Дехисценция на конци: Какво представлява, защо се случва и как да се лекува

Съдържание

• Основни признаци на дехисценция
• Какво може да причини отслабване
• Как се извършва лечението
• Възможни усложнения
• Как да се предотврати развитието на дехисценция

Дехисценцията на хирургическия шев е сериозно усложнение, при което краищата на раната, които са свързани с шев, в крайна сметка се отварят и отдалечават, увеличавайки риска от инфекция и възпрепятствайки зарастването.

Въпреки че е сравнително рядък, рискът от дехисценция е по-голям през първите 2 седмици и след коремна операция, тъй като лечебният процес е все още на ранен етап.

Тъй като това е сериозно усложнение, винаги когато има съмнение, че хирургичната рана може да е отворена, е много важно незабавно да отидете в болницата, за да бъде прегледана от лекар или медицинска сестра, като започне лечение, ако е необходимо.

Основни признаци на дехисценция

Най-очевидният признак на дехисценция е частичното или пълното отваряне на хирургичната рана, но когато раната е в място на трудно наблюдение, трябва да се наблюдават и други признаци, които винаги трябва да се оценяват от здравен специалист:

• Подуване на място;
• Интензивна болка;
• Изход на гной;
• Усещане за прекомерна топлина в раната.

В случаите, когато раната не може да се види, можете да помолите някой друг да погледне мястото или да използва огледало, например.

Вижте основните грижи, които трябва да се полагат след операцията, за да се избегнат усложнения.

Какво може да причини отслабване

Основната причина за дехисценция на раната е повишеният натиск върху мястото на хирургичната рана, което може да се случи, когато през първите седмици се полагат прекомерни физически усилия или когато имате много честа кашлица или дори кихане и мястото не е адекватно защитено., например.

Освен това хората с наднормено тегло също имат по-висок риск от отслабване, особено след коремна операция, тъй като наднорменото тегло и мазнините затрудняват слепването на ръбовете на раната.

Други фактори, които могат допълнително да увеличат риска от дехисценция, включват пушене, бъбречно заболяване, диабет или дори заболяване, което причинява имуносупресия, тъй като това са състояния, които пречат на заздравяването.

Как се извършва лечението

Лечението на дехисценция винаги трябва да започва в болницата от лекар или медицинска сестра, които трябва да направят оценка на раната и да решат най-добрата форма на лечение.

В повечето случаи лечението се извършва с антибиотик за отстраняване на възможна инфекция от раната и използване на болкоуспокояващи за облекчаване на болката. Освен това превръзката на раната трябва да се извършва от медицинска сестра, тъй като е важно да се адаптира вида на използвания материал, както и да се поддържа асептична техника.

Само в най-тежките случаи може да се наложи повторна операция за почистване и затваряне на раната отново.

Възможни усложнения

Когато лечението за дехисценция не започне рано, съществува голям риск от изкормване, когато органите под кожата преминават от раната. Това е спешна ситуация, която трябва да се лекува незабавно в болницата, тъй като има много повишен риск от генерализирана инфекция и дори органна недостатъчност.

Освен това, след дехисценция е много възможно белегът да стане по-грозен и по-видим, тъй като лечебният процес ще отнеме повече време и ще заеме по-голяма площ от кожата.

Как да се предотврати развитието на дехисценция

Въпреки че отслабването на раната е рядко усложнение, което може да се случи при почти всички операции, особено тези, извършвани на корема, като цезарово сечение.

Има обаче някои предпазни мерки, които намаляват този риск, като например:

• Приложете натиск върху раната: особено когато е необходимо да се направи движение, което причинява повишено налягане на мястото, като кашлица, кихане, смях или повръщане, например;
• Избягвайте запек: това е много важен съвет в следоперативния период на коремни операции, тъй като натрупването на изпражнения увеличава налягането в корема, засягайки раната. По този начин трябва да пиете поне 2 литра вода на ден и да ядете храни, богати на фибри, като плодове и зеленчуци;
• Избягвайте да полагате усилия: главно през първите 2 седмици или според указанията на лекаря;
• Избягвайте да навлажнявате мястото на раната през първите 2 седмици: увеличава риска от инфекции, които в крайна сметка отслабват кожата.

Освен това е препоръчително да се направи подходящо лечение на раната с медицинска сестра например в здравен център, тъй като това позволява редовна оценка на мястото, както и използването на най-подходящите материали.