Дебело черво (колоректални) полипи

Съдържание

• Видове полипи на дебелото черво
• Какво причинява полипи на дебелото черво?
• Снимки на полипи на дебелото черво
• Кой е изложен на полипи на дебелото черво?
• Как се диагностицират полипите на дебелото черво?
• Как се лекуват полипите на дебелото черво?
• Как могат да се предотвратят полипи на дебелото черво?
• Вземането

Какво представляват полипите на дебелото черво?

Полипите на дебелото черво, известни също като колоректални полипи, са израстъци, които се появяват на повърхността на дебелото черво. Дебелото черво или дебелото черво е дълга куха тръба в дъното на храносмилателния тракт. Там тялото прави и съхранява изпражненията.

В повечето случаи полипите не причиняват симптоми и обикновено се откриват при рутинни скринингови изпити за рак на дебелото черво. Ако обаче усетите симптоми, те могат да включват:

• кръв в изпражненията или ректално кървене
• болка, диария или запек, който продължава повече от една седмица
• гадене или повръщане, ако имате голям полип

Кръвта върху вашата тоалетна хартия или изпорените с кръв изпражнения може да е индикация за ректално кървене и трябва да се прецени от лекар.

Видове полипи на дебелото черво

Полипите в дебелото черво могат да се различават по размер и брой. Има три вида полипи на дебелото черво:

• Хиперпластичните полипи са безвредни и не се развиват в рак.
• Аденоматозните полипи са най-често срещаните. Въпреки че повечето никога няма да се превърнат в рак, те имат потенциал да станат рак на дебелото черво.
• Злокачествените полипи са полипи, които се отбелязват при микроскопско изследване, че имат ракови клетки в тях.

Какво причинява полипи на дебелото черво?

Лекарите не знаят точната причина за полипи на дебелото черво, но полипите са резултат от ненормален растеж на тъканите.

Тялото периодично развива нови здрави клетки, за да замести старите клетки, които са повредени или вече не са необходими. Растежът и деленето на новите клетки обикновено се регулира.

В някои случаи обаче новите клетки растат и се делят, преди да са необходими. Този излишен растеж води до образуване на полипи. Полипите могат да се развият във всяка област на дебелото черво.

Снимки на полипи на дебелото черво

Кой е изложен на полипи на дебелото черво?

Въпреки че конкретната причина за полипи на дебелото черво не е известна, има определени фактори, които могат да увеличат риска от развитие на полипи на дебелото черво. Тези рискови фактори включват:

• на възраст над 50 години
• да бъдеш с наднормено тегло
• с фамилна анамнеза за полипи или рак на дебелото черво
• имали полипи в миналото
• имате рак на яйчниците или рак на матката преди 50-годишна възраст
• имате възпалително състояние, което засяга дебелото черво, като болест на Crohn или улцерозен колит
• с неконтролиран диабет тип 2
• с наследствено разстройство, като синдром на Линч или синдром на Гарднър

Начинът на живот, който може да допринесе за растежа на полипи на дебелото черво, включва:

• пушене
• пиене на алкохол често
• със заседнал начин на живот
• хранене с високо съдържание на мазнини

Може да успеете да намалите риска от полипи на дебелото черво, ако направите промени в начина на живот, за да се справите с това поведение. Редовното приемане на ниска доза аспирин и добавянето на повече калций към вашата диета също може да помогне за предотвратяване на полипи. Вашият лекар може да има други предложения за намаляване на риска.

Как се диагностицират полипите на дебелото черво?

Полипите могат да бъдат намерени при редица тестове. Тези тестове могат да включват:

• Колоноскопия. По време на тази процедура през ануса се вкарва камера, прикрепена към тънка, гъвкава тръба. Това позволява на Вашия лекар да види ректума и дебелото черво. Ако се открие полип, Вашият лекар може да го отстрани незабавно или да вземе тъканни проби за анализ.
• Сигмоидоскопия. Този скринингов метод е подобен на колоноскопия, но може да се използва само за оглед на ректума и долната част на дебелото черво. Не може да се използва за вземане на биопсия или проба от тъкан. Ако Вашият лекар открие полип, ще трябва да планирате колоноскопия, за да го отстраните.
• Бариева клизма. За този тест Вашият лекар инжектира течен барий в ректума и след това използва специална рентгенова снимка, за да направи снимки на дебелото черво. Барият кара дебелото черво да изглежда бяло на снимките. Тъй като полипите са тъмни, те са лесни за разпознаване спрямо белия цвят.
• КТ колонография. Тази процедура използва CT сканиране за изграждане на изображения на дебелото черво и ректума. След сканирането компютърът комбинира изображенията на дебелото черво и ректума, за да създаде както дву-, така и триизмерни изгледи на областта. CT колонографията понякога се нарича виртуална колоноскопия. Може да покаже подути тъкани, маси, язви и полипи.
• Тест за изпражнения. Вашият лекар ще Ви даде тест комплект и инструкции за предоставяне на проба от изпражненията. Ще върнете пробата в кабинета на Вашия лекар за анализ, особено за изследване за микроскопично кървене. Този тест ще покаже дали имате кръв в изпражненията, което може да е признак на полип.

Как се лекуват полипите на дебелото черво?

Най-добрият начин за лечение на полипи на дебелото черво е да ги премахнете. Вашият лекар вероятно ще премахне вашите полипи по време на колоноскопия.

След това полипите се изследват под микроскоп, за да се види за какъв тип полип става дума и дали има ракови клетки. Лекарите обикновено могат да се отърват от полипи, без да извършват операция.

Въпреки това може да се наложи операция за отстраняване на полипите, ако те са големи и не могат да бъдат отстранени по време на колоноскопия. В повечето случаи това може да стане чрез лапароскопска хирургия. Този тип операция е минимално инвазивна и използва инструмент, наречен лапароскоп.

Лапароскопът е дълга тънка тръба със светлина с висока интензивност и камера с висока разделителна способност отпред. Инструментът се вкарва през разрез на корема. След като вашият хирург види визуално на дебелото черво, той ще премахне полипите с помощта на специален инструмент.

Патолог или някой, който се специализира в тъканния анализ, ще провери полипите за ракови клетки.

Как могат да се предотвратят полипи на дебелото черво?

Поддържането на здравословна диета може да помогне за предотвратяване на развитието на полипи на дебелото черво. Това включва яденето на повече плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и постно месо.

Може също да успеете да предотвратите полипи, като увеличите приема на витамин D и калций. Храните, богати на витамин D и калций, включват:

• броколи
• кисело мляко
• мляко
• сирене
• яйца
• черен дроб
• риба

Можете допълнително да намалите риска от полипи на дебелото черво, като намалите приема на храни с високо съдържание на мазнини, червено месо и преработени храни. Отказът от тютюнопушене и редовните упражнения също са важни стъпки за предотвратяване развитието на полипи на дебелото черво.

Вземането

Полипите на дебелото черво обикновено не причиняват никакви симптоми. Най-често се откриват по време на рутинни прожекции на дебелото черво, като колоноскопия или сигмоидоскопия.

Най-добрият вариант да разберете дали имате полипи на дебелото черво е да правите редовно скрининг на дебелото черво, когато Вашият лекар ги препоръча. Полипите често могат да бъдат отстранени едновременно с процедурата за скрининг.

Въпреки че полипите обикновено са доброкачествени, лекарите най-често ги отстраняват, защото някои видове полипи могат по-късно да се развият в рак. Премахването на полипи на дебелото черво може да помогне за предотвратяване развитието на рак на дебелото черво.

Здравословната диета, включваща храни, богати на витамин D, калций и фибри, може да намали риска от развитие на полипи на дебелото черво.