменете. Всички тези промени могат да се видят при изследване на изображение, като рентгенови лъчи в различни позиции, ултразвук и раменна артрография, поискани от лекаря.

Симптоми

Симптомите включват болка в рамото и затруднено повдигане на ръцете, с усещането, че рамото е заседнало, ‘замръзнало’.

Тестовете, които могат да помогнат за идентифициране на това заболяване, са: рентгенова снимка, ултразвук и артрография, което е най-важно, тъй като показва намаляването на синовиалната течност в ставата и намаляването на пространствата в самата става.

Поставянето на диагнозата може да отнеме няколко месеца, тъй като първоначално човек може да има само болка в рамото и известно ограничение в движенията, което може да показва например просто възпаление.

Причини

Причината за замръзналото рамо не е известна, което затруднява възможностите за диагностика и лечение. Смята се, че сковаността на раменете се дължи на процес на фиброзни сраствания в ставата, който може да се случи след травма на рамото или обездвижване за продължителен период.

Хората, които се справят по-трудно със стреса и ежедневния натиск, имат по-малка толерантност към болката и е по-вероятно да развият замръзнало рамо по емоционални причини.

Други заболявания, които могат да бъдат свързани и изглежда увеличават шансовете за адхезивен капсулит, са диабет, заболявания на щитовидната жлеза, дегенеративни промени в шийните прешлени, неврологични заболявания, дължащи се на употребата на лекарства, като фенобарбитал за контрол на гърчове, туберкулоза и миокардна исхемия.

Лечение

Лечението обикновено се извършва с болкоуспокояващи, противовъзпалителни средства и кортикостероиди, в допълнение към физиотерапевтичните сесии за увеличаване на движението на раменете, но има случаи, при които адхезивният капсулит има спонтанно излекуване, с прогресивно подобряване на симптомите, дори без извършване на какъвто и да е вид лечение. лечение и поради това не винаги има консенсус относно най-добрия подход за всяка фаза.

Супраскапуларен нервен блок с инфилтрация на местна упойка и манипулация на рамото под обща анестезия.

Физиотерапията винаги е показана и има добри резултати, препоръчват се пасивни и активни упражнения, освен горещи компреси, които помагат да се освободят движенията малко по малко. Научете повече за лечението на адхезивен капсулит тук.