Диклофенак, локален гел

Съдържание

• Акценти за диклофенак
• Какво е диклофенак?
• Защо се използва
• Как работи
• Нежелани реакции на диклофенак
• По-чести нежелани реакции
• Сериозни странични ефекти
• Как да използвате диклофенак
• Дозировка за актинични кератози (AK)
• Дозировка за артроза
• Специални съображения за дозировката
• Използвайте според указанията
• Предупреждения за диклофенак
• Предупреждение от FDA: Нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС)
• Предупреждение за алергия
• Предупреждение за взаимодействие с алкохол
• Контакт с предупреждение за наркотици
• Предупреждения за хора с определени здравословни състояния
• Предупреждения за други групи
• Диклофенак може да взаимодейства с други лекарства
• Лекарства за кръвно налягане
• Лекарство против рак
• Други НСПВС
• Лекарства, които влияят на притока на кръв
• Лекарство за биполярно разстройство
• Имуносупресорно лекарство
• Метотрексат
• Дигоксин
• Важни съображения за използването на диклофенак
• Доливки
• Пътуване
• Клинично наблюдение
• Слънчева чувствителност
• Наличност
• Предварително разрешение
• Има ли алтернативи?
• Кога да се обадите на лекар

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Акценти за диклофенак

1. Гелът за локално приложение на диклофенак се предлага като марково лекарство и генерично лекарство. Марки: Solaraze, Voltaren.
2. Диклофенак се предлага и в други форми, включително орални таблетки и капсули, капки за очи, пакетчета прах за перорален разтвор, трансдермален пластир и локален разтвор.
3. Гелът за локално приложение на диклофенак се използва за лечение на болки при остеоартрит в определени стави. Използва се и за лечение на актинична кератоза (АК).

Какво е диклофенак?

Диклофенак е лекарство с рецепта. Предлага се под формата на локален гел, перорална капсула, перорална таблетка, капки за очи, трансдермален пластир, локален разтвор и пакетчета прах за перорален разтвор.

Локалният гел Diclofenac се предлага като маркови лекарства Соларазе и Волтарен. Предлага се и като генерично лекарство. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко от фирмените версии. В някои случаи те може да не се предлагат във всяка доза или форма като марково лекарство.

Voltaren (диклофенак 1%) вече се предлага извънборсово като Voltaren Artritis Pain в САЩ

Защо се използва

Гелът за локално приложение на диклофенак се използва за облекчаване на болката от остеоартрит в ставите, която може да се възползва от лечението през кожата. Тези стави включват тези в ръцете и коленете.

Гелът за локално приложение на диклофенак се използва и за лечение на актинична кератоза (АК). Това състояние причинява груби, люспести петна по кожата на възрастните възрастни.

Как работи

Диклофенак е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).

Лекарството действа, като блокира определен ензим в тялото ви. Когато ензимът е блокиран, тялото ви намалява количеството на възпалителните химикали, които произвежда. Това помага за намаляване на възпалението и болката.

Гелът за локално приложение на диклофенак може да причини сънливост. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как ви влияе това лекарство.

Нежелани реакции на диклофенак

Диклофенак може да причини леки или сериозни нежелани реакции. Следващият списък съдържа някои от основните нежелани реакции, които могат да се появят по време на приема на Диклофенак. Този списък не включва всички възможни нежелани реакции. За повече информация относно възможните нежелани реакции на диклофенак или съвети как да се справите с обезпокояващ страничен ефект, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Диклофенак може да причини и други странични ефекти.

По-чести нежелани реакции

По-честите нежелани реакции, които могат да се появят при диклофенак гел, включват:

• сърбеж или обрив на мястото на приложение
• стомашни болки
• запек
• диария
• газ
• киселини в стомаха
• гадене
• повръщане
• сънливост

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват застрашаващи живота или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

• Алергична реакция. Симптомите могат да включват:
  • сърбеж
  • обрив
  • проблеми с дишането
  • кошери
• Оток. Симптомите могат да включват:
  • подуване на краката или глезените
  • повишено кръвно налягане
  • повишено тегло
• Стомашна язва или стомашно кървене. Симптомите могат да включват:
  • много тъмни изпражнения
  • кръв в изпражненията
• Натъртване по-лесно.

Как да използвате диклофенак

Дозировката на диклофенак, предписана от Вашия лекар, зависи от няколко фактора. Те включват:

• вида и тежестта на състоянието, което използвате Диклофенак за лечение
• твоята възраст
• формата на диклофенак, която приемате
• други медицински състояния, които може да имате

Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза и ще я коригира с течение на времето, за да достигне дозата, която е подходяща за Вас. В крайна сметка те ще предпишат най-малката доза, която осигурява желания ефект.

Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Всички възможни дози и форми може да не са включени тук.

Дозировка за актинични кератози (AK)

Общи: Диклофенак

• Форма: локален гел
• Силни страни: 3%

Марка: Соларазе

• Форма: локален гел
• Силни страни: 3%

Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)

Нанасяйте диклофенак гел върху лезии на АК два пъти на ден. Обикновено се използват 0,5 грама (gm) гел за всеки сайт, който е 2 инча на 2 инча (5 сантиметра на 5 сантиметра). Препоръчителната продължителност на лечението е от 60 до 90 дни.

Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)

Дозировката за хора под 18 години не е установена.

Дозировка за артроза

Общи: Диклофенак

• Форма: локален гел
• Силни страни: 1%

Марка: Волтарен

• Форма: локален гел
• Силни страни: 1%

Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)

• Диклофенак гел обикновено се прилага четири пъти на ден върху засегнатата област. Дозиращата карта, включена в лекарствената опаковка, трябва да се използва за измерване на подходящото количество гел, което да се прилага върху болезнени стави.
  • Не трябва да се използват повече от 8 gm на ден за всяка една става на ръката, китката, лакътя.
  • Не трябва да се използват повече от 16 gm на ден за всяка една става на коляното, глезена или стъпалото.
  • Общата доза на диклофенак гел не трябва да бъде повече от 32 gm на ден за всички засегнати стави.

Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)

Дозировката за хора под 18 години не е установена.

Специални съображения за дозировката

Пенсионери: Ако сте на възраст 65 години или повече, тялото ви може да обработва това лекарство по-бавно. Вашият лекар може да Ви започне с намалена доза, така че твърде много от това лекарство да не се натрупва в тялото Ви. Твърде много от лекарството в тялото ви може да бъде опасно.

Използвайте според указанията

Диклофенак се използва за краткосрочно лечение. Трябва да се използва за възможно най-кратко време за лечение на проблема. Ако Вашият лекар иска да го използвате за по-дълго време, той трябва периодично да проверява чернодробната Ви функция, бъбречната функция и кръвното налягане.

Това лекарство крие рискове, ако не го използвате както е предписано.

Ако спрете да приемате лекарството или изобщо не го приемате: Ако спрете да използвате диклофенак и въпреки това имате подуване и болка, може да имате увреждане на ставите или мускулите, което не зараства.

Ако пропуснете дози или не приемате лекарството по график: Вашето лекарство може да не работи добре или да спре да действа напълно. За да действа това лекарство добре, определено количество трябва да е във вашето тяло по всяко време.

Ако използвате твърде много: Може да имате опасни нива на лекарството в тялото си. Симптомите на предозиране на това лекарство могат да включват:

• стомашна язва
• стомашно кървене
• главоболие

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар или потърсете указания от Американската асоциация на центровете за контрол на отравянията на 800-222-1222 или чрез техния онлайн инструмент. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Какво да правите, ако пропуснете доза: Приложете дозата веднага щом си спомните. Но ако си спомняте само няколко часа преди следващата планирана доза, вземете само една доза. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.

Как да разберете дали лекарството действа: Вашите симптоми трябва да се подобрят.

Предупреждения за диклофенак

Това лекарство идва с няколко предупреждения.

Предупреждение от FDA: Нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС)

• Това лекарство има предупреждение за черна кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждение за черна кутия предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
• Сериозно стомашно кървене, язви и перфорация: НСПВС могат да причинят повишен риск от сериозно кървене, рани (язви) и дупки (перфорация) в стомаха или червата, които могат да бъдат фатални. Тези реакции могат да възникнат по всяко време по време на употреба и без предупредителни симптоми. Възрастните хора и хората с анамнеза за пептична язва или GI кървене имат по-голям риск от сериозни GI събития.
• Риск от сърдечни заболявания: Диклофенак е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Всички НСПВС могат да увеличат риска от инфаркт, сърдечна недостатъчност или инсулт. Този риск може да се увеличи, колкото по-дълго използвате НСПВС и ако използвате високи дози. Вашият риск може да е по-висок, ако имате рискови фактори за сърдечни заболявания, като високо кръвно налягане. Ако имате сърдечно заболяване, говорете с Вашия лекар, преди да използвате диклофенак.
• Хирургия: Не трябва да използвате диклофенак преди операция, особено операция на сърдечен байпас. Говорете с Вашия лекар, ако използвате диклофенак и скоро ще имате операция.

Предупреждение за алергия

Ако имате алергия към аспирин или други подобни НСПВС, като ибупрофен или напроксен, може да имате алергична реакция към диклофенак. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате признаци на:

• хрипове
• затруднено дишане
• кошери
• сърбящ обрив

Ако развиете тези симптоми, обадете се на 911 или отидете до най-близката спешна помощ.

Не използвайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Повторното му използване може да бъде фатално (да причини смърт).

Предупреждение за взаимодействие с алкохол

Избягвайте да пиете алкохол, когато използвате това лекарство. Алкохолът може да увеличи риска от стомашни язви от употребата на диклофенак.

Контакт с предупреждение за наркотици

Диклофенак гел може да се прехвърли на други. Уверете се, че гелът е изсъхнал върху кожата ви, преди да докоснете някой друг.

Предупреждения за хора с определени здравословни състояния

За хора с високо кръвно налягане или задържане на вода: Уведомете Вашия лекар преди да използвате диклофенак. Сърцето ви може вече да работи усилено и добавянето на НСПВС може да увеличи това натоварване.

За хора с язва или храносмилателно кървене: Ако сте имали язва или кървене от храносмилателната система, попитайте Вашия лекар, преди да използвате диклофенак. Имате повишен риск от ново кървене.

За хора с бъбречни заболявания или приемащи диуретици: Ако имате бъбречно заболяване или приемате диуретици (хапчета за вода), съществува риск това лекарство да повлияе способността на бъбреците ви да извеждат излишната вода от тялото си. Посъветвайте се с Вашия лекар дали диклофенак е подходящото лекарство за Вас.

За хора с астма и аспиринови реакции: Ако имате астма и реагирате на аспирин, може да имате лоша реакция към диклофенак. Говорете с Вашия лекар, преди да използвате лекарството.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Преди 30 седмици от бременността, това лекарство е лекарство от категория С за бременност. След 30 седмици от бременността това е лекарство от категория D за бременност.

Лекарството от категория С означава, че проучванията показват, че лекарството може да представлява риск за потомството на лабораторни животни. Не са направени обаче достатъчно проучвания, за да се покаже рискът при хората.

Категория D означава две неща:

1. Проучванията показват риск от неблагоприятни ефекти върху плода, когато майката използва лекарството.
2. Ползите от употребата на диклофенак по време на бременност могат да надхвърлят потенциалните рискове в определени случаи.

Не използвайте диклофенак, ако сте бременна, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва. Бъдете особено сигурни, че избягвате употребата на диклофенак на 30 седмици от бременността и по-късно.

За жени, които кърмят: Това лекарство може да премине в кърмата, което означава, че може да премине към дете, което е кърмено. Това може да доведе до опасни последици за детето.

Говорете с Вашия лекар относно това дали кърменето е добър избор за Вас.

За възрастни: Възрастните са изложени на по-висок риск от стомашни проблеми, кървене, задържане на вода и други странични ефекти от диклофенак. Възрастните могат също да имат бъбреци, които не работят на пикови нива, така че лекарството може да се натрупа и да причини повече странични ефекти.

Диклофенак може да взаимодейства с други лекарства

Диклофенак може да взаимодейства с няколко други лекарства. Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои могат да повлияят на това колко добре действа дадено лекарство, докато други могат да причинят повишени странични ефекти.

По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с диклофенак. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с диклофенак.

Преди да приемете Диклофенак, не забравяйте да уведомите Вашия лекар и фармацевт за всички лекарства, отпускани без рецепта, и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Лекарства за кръвно налягане

Диклофенак може да намали понижаващите кръвното налягане ефекти на някои лекарства, използвани за контрол на кръвното налягане. Използването на диклофенак с някои лекарства за кръвно налягане може също да увеличи риска от увреждане на бъбреците.

Примерите за тези лекарства за кръвно налягане включват:

• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), като беназеприл, каптоприл, еналаприл и лизиноприл
• ангиотензин II рецепторни блокери, като кандесартан, ирбесартан, лозартан и олмесартан
• бета-блокери, като ацебутолол, атенолол, метопролол и пропранолол
• диуретици (хапчета за вода), като фуроземид и хидрохлоротиазид

Лекарство против рак

Използване на лекарството за рак пеметрексед с диклофенак може да увеличи ефектите на пеметрексед. Симптомите могат да включват треска, студени тръпки, болки в тялото, рани в устата и тежка диария.

Други НСПВС

Диклофенак е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Не го комбинирайте с други НСПВС, освен ако не е указано от Вашия лекар, тъй като това може да увеличи риска от проблеми със стомаха и кървенето. Примери за други НСПВС включват:

• кеторолак
• ибупрофен
• напроксен
• целекоксиб
• аспирин

Лекарства, които влияят на притока на кръв

Приемът на диклофенак с други лекарства, които влияят върху притока на кръв през тялото ви, може да увеличи риска от кървене. Примерите за тези лекарства включват:

• варфарин
• аспирин
• селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), като есциталопрам, флуоксетин, пароксетин и сертралин
• инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRI), като десвенлафаксин, дулоксетин, венлафаксин и левомилнаципран

Лекарство за биполярно разстройство

Ако вземете литий с диклофенак може да увеличи лития в тялото ви до вредни нива. Вашият лекар може да следи внимателно нивата на литий.

Имуносупресорно лекарство

Вземане циклоспорин, лекарство, което отслабва имунната ви система, с диклофенак може да увеличи риска от бъбречни проблеми.

Метотрексат

Вземане метотрексат с диклофенак може да доведе до вредни нива на метотрексат в тялото ви. Това може да повиши риска от инфекция и проблеми с бъбреците.

Дигоксин

Вземане дигоксин с диклофенак може да доведе до повишени нива на дигоксин в тялото ви и до увеличаване на страничните ефекти. Вашият лекар може да следи внимателно нивата на дигоксин.

Важни съображения за използването на диклофенак

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предписва диклофенак.

Доливки

Рецепта за това лекарство може да се зарежда многократно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, което да бъде попълнено. Вашият лекар ще напише броя на разрешените пълнители на вашата рецепта.

Пътуване

Когато пътувате с вашето лекарство:

• Винаги носете лекарствата си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в чекирана чанта. Дръжте го в ръчната си чанта.
• Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те не могат да навредят на вашите лекарства.
• Може да се наложи да покажете на летищния персонал етикета на аптеката за вашето лекарство. Винаги носете оригиналния контейнер с етикет с рецепта със себе си.
• Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си или го оставяйте в колата. Не пропускайте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.

Клинично наблюдение

Ако използвате диклофенак за дълго време, Вашият лекар трябва да прави кръвни изследвания, за да провери бъбречната и чернодробната Ви функция поне веднъж годишно.

Трябва да проверявате собственото си кръвно налягане от време на време. Домашните апарати за кръвно налягане се предлагат в повечето аптеки и онлайн.

Пазарувайте онлайн за апарати за кръвно налягане.

Слънчева чувствителност

Възможно е да имате повишена чувствителност към слънцето, докато използвате диклофенак. За да защитите кожата си, използвайте слънцезащитен крем със SPF 30 или по-голям.

Наличност

Не всяка аптека разполага с това лекарство. Възможно е обаче да можете да го поръчате. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте първо да се обадите в аптеката, за да сте сигурни, че съхраняват това лекарство или могат да го поръчат за вас.

Предварително разрешение

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за тази форма на това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати рецептата.

Ако вашата застрахователна компания не покрива този формуляр, може да помислите дали да не проверите дали той ще покрие формата за таблет или капсула.

Има ли алтернативи?

Има и други лекарства за лечение на Вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други варианти на лекарства, които могат да Ви помогнат.

Опровержение: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.

Кога да се обадите на лекар

Ако болката ви не се подобри или ако подуването, зачервяването и сковаността на ставите не се подобрят, обадете се на Вашия лекар. Това лекарство може да не работи за вас.