Какво причинява болката ми в ключицата?

Съдържание

• Най-честата причина: фрактура на ключицата
• Какви други причини са често срещани?
• Артроза
• Синдром на гръдния изход
• Травма на ставите
• Поза за сън
• По-рядко срещани причини
• Остеомиелит
• Рак
• Какво мога да направя у дома?
• Кога да посетите лекар

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Общ преглед

Вашата ключица (ключица) е костта, която свързва гръдната кост (гръдната кост) с рамото. Ключицата е доста твърда, леко S-образна кост.

Хрущялът свързва ключицата с част от раменната кост (лопатка), наречена акромион. Тази връзка се нарича акромиоклавикуларна става. Другият край на ключицата се свързва с гръдната кост при гръдно-ключичната става. Разгледайте BodyMap, за да научите повече за анатомията на ключицата.

Болката в ключицата може да бъде причинена от фрактура, артрит, костна инфекция или друго състояние, свързано с положението на ключицата.

Ако имате внезапна болка в ключицата в резултат на злополука, спортна травма или друга травма, стигнете до спешното отделение. Ако забележите по-тъпа болка, развиваща се в една от ключиците, уговорете среща за посещение при Вашия лекар.

Най-честата причина: фрактура на ключицата

Поради разположението си в тялото ключицата е податлива на счупване, ако има сериозна сила върху рамото. Това е една от най-често счупените кости в човешкото тяло. Ако паднете силно на едното рамо или паднете с голяма сила на протегнатата си ръка, рискувате да се счупи ключица.

Други често срещани причини за счупена ключица включват:

• Спортна контузия. Директният удар в рамото при футбол или друг спортен контакт може да причини фрактура на ключицата.
• ПТП. Катастрофа на автомобил или мотоциклет може да увреди рамото, гръдната кост или и двете.
• Родова злополука. Докато се движи по родовия канал, новороденото може да счупи ключица и да има други наранявания.

Най-очевидният симптом на фрактурата на ключицата е внезапна, интензивна болка на мястото на счупването. Обикновено болката се влошава при движение на рамото. Можете също така да чуете или почувствате шлифовъчен шум или усещане при всяко движение на рамото.

Други често срещани признаци на счупена ключица включват:

• подуване
• синини
• нежност
• скованост в засегнатата ръка

Новородените със счупена ключица може да не движат наранената ръка няколко дни след раждането.

За да диагностицира фрактура на ключицата, Вашият лекар ще проучи внимателно нараняването за синини, подуване и други признаци на счупване.Рентгеновата снимка на ключицата може да покаже точното място и степента на счупването, както и дали става въпрос за ставите.

При малка почивка лечението се състои главно в поддържане на ръката в имобилизация в продължение на няколко седмици. В началото вероятно ще носите слинг. Можете също така да носите раменна скоба, която леко дърпа двете рамене назад, за да сте сигурни, че костта зараства в правилното си положение.

При тежка почивка може да се наложи операция за нулиране на ключицата. Може да ви трябват щифтове или винтове, за да сте сигурни, че счупените части на костта се лекуват заедно по правилния начин.

Какви други причини са често срещани?

Има и други причини за болки в ключицата, несвързани с фрактури. Те включват:

Артроза

Износването на акромиоклавикуларната става или стерноклавикуларната става може да причини остеоартрит в едната или и двете стави. Артритът може да е резултат от старо нараняване или просто от ежедневна употреба в продължение на много години.

Симптомите на остеоартрит включват болка и скованост в засегнатата става. Симптомите са склонни да се развиват бавно и да се влошават с течение на времето. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve), могат да помогнат за намаляване на болката и възпалението, свързани с остеоартрит.

Инжекциите на кортикостероиди също могат да помогнат за облекчаване на възпалението и болката за по-дълъг период от време. Може да искате да избягвате дейности, които предизвикват болка и скованост. Вашият лекар може да препоръча операция за възстановяване на ставата в редки случаи.

Синдром на гръдния изход

Вашият гръден отвор е пространство между ключицата и най-високото ви ребро. Пространството е изпълнено с кръвоносни съдове, нерви и мускули. Слабите раменни мускули могат да позволят на ключицата да се плъзга надолу, оказвайки натиск върху нервите и кръвоносните съдове в гръдния отвор. Може да се получи болка в ключицата, въпреки че самата кост не е увредена.

Причините за синдрома на гръдния изход включват:

• нараняване на рамото
• лоша стойка
• повтарящ се стрес, като повдигане на нещо тежко много пъти или състезателно плуване
• затлъстяване, което оказва натиск върху всичките ви стави
• вроден дефект, като раждането с допълнително ребро

Симптомите на синдрома на гръдния изход варират в зависимост от това кои нерви или кръвоносни съдове са засегнати от изместената ключица. Някои симптоми включват:

• болка в ключицата, рамото, шията или ръката
• загуба на мускули в месестата част на палеца
• изтръпване или изтръпване в ръката или пръстите
• отслабен хват
• болка в ръката или подуване (показващо кръвен съсирек)
• промяна в цвета на ръката или пръстите
• слабост на ръката или врата
• болезнена бучка в ключицата

По време на физически преглед, Вашият лекар може да Ви помоли да преместите ръцете, врата или раменете, за да проверите за болка или ограничения в обхвата на движение. Образните тестове, включително рентгенови лъчи, ултразвук и ЯМР, ще помогнат на Вашия лекар да види кои нерви или кръвоносни съдове са компресирани от ключицата.

Първата линия на лечение на синдрома на гръдния изход е физиотерапия. Ще научите упражнения за подобряване на силата и гъвкавостта на раменните мускули и за подобряване на стойката. Това трябва да отвори изхода и да облекчи натиска върху засегнатите кръвоносни съдове и нерви.

В по-сериозни случаи може да се направи операция за отстраняване на част от реброто и разширяване на гръдния изход. Възможна е и операция за възстановяване на наранени кръвоносни съдове.

Травма на ставите

Рамото ви може да се нарани, без да се счупят кости. Едно нараняване, което може да причини значителна болка в ключицата, е отделянето на акромиоклавикуларната (AC) става. AC разделянето на ставите означава разкъсване на връзките, които стабилизират ставата и спомагат за поддържането на костите на място.

Нараняванията на AC ставите обикновено се причиняват от падане или директен удар в рамото. Лекото разделяне може да причини известна болка, докато по-сериозното разкъсване на сухожилията може да изведе ключицата от привеждане в съответствие. В допълнение към болка и нежност около ключицата, може да се развие издутина над рамото.

Възможностите за лечение включват:

• почивка и лед на рамото
• скоба, която приляга върху раменете, за да помогне за стабилизиране на ставата
• хирургическа намеса, в тежки случаи, за възстановяване на разкъсани връзки и евентуално подрязване на част от ключицата, за да я постави правилно в ставата

Поза за сън

Спането на ваша страна и оказването на необичаен натиск върху една ключица също може да доведе до болка в ключицата. Този дискомфорт обикновено ще изчезне. Възможно е също така да можете да го избегнете изцяло, ако успеете да придобиете навика да спите по гръб или от другата страна.

По-рядко срещани причини

Болката в ключицата има някои потенциално сериозни причини, несвързани с фрактури или промени в позицията на ключицата или раменната става.

Остеомиелит

Остеомиелитът е костна инфекция, която причинява болка и други симптоми. Потенциалните причини включват:

• прекъсване, при което край на ключицата пробива кожата
• пневмония, сепсис или друг вид бактериална инфекция другаде в тялото, която си проправя път до ключицата
• отворена рана в близост до ключицата, която се заразява

Симптомите на остеомиелит в ключицата включват ключична болка и болезненост в областта около ключицата. Други признаци могат да включват:

• подуване и топлина около инфекцията
• треска
• гадене
• изтичане на гной през кожата

Лечението на остеомиелит започва с доза антибиотици. Отначало може да получите антибиотици интравенозно в болницата. Може да последват перорални лекарства. Лечението с антибиотици може да продължи няколко месеца. Всяка гной или течност на мястото на инфекцията също трябва да се отцедят. Засегнатото рамо може да се наложи да се обездвижи за няколко седмици, докато заздравее.

Рак

Когато ракът причинява болка в ключицата, това може да се дължи на факта, че ракът действително се е разпространил в костта или защото са засегнати близките лимфни възли. Имате лимфни възли по цялото тяло. Когато ракът се разпространи върху тях, може да забележите болка и подуване на възлите над ключицата, под мишницата, близо до слабините и на врата.

Невробластомът е вид рак, който може да засегне лимфните възли или да се премести в костите. Това също е състояние, което може да засегне малките деца. В допълнение към болката, нейните симптоми включват:

• диария
• треска
• високо кръвно налягане
• учестен пулс
• изпотяване

Раковите заболявания, растящи в ключица, рамо или ръка, могат да бъдат лекувани с лъчева терапия или операция, в зависимост от естеството на заболяването и доколко е напреднало.

Какво мога да направя у дома?

Леката болка в ключицата, която може да е свързана с мускулно разтежение или леко нараняване, може да се лекува с модифицирана версия на метода RICE у дома. Това означава:

• Почивка. Избягвайте дейности, които ще натоварят дори леко рамото ви.
• Лед. Поставяйте пакети с лед върху болното място за около 20 минути на всеки четири часа.
• Компресия. Можете лесно да увиете ранено коляно или глезен в медицинска превръзка, за да помогнете за ограничаване на отока и вътрешното кървене. В случай на болка в ключицата, медицински специалист може внимателно да ви увие рамото, но не се опитвайте да го направите сами. Задържането на ръката и рамото им неподвижно в слинг може да помогне за намаляване на допълнителни наранявания.
• Кота. Дръжте рамото над сърцето си, за да помогнете за намаляване на отока. Това означава, че не легнете през първите 24 часа. Спете с леко повдигнати глава и рамене, ако е възможно.

Пазарувайте медицински бинтове.

Кога да посетите лекар

Болката, която продължава повече от един ден или се влошава прогресивно, трябва да накара посещението при лекар възможно най-скоро. Всяко нараняване, което причинява видима промяна в позицията на ключицата или рамото ви, трябва да се третира като спешна медицинска помощ. Ако забавите медицинската помощ, може да затрудните процеса на оздравяване.