Разликата между Crohn’s, UC и IBD

Съдържание

• Възпалително заболяване на червата
• Болест на Крон
• Язвен колит
• Диагностициране на IBD

Общ преглед

Много хора са объркани, когато става въпрос за разликите между възпалително заболяване на червата (IBD), болест на Crohn и улцерозен колит (UC). Краткото обяснение е, че IBD е основният термин за състоянието, при което болестта на Crohn и UC попадат. Но има, разбира се, много повече от историята.

Както Crohn’s, така и UC са белязани от ненормален отговор на имунната система на организма и те могат да споделят някои симптоми.

Съществуват обаче и важни разлики. Тези разграничения включват предимно местоположението на болестите в стомашно-чревния тракт и начина, по който всяка болест реагира на лечението. Разбирането на тези характеристики е ключово за получаването на правилна диагноза от гастроентеролог.

Възпалително заболяване на червата

IBD рядко се наблюдава преди възхода на подобрената хигиена и урбанизация в началото на 20-ти век.

Днес той все още се среща главно в развитите страни като САЩ. Подобно на други автоимунни и алергични разстройства, се смята, че липсата на развитие на устойчивост на микроби отчасти допринася за заболявания като IBD.

При хора с IBD имунната система погрешно приема храна, бактерии или други материали в стомашно-чревния тракт за чужди вещества и реагира, като изпраща бели кръвни клетки в лигавицата на червата. Резултатът от атаката на имунната система е хронично възпаление. Самата дума „възпаление“ идва от гръцката дума за „пламък“. Това буквално означава „да бъдеш запален“.

Crohn’s и UC са най-често срещаните форми на IBD. По-рядко срещаните IBD включват:

• микроскопичен колит
• дивертикулозен асоцииран колит
• колагенен колит
• лимфоцитен колит
• Болест на Бехчет

IBD може да удари на всяка възраст. Много от IBD се диагностицират преди 30-годишна възраст, но могат да бъдат диагностицирани по-късно в живота. По-често се среща в:

• хора в по-високи социално-икономически категории
• хора, които са бели
• хора, които се хранят с високо съдържание на мазнини

Също така е по-често в следните среди:

• индустриализираните страни
• северния климат
• градски части

Освен факторите на околната среда, се смята, че генетичните фактори играят силна роля в развитието на IBD. Следователно се счита за „сложно разстройство“.

За много форми на IBD няма лечение. Лечението е съсредоточено около управлението на симптомите с цел ремисия. За повечето това е болест през целия живот с редуващи се периоди на ремисия и обостряне. Съвременните лечения обаче позволяват на хората да живеят относително нормален и продуктивен живот.

IBD не трябва да се бърка със синдром на раздразнените черва (IBS). Въпреки че понякога някои симптоми могат да бъдат сходни, източникът и ходът на състоянията се различават доста значително.

Болест на Крон

Болестта на Crohn може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт от устата до ануса, въпреки че най-често се среща в края на тънките черва (тънките черва) и началото на дебелото черво (дебелото черво).

Симптомите на болестта на Crohn могат да включват:

• честа диария
• от време на време запек
• болка в корема
• треска
• кръв в изпражненията
• умора
• кожни заболявания
• болки в ставите
• недохранване
• отслабване
• фистули

За разлика от UC, Crohn’s не се ограничава до стомашно-чревния тракт. Може също да засегне кожата, очите, ставите и черния дроб. Тъй като симптомите обикновено се влошават след хранене, хората с Crohn’s често изпитват загуба на тегло поради избягване на храна.

Болестта на Crohn може да причини запушване на червата от белези и подуване. Язви (рани) в чревния тракт могат да се развият в свои собствени пътища, известни като фистули. Болестта на Crohn също може да увеличи риска от рак на дебелото черво, поради което хората, живеещи със заболяването, трябва да правят редовни колоноскопии.

Медикаментите са най-често срещаният начин за лечение на болестта на Crohn. Петте вида лекарства са:

• стероиди
• антибиотици (ако инфекциите или фистулите причиняват абсцеси)
• имунни модификатори, като азатиоприн и 6-MP
• аминосалицилати, като 5-ASA
• биологична терапия

Някои случаи също могат да изискват операция, въпреки че операцията няма да излекува болестта на Crohn.

Язвен колит

За разлика от Crohn’s, улцерозният колит е ограничен до дебелото черво (дебелото черво) и засяга само най-горните слоеве при равномерно разпределение. Симптомите на UC включват:

• болка в корема
• диарични изпражнения
• кърваво изпражнение
• спешност на движението на червата
• умора
• загуба на апетит
• отслабване
• недохранване

Симптомите на UC също могат да варират според типа. Според клиниката Mayo има пет вида UC въз основа на местоположението:

• Остър тежък UC. Това е рядка форма на UC, която засяга цялото дебело черво и причинява трудности с храненето.
• Левостранен колит. Този тип засяга низходящото дебело черво и ректума.
• Панколит. Панколитът засяга цялото дебело черво и причинява постоянна кървава диария.
• Проктосигмоидит. Това засяга долната част на дебелото черво и ректума.
• Язвен проктит. Най-леката форма на UC, тя засяга само ректума.

Всички лекарства, използвани за Crohn’s, често се използват и за UC. Хирургията обаче се използва по-често при UC и се счита за лек за състоянието. Това е така, защото UC се ограничава само до дебелото черво и ако дебелото черво се отстрани, болестта също.

Дебелото черво обаче е много важно, така че операцията все още се счита за крайна мярка. Обикновено се обмисля само когато е трудно да се постигне ремисия и други лечения са били неуспешни.

Когато се появят усложнения, те могат да бъдат тежки. Ако не се лекува, UC може да доведе до:

• перфорация (дупки в дебелото черво)
• рак на дебелото черво
• чернодробно заболяване
• остеопороза
• анемия

Диагностициране на IBD

Няма съмнение, че IBD може значително да намали качеството на живот, между дискомфортните симптоми и честите посещения в банята. IBD може дори да доведе до белези и да увеличи риска от рак на дебелото черво.

Ако имате някакви необичайни симптоми, важно е да се обадите на лекар. Може да бъдете насочени към гастроентеролог за изследване на IBD, като колоноскопия или CT сканиране. Диагностицирането на правилната форма на IBD ще доведе до по-ефективни терапии.

Ангажирането с ежедневното лечение и промените в начина на живот може да помогне за минимизиране на симптомите, постигане на ремисия и избягване на усложнения.

Независимо от вашата диагноза, безплатното приложение на Healthline, IBD Healthline, ви свързва с хора, които разбират. Запознайте се с други хора, живеещи с Crohn’s и улцерозен колит, чрез индивидуални съобщения и групови дискусии на живо. Освен това ще имате одобрена от експерти информация за управление на IBD на една ръка разстояние. Изтеглете приложението за iPhone или Android.