Карпален тунелен синдром

Съдържание

• Какво причинява синдром на карпалния тунел?
• Кой е изложен на синдром на карпалния тунел?
• Какви са симптомите на синдрома на карпалния тунел?
• Как се диагностицира синдромът на карпалния тунел?
• Как се лекува синдром на карпалния тунел?
• Как мога да предотвратя синдрома на карпалния тунел?
• Каква е дългосрочната перспектива?

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Какво е синдром на карпалния тунел?

Синдромът на карпалния тунел е компресия на медианния нерв, когато той преминава в ръката. Средният нерв е разположен от дланта на ръката ви (наричан още карпален тунел). Средният нерв осигурява усещане (способност за усещане) на палеца, показалеца, дългия пръст и част от безименния пръст. Той доставя импулса на мускула, който отива към палеца. Синдромът на карпалния тунел може да се появи в едната или и двете ви ръце.

Подуването във вътрешността на китката ви причинява компресия при синдром на карпалния тунел. Това може да доведе до изтръпване, слабост и изтръпване отстрани на ръката близо до палеца.

Какво причинява синдром на карпалния тунел?

Болката в карпалния ви тунел се дължи на излишното налягане в китката и върху средния нерв. Възпалението може да причини подуване. Най-честата причина за това възпаление е основното медицинско състояние, което причинява подуване на китката и понякога затруднява притока на кръв. Някои от най-честите състояния, свързани със синдрома на карпалния тунел, са:

• диабет
• дисфункция на щитовидната жлеза
• задържане на течности от бременност или менопауза
• високо кръвно налягане
• автоимунни нарушения като ревматоиден артрит
• фрактури или травма на китката

Синдромът на карпалния тунел може да се влоши, ако китката е преразтегната многократно. Многократното движение на китката ви допринася за подуване и компресия на средния нерв. Това може да е резултат от:

• позициониране на китките ви, докато използвате клавиатурата или мишката
• продължително излагане на вибрации от използване на ръчни инструменти или електроинструменти
• всяко повтарящо се движение, което преразтяга китката ви, като свирене на пиано или писане

Кой е изложен на синдром на карпалния тунел?

Жените са три пъти по-склонни да имат синдром на карпалния тунел, отколкото мъжете. Синдромът на карпалния тунел се диагностицира най-често на възраст между 30 и 60 години. Някои състояния увеличават риска от развитие, включително диабет, високо кръвно налягане и артрит.

Факторите на начина на живот, които могат да увеличат риска от синдром на карпалния тунел, включват тютюнопушене, висок прием на сол, заседнал начин на живот и висок индекс на телесна маса (ИТМ).

Работните места, които включват повтарящо се движение на китката, включват:

• производство
• работа на поточната линия
• клавиатурни професии
• строителни дейности.

Хората, заети в тези професии, може да са изложени на по-висок риск от развитие на синдром на карпалния тунел.

Какви са симптомите на синдрома на карпалния тунел?

Симптомите обикновено се откриват по нервния път поради компресия на медианния нерв. Ръката ви може да „заспи“ често и да изпуска предмети. Други симптоми включват:

• изтръпване, изтръпване и болка в палеца и първите три пръста на ръката ви
• болка и парене, които се движат нагоре по ръката ви
• болка в китката през нощта, която пречи на съня
• слабост в мускулите на ръката

Как се диагностицира синдромът на карпалния тунел?

Лекарите могат да диагностицират синдрома на карпалния тунел, като използват комбинация от вашата история, физически преглед и тестове, наречени изследвания на нервната проводимост.

Физическият преглед включва подробна оценка на ръката, китката, рамото и шията ви, за да проверите за други причини за нервно налягане. Вашият лекар ще огледа китките ви за признаци на нежност, подуване и всякакви деформации. Те ще проверят усещането за пръстите и силата на мускулите в ръката ви.

Изследванията на нервната проводимост са диагностични тестове, които могат да измерват скоростта на проводимост на вашите нервни импулси. Ако нервният импулс е по-бавен от нормалното, тъй като нервът преминава в ръката, може да имате синдром на карпалния тунел.

Как се лекува синдром на карпалния тунел?

Лечението на синдрома на карпалния тунел зависи от това колко силна е вашата болка и симптоми и дали има слабост. През 2008 г. Академията на ортопедичните хирурзи публикува насоки за ефективно лечение на карпалния тунел. Препоръката беше да се опитате да управлявате болката в карпалния тунел без операция, ако е възможно.

Нехирургичните опции включват:

• избягване на позиции, които прекалено разтягат китката ви
• шини за китки, които държат ръката ви в неутрално положение, особено през нощта
• леки болкоуспокояващи и лекарства за намаляване на възпалението
• лечение на всички основни състояния, които може да имате, като диабет или артрит
• стероидни инжекции в областта на карпалния тунел за намаляване на възпалението

Може да се наложи операция, ако има сериозно увреждане на средния нерв. Хирургията за синдром на карпалния тунел включва прерязване на лентата от тъкан в китката, която пресича средния нерв, така че да намали натиска върху нерва ви. Фактори, които определят успеха или неуспеха, са възрастта на пациента, продължителността на симптомите, захарният диабет и ако има слабост (което обикновено е късен признак). Резултатът обикновено е добър.

Как мога да предотвратя синдрома на карпалния тунел?

Можете да предотвратите синдрома на карпалния тунел, като направите промени в начина на живот, които намаляват рисковите фактори за развитието му.

Лечението на състояния като диабет, високо кръвно налягане и артрит намалява риска от развитие на синдром на карпалния тунел.

Обръщането на внимателно внимание на позата на ръката и избягването на дейности, които пренапрягат китката ви, също са важни стратегии за намаляване на симптомите. Упражненията за физическа терапия също могат да бъдат полезни.

Каква е дългосрочната перспектива?

Ранното лечение на синдрома на карпалния тунел с физическа терапия и промени в начина на живот може да доведе до значително дългосрочно подобрение и да премахне симптомите.

Макар и малко вероятно, нелекуваният синдром на карпалния тунел може да доведе до трайно увреждане на нервите, увреждане и загуба на функцията на ръката.