Тест за кортизол

Съдържание

• Какво е тест за кортизол?
• За какво се използва?
• Защо ми е необходим тест за кортизол?
• Какво се случва по време на тест за кортизол?
• Ще трябва ли да направя нещо, за да се подготвя за теста?
• Има ли рискове за теста?
• Какво означават резултатите?
• Има ли нещо друго, което трябва да знам за теста за кортизол?
• Препратки

Какво е тест за кортизол?

Кортизолът е хормон, който засяга почти всеки орган и тъкан в тялото ви. Играе важна роля, като ви помага да:

• Отговорете на стреса
• Борба с инфекцията
• Регулирайте кръвната захар
• Поддържайте кръвното налягане
• Регулирайте метаболизма, процеса на това как тялото ви използва храната и енергията

Кортизолът се произвежда от надбъбречните жлези, две малки жлези, разположени над бъбреците. Тест за кортизол измерва нивото на кортизол в кръвта, урината или слюнката. Кръвните тестове са най-често срещаният начин за измерване на кортизола. Ако нивата на кортизол са твърде високи или твърде ниски, това може да означава, че имате нарушение на надбъбречните жлези. Тези нарушения могат да бъдат сериозни, ако не се лекуват.

Други имена: кортизол в урината, слюнчен кортизол, свободен кортизол, тест за потискане на дексаметазон, DST, тест за стимулиране на АСТН, кортизол в кръвта, плазмен кортизол, плазма

За какво се използва?

Тест за кортизол се използва, за да помогне за диагностициране на нарушения на надбъбречната жлеза. Те включват синдром на Кушинг, състояние, което кара тялото ви да произвежда твърде много кортизол и болестта на Адисън, състояние, при което тялото ви не произвежда достатъчно кортизол.

Защо ми е необходим тест за кортизол?

Може да се нуждаете от тест за кортизол, ако имате симптоми на синдром на Кушинг или болест на Адисън.

Симптомите на синдрома на Кушинг включват:

• Затлъстяване, особено в торса
• Високо кръвно налягане
• Висока кръвна захар
• Лилави ивици по стомаха
• Кожа, която лесно се натъртва
• Мускулна слабост
• Жените могат да имат нередовни менструални периоди и излишни косми по лицето

Симптомите на болестта на Адисон включват:

• Отслабване
• Умора
• Мускулна слабост
• Болка в корема
• Тъмни петна по кожата
• Ниско кръвно налягане
• Гадене и повръщане
• Диария
• Намалено окосмяване по тялото

Може да се нуждаете и от тест за кортизол, ако имате симптоми на надбъбречна криза, животозастрашаващо състояние, което може да се случи, когато нивата на кортизол са изключително ниски. Симптомите на надбъбречна криза включват:

• Много ниско кръвно налягане
• Силно повръщане
• Тежка диария
• Дехидратация
• Внезапна и силна болка в корема, кръста и краката
• Объркване
• Загуба на съзнание

Какво се случва по време на тест за кортизол?

Тестът за кортизол обикновено е под формата на кръвен тест. По време на кръвен тест медицински специалист ще вземе кръвна проба от вена на ръката ви, като използва малка игла. След поставяне на иглата, малко количество кръв ще бъде събрано в епруветка или флакон. Може да почувствате леко убождане, когато иглата влезе или излезе. Това обикновено отнема по-малко от пет минути.

Тъй като нивата на кортизол се променят през целия ден, времето на теста за кортизол е важно. Кръвен тест за кортизол обикновено се прави два пъти на ден - веднъж сутрин, когато нивата на кортизол са най-високи, и отново около 16:00, когато нивата са много по-ниски.

Кортизолът може да бъде измерен и при изследване на урина или слюнка. За изследване на урина за кортизол вашият доставчик на здравни грижи може да ви помоли да съберете цялата урина за период от 24 часа. Това се нарича „24-часов тест за вземане на проби от урина“. Използва се, тъй като нивата на кортизол варират през деня. За този тест вашият доставчик на здравни грижи или лабораторен специалист ще ви даде контейнер за събиране на урина и инструкции за събиране и съхранение на вашите проби. 24-часовият тест за вземане на проби от урина обикновено включва следните стъпки:

• Изпразнете пикочния мехур сутрин и изплакнете тази урина. Запишете часа.
• През следващите 24 часа запазете цялата си урина, предадена в предоставения контейнер.
• Съхранявайте контейнера си с урина в хладилник или охладител с лед.
• Върнете контейнера за проби в кабинета на вашия доставчик на здравни услуги или лабораторията, както е указано.

Тест за слюнка на кортизол обикновено се прави у дома, късно през нощта, когато нивата на кортизол са по-ниски. Вашият доставчик на здравни грижи ще препоръча или ще ви предостави комплект за този тест. Комплектът вероятно ще включва тампон за събиране на вашата проба и контейнер за съхранение. Обикновено стъпките включват следното:

• Не яжте, не пийте и не мийте зъбите си в продължение на 15-30 минути преди теста.
• Вземете пробата между 23:00. и полунощ, или според указанията на вашия доставчик.
• Поставете тампона в устата си.
• Навийте тампона в устата си за около 2 минути, за да може да се покрие със слюнка.
• Не докосвайте върха на тампона с пръсти.
• Поставете тампона в контейнера в комплекта и го върнете на вашия доставчик, както е указано.

Ще трябва ли да направя нещо, за да се подготвя за теста?

Стресът може да повиши нивата на кортизол, така че може да се наложи да си починете преди теста. Кръвният тест ще изисква да планирате две срещи по различно време на деня. Двадесет и четири часови тестове за урина и слюнка се правят у дома. Не забравяйте да следвате всички инструкции, дадени от вашия доставчик.

Има ли рискове за теста?

Съществува много малък риск от кръвен тест. Може да имате лека болка или синини на мястото, където е поставена иглата, но повечето симптоми изчезват бързо. Не са известни рискове за изследване на урина или слюнка.

Какво означават резултатите?

Високите нива на кортизол могат да означават, че имате синдром на Кушинг, докато ниските нива могат да означават, че имате болест на Адисън или друг тип надбъбречно заболяване. Ако резултатите от кортизола не са нормални, това не означава непременно, че имате медицинско състояние, което се нуждае от лечение. Други фактори, включително инфекция, стрес и бременност могат да повлияят на вашите резултати. Противозачатъчните хапчета и други лекарства също могат да повлияят на нивата на кортизола. За да научите какво означават вашите резултати, говорете с вашия доставчик на здравни услуги.

Научете повече за лабораторните тестове, референтните диапазони и разбирането на резултатите.

Има ли нещо друго, което трябва да знам за теста за кортизол?

Ако нивата на кортизол не са нормални, вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще поръча повече тестове, преди да постави диагноза. Тези тестове могат да включват допълнителни изследвания на кръв и урина и тестове за образна диагностика, като CT (компютърна томография) и MRI (ядрено-магнитен резонанс), които позволяват на вашия доставчик да разгледа вашите надбъбречни и хипофизни жлези.

Препратки

1. Allina Health [Интернет]. Allina Health; c2017. Как да вземете проба от слюнка за тест за кортизол [цитирано 2017 г., 10 юли]; [около 4 екрана]. Достъпно от: https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2^nd Ед, Kindle.Филаделфия: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Кортизол, плазма и урина; 189–90 стр.
3. Джон Хопкинс медицина [Интернет]. Джон Хопкинс медицина; Здравна библиотека: Надбъбречни жлези [цитирано 2017 г. на 10 юли]; [около 3 екрана]. Достъпно от: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399
4. Лабораторни тестове онлайн [Интернет]. Американска асоциация по клинична химия; c2001–2017. Кортизол: често задавани въпроси [актуализиран 2015 г. 30 октомври; цитирано 2017 юли 10]; [около 5 екрана]. Достъпно от: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
5. Лабораторни тестове онлайн [Интернет]. Американска асоциация по клинична химия; c2001–2017. Кортизол: Тестът [актуализиран 2015 г. 30 октомври; цитирано 2017 юли 10]; [около 4 екрана]. Достъпно от: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
6. Лабораторни тестове онлайн [Интернет]. Американска асоциация по клинична химия; c2001–2017. Кортизол: Тестовата проба [актуализиран 2015 г. 30 октомври; цитирано 2017 юли 10]; [около 3 екрана]. Достъпно от: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
7. Лабораторни тестове онлайн [Интернет]. Американска асоциация по клинична химия; c2001–2017. Речник: 24-часова проба за урина [цитирано 2017 г. на 10 юли]; [около 3 екрана]. Достъпно от: https://labtestsonline.org/glossary/urine-24
8. Потребителска версия на Merck [Интернет]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2017. Синдром на Кушинг [цитирано от 10 юли 2017 г.]; [около 2 екрана]. Достъпно от: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569
9. Потребителска версия на Merck [Интернет]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2017. Преглед на надбъбречните жлези [цитирано 2017 юли 10]; [около 2 екрана]. Достъпно от: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
10. Национален институт за сърце, бял дроб и кръв [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ; Какви са рисковете от кръвни тестове? [актуализиран 2012 г. на 6 януари; цитирано 2017 юли 10]; [около 6 екрана]. Достъпно от: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
11. Национален институт за сърце, бял дроб и кръв [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ; Какво да очаквате с кръвни тестове [актуализирано 2012 г. на 6 януари; цитирано 2017 юли 10]; [около 5 екрана]. Достъпно от: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ; Надбъбречна недостатъчност и болест на Адисън; 2014 май [цитирано 2017 юли 10]; [около 3 екрана]. Достъпно от: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insuffic-addisons-disease
13. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ; Синдром на Кушинг; 2012 април [цитирано 2017 юли 10]; [около 3 екрана]. Достъпно от: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome
14. Медицински център на Университета в Рочестър [Интернет]. Рочестър (Ню Йорк): Медицински център на Университета в Рочестър; c2017. Здравна енциклопедия: кортизол (кръв) [цитирано 2017 г. 10 юли]; [около 2 екрана]. Достъпно от: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
15. Медицински център на Университета в Рочестър [Интернет]. Рочестър (Ню Йорк): Медицински център на Университета в Рочестър; c2017. Здравна енциклопедия: кортизол (урина) [цитирано 2017 г. 10 юли]; [около 2 екрана]. Достъпно от: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
16. UW Health [Интернет]. Мадисън (Уисконсин): Болница и клиники на Университета на Уисконсин; c2017. Здравна информация: Метаболизъм [актуализиран 2016 г. на 13 октомври; цитирано 2017 юли 10]; [около 5 екрана]. Достъпно от: https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec

Информацията на този сайт не трябва да се използва като заместител на професионална медицинска помощ или съвет. Свържете се с доставчик на здравни услуги, ако имате въпроси относно здравето си.