Нови възможности за лечение на лекарства за диабет

Съдържание

• Нови лекарства за диабет
• Нови орални лекарства
• Xigduo XR
• Синджарди
• Гликсамби
• Стеглуджан
• Segluromet
• Стеглатро
• Нови инжекционни препарати
• Тресиба
• Басаглар и Туджео
• Ксултофия
• Soliqua
• Оземпик
• Адликсин
• Ryzodeg
• Лекарства за диабет в развитие
• Често използвани лекарства за диабет
• Перорални лекарства
• Бигуаниди като метформин
• Инхибитори на алфа-глюкозидазата
• Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-IV инхибитори)
• Меглитиниди
• Инхибитори на ко-транспортер натрий-глюкоза 2 (SGLT2)
• Сулфонилурейни продукти
• Тиазолидиндиони
• Комбинирани лекарства
• Инжекционни лекарства
• Инсулин
• Аналог на амилин
• Глюкагон-подобни пептид-1 рецепторни агонисти (GLP-1 агонисти)
• Неща, които трябва да имате предвид при избора на лекарство

През май 2020 г. препоръча някои производители на метформин с удължено освобождаване да премахнат някои от своите таблетки от пазара в САЩ. Това е така, защото в някои таблетки с удължено освобождаване метформин е открито неприемливо ниво на вероятния канцероген (причинител на рак). Ако в момента приемате това лекарство, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги. Те ще Ви посъветват дали трябва да продължите да приемате лекарствата си или се нуждаете от нова рецепта.

Когато имате диабет, тялото ви има проблеми с управлението на инсулин. Инсулинът е вещество, произведено от панкреаса Ви, което помага на тялото Ви да използва глюкозата (захарта) от храната, която ядете. Инсулинът премества глюкозата от кръвния поток във вашите клетки, които я използват за енергия. Но ако тялото ви не произвежда достатъчно инсулин или не го използва правилно, глюкозата остава в кръвта ви. Прекалено дългите нива на кръвната захар могат да увредят части от тялото ви.

Има два вида диабет: тип 1 и тип 2. Хората с диабет тип 1 не могат да произвеждат сами инсулин. Хората с диабет тип 2 могат да произвеждат инсулин, но телата им не са в състояние да го използват правилно.

Докато единственото лекарство, използвано за лечение на хора с диабет тип 1, е инсулинът, той се предлага в различни видове. Хората с диабет тип 2, от друга страна, имат по-голям набор от възможности за лечение. Всъщност може да се наложи да приемат повече от един вид лекарства за лечение на тяхното състояние.

Прочетете, за да научите за новите възможности за лекарства за диабет и лекарствата, които се разработват в момента, както и за лекарствата, често използвани за двата типа диабет.

Нови лекарства за диабет

През последните години са разработени няколко нови лекарства за диабет. Те включват перорални лекарства, както и инжекционни.

Нови орални лекарства

С изключение на Steglatro, който съдържа само едно лекарство, новите перорални лекарства, използвани за лечение на диабет тип 2, са всички комбинирани лекарства. Всеки от тях съчетава две лекарства, използвани самостоятелно за лечение на диабет тип 2.

Всички тези лекарства са маркови лекарства, които нямат генерични форми.

Xigduo XR

Xigduo XR, който се предлага като 24-часова таблетка с удължено освобождаване, е одобрен за употреба през 2014 г. Xigduo XR комбинира метформин с дапаглифлозин. Метформин помага да се направят телесните тъкани по-чувствителни към инсулина. Дапаглифлозин блокира част от глюкозата във вашата система да не навлиза отново кръвта ви през бъбреците. Той също така кара тялото ви да се отърве от повече глюкоза чрез урината си.

Синджарди

Synjardy, който се предлага като орална таблетка, е одобрен за употреба през 2015 г. Той съчетава лекарствата метформин и емпаглифлозин. Емпаглифлозин действа по подобен начин на дапаглифлозин.

Гликсамби

Glyxambi, който също се предлага като орална таблетка, е одобрен за употреба през 2015 г. Той съчетава лекарствата линаглиптин и емпаглифлозин. Линаглиптин блокира разграждането на някои хормони в тялото ви, които казват на панкреаса да произвежда и освобождава инсулин. Освен това забавя храносмилането, което забавя отделянето на глюкоза в кръвта.

Стеглуджан

Steglujan, който се предлага като орална таблетка, е одобрен в края на 2017 г. Той съчетава ертуглифлозин и ситаглиптин.

Ертуглифлозин действа по същия механизъм като емпаглифлозин. Ситаглиптин блокира разграждането на някои хормони в тялото ви, които казват на панкреаса да произвежда и освобождава инсулин. Освен това забавя храносмилането, което забавя абсорбцията на глюкоза в кръвта.

Segluromet

Segluromet, който се предлага като орална таблетка, е одобрен в края на 2017 г. Той съчетава ертуглифлозин и метформин.

Стеглатро

Steglatro, който се предлага като орална таблетка, е одобрен в края на 2017 г. Това е търговска форма на лекарството ертуглифлозин. Той действа по същия механизъм като емпаглифлозин. Подобно на комбинираните лекарства в този списък, Steglatro се използва за лечение на диабет тип 2.

Нови инжекционни препарати

Тези нови маркови инжекционни препарати не се предлагат като генерични лекарства. Те се използват за лечение на диабет тип 2 или на диабет тип 1 и тип 2.

Тези лекарства съдържат вид инсулин, агонист на GLP-1 или и двете. Различните видове инжектиран инсулин действат като заместител на инсулина, който тялото ви не произвежда или не може да използва правилно. Агонистите на рецептора на подобен на глюкагон пептид-1 (GLP-1) помагат на панкреаса да отдели повече инсулин, когато нивото на глюкозата е високо. Те също така забавят усвояването на глюкозата по време на храносмилането.

Тресиба

Tresiba, одобрен през 2015 г., е търговска версия на лекарството инсулин деглудек. Използва се за лечение на диабет тип 1 и тип 2.

Tresiba е дългодействащ инсулин, който продължава до 42 часа. Това е по-дълго от често използвания инсулин. Инжектира се веднъж дневно.

Басаглар и Туджео

Basaglar и Toujeo са две нови форми на инсулин гларжин. Те се използват за лечение на диабет тип 1 и тип 2 и се инжектират веднъж дневно.

Basaglar е дългодействащо инсулиново лекарство, одобрено през 2015 г. Подобно е на друго лекарство за инсулин гларжин, наречено Lantus. Toujeo е по-концентрирана форма на инсулин гларжин. Той е одобрен за употреба през 2015 г.

Ксултофия

Xultophy е одобрен през 2016 г. Използва се само за лечение на диабет тип 2. Xultophy се инжектира веднъж дневно.

Xultophy комбинира инсулин деглудек, дългодействащ инсулин, и лираглутид, GLP-1 агонист.

Soliqua

Soliqua е одобрен през 2016 г. Използва се само за лечение на диабет тип 2. Инжектира се веднъж дневно.

Soliqua комбинира лекарството инсулин гларжин с ликсисенатид, GLP-1 рецепторен агонист.

Оземпик

Ozempic е одобрен в края на 2017 г. Използва се само за лечение на диабет тип 2. Ozempic е маркова версия на GLP-1 агониста, наречена семаглутид. Инжектира се веднъж седмично.

Адликсин

Adlyxin е одобрен през 2016 г. Използва се само за лечение на диабет тип 2. Adlyxin е търговска версия на GLP-1 агониста, наречена ликсисенатид. Инжектира се веднъж дневно.

Ryzodeg

Ryzodeg е одобрен през 2016 г., но все още не е достъпен. Той е проектиран да се използва за лечение на диабет тип 1 и тип 2. Ryzodeg комбинира инсулин деглудек с инсулин аспарт. Предназначено е да се инжектира веднъж или два пъти дневно.

Лекарства за диабет в развитие

В допълнение към тези нови лекарства, в момента се разработват няколко лекарства за диабет. Тези лекарства включват:

• Oral-Lyn. Това марково лекарство се предлага като бързодействащ перорален инсулинов спрей. Той е предназначен за лечение на диабет тип 1 и тип 2.
• Танц 501. Това аерозолно устройство съдържа течен инсулин, който е предназначен за вдишване по време на хранене. Той е предназначен за лечение на диабет тип 1 и тип 2.

Често използвани лекарства за диабет

След като знаете за новите и предстоящи лекарства за диабет, ето списък на някои от лекарствата за диабет, които в момента се използват най-често. Някои от тези лекарства са компоненти на новите комбинирани лекарства, изброени по-горе, както и на по-старите комбинирани лекарства, изброени по-долу.

Перорални лекарства

Следните групи лекарства обикновено се използват за лечение на диабет тип 2. Всички те се предлагат като орални таблетки. Метформин се предлага и като перорален разтвор.

Бигуаниди като метформин

Метформин често е първото лекарство, използвано за лечение на диабет тип 2. Той действа, като забавя производството на глюкоза в черния дроб. Той също така прави телесните тъкани по-чувствителни към инсулин. Това помага на тъканите да усвоят глюкозата.

Метформин се комбинира и с други перорални лекарства, за да намали броя на таблетките, които трябва да приемате.

Инхибитори на алфа-глюкозидазата

Тези лекарства забавят или блокират разграждането на въглехидратите в тялото ви. Въглехидратите са в нишестени или сладки храни. Това действие забавя абсорбцията на глюкоза в кръвта. Примерите за тези лекарства включват:

• акарбоза
• миглитол

Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-IV инхибитори)

Тези лекарства блокират разграждането на някои хормони в тялото ви, които казват на панкреаса да произвежда и освобождава инсулин. Тези лекарства също забавят храносмилането, което забавя отделянето на глюкоза в кръвта. Примерите за тези лекарства включват:

• алоглиптин
• линаглиптин
• саксаглиптин
• ситаглиптин

Меглитиниди

Тези лекарства казват на панкреаса да освободи инсулин. Примерите за тези лекарства включват:

• натеглинид
• репаглинид

Инхибитори на ко-транспортер натрий-глюкоза 2 (SGLT2)

Тези лекарства блокират част от глюкозата във вашата система да влезе отново в кръвта през бъбреците. Те също така карат тялото ви да се отърве от повече глюкоза чрез урината. Примерите за тези лекарства включват:

• канаглифлозин
• дапаглифлозин
• емпаглифлозин
• ертуглифлозин

Сулфонилурейни продукти

Тези лекарства карат панкреаса да отделя повече инсулин. Примерите за тези лекарства включват:

• глимепирид
• глипизид
• глибурид

Тиазолидиндиони

Тези лекарства правят тъканите в тялото ви по-чувствителни към инсулин. Това помага на тялото ви да използва повече от глюкозата в кръвта. Примерите за тези лекарства включват:

• пиоглитазон
• розиглитазон

Комбинирани лекарства

В допълнение към новите, изброени по-горе, от известно време се предлагат няколко комбинирани лекарства. По-старите комбинирани лекарства включват следното:

• Duetact е таблетка, която комбинира пиоглитазон с глимепирид.
• Янумет е таблетка, която комбинира ситаглиптин с метформин.
• Генерично лекарство, което се предлага като таблетна комбинация метформин с глипизид.
• Лекарствата пиоглитазон и розиглитазон всеки се предлага под формата на таблетки в комбинация с метформин.

Инжекционни лекарства

Следните класове лекарства се предлагат под формата на инжекции.

Инсулин

Инжектираният инсулин действа като заместител на инсулина, който тялото ви не произвежда или не може да използва правилно. Може да се използва за лечение на диабет тип 1 или тип 2.

Предлагат се различни видове инсулин. Някои видове действат бързо. Тези видове помагат да контролирате нивото на кръвната си глюкоза по време на хранене. Други видове действат за по-дълъг период. Тези видове контролират нивото на глюкозата в кръвта през деня и нощта.

Някои видове инсулин включват:

• инсулин аспарт
• инсулин деглудек
• инсулин гларжин

Аналог на амилин

Амилиновият аналог, наречен прамлинтид, се приема преди хранене. Помага за намаляване на количеството инсулин, от което се нуждаете. Използва се за лечение на диабет тип 2 и тип 2.

Глюкагон-подобни пептид-1 рецепторни агонисти (GLP-1 агонисти)

Тези лекарства помагат на панкреаса да отдели повече инсулин, когато нивото на глюкозата е високо. Те също така забавят усвояването на глюкозата по време на храносмилането. Тези лекарства се използват само за лечение на диабет тип 2.

Примерите за тези лекарства включват:

• албиглутид
• дулаглутид
• екзенатид
• лираглутид
• семаглутид

Неща, които трябва да имате предвид при избора на лекарство

Въпреки че много ефективни лекарства за диабет са на пазара от години, новите лекарства могат да осигурят ползи, които не са налични при най-често използваните лекарства.

Имайте предвид, че все още може да не знаем за всички странични ефекти и взаимодействия на новите лекарства. Също така по-новите лекарства могат да струват повече от по-старите лекарства или все още не са покрити от повечето застрахователни планове. В допълнение, вашият застрахователен план може да предпочете определени лекарства пред други, или те да изискват от вас да изпробвате по-стари, по-евтини лекарства, преди да покрият по-новите, по-скъпи лекарства.

Важно е да говорите с Вашия лекар, ако обмисляте нови възможности за лекарства за диабет. Обсъдете пълната си медицинска история с Вашия лекар, както и всички лекарства и добавки, които приемате. Заедно вие и вашият лекар можете да решите кои нови лекарства, ако има такива, може да са подходящи за вас.