Невропатична болка: какво представлява, симптоми, причини и лечение
Съдържание
Невропатичната болка е вид болка, която е резултат от нараняване на нервната система, което може да бъде причинено от инфекции, като херпес или заболявания като диабет, например, или резултат от дисфункция на нервната система. В допълнение, болката може да бъде придружена от оток и изпотяване, промени в местния кръвен поток или промени в тъканите, като атрофия или остеопороза.
Този специфичен вид болка се причинява, когато „късо съединение“ променя нервните сигнали, които след това се абсорбират необичайно в мозъка, което може да предизвика усещане за парене и други изключително болезнени усещания, като невропатичната болка се класифицира като един от основните видове хронична болка. Разберете какво е хронична болка и основните видове.
Това заболяване не реагира много добре на обичайните лечения за болка и е необходимо да се прибегне до централно действащи аналгетици, антиконвулсанти или антидепресанти.
Какви симптоми
Невропатичната болка е интензивна болка в нервите на тялото, която може да бъде придружена от парене, игли, удари и свръхчувствителност към допир и може да бъде придружена от изтръпване или изтръпване в областта на тялото, чийто нервен път е нарушен. Възможно е обаче да участват повече от един нерв, което води до широко разпространена болка, която може да засегне багажника, краката и ръцете.
Болката може да бъде придружена и от преувеличена чувствителност към дразнители, които обикновено не причиняват болка, като контакт с дрехи или други предмети, и могат да продължат дори след отстраняване на болезнения стимул.
Болката може да бъде периодична или продължителна и нейната интензивност може да бъде лека до много интензивна, в зависимост от причината и засегнатите нерви.
Причини за невропатична болка
Невропатичната болка може да бъде причинена от няколко фактора като:
- Алкохолизъм или хранителен дефицит, които значително засягат нервната функция;
- Диабет мелитус, което засяга предимно крайниците, причинявайки периферна диабетна невропатия;
- Проблеми с лицевия нерв;
- Проблеми с щитовидната жлеза;
- Инфекции от бактерии или вируси, като сифилис, херпес или СПИН например, които могат да засегнат нервите, като отделят токсини;
- Травма на гръбначния мозък, причинена от злополуки, фрактури или операции;
- Ампутация на крайник, при който се появява болка, отнасяща се до липсващия крайник, известна като фантомна болка в крайника.
В допълнение, химиотерапията и заболявания като множествен миелом и множествена склероза също могат да причинят невропатична болка. Научете повече за множествената склероза.
Как се поставя диагнозата
Симптомите помагат да се разграничи невропатичната болка от други видове болка, но не са достатъчни за потвърждаване на диагнозата. Така че е много важно да говорите с лекаря, който ще може да зададе някои въпроси, за да разбере как е болката, кога се появява и с каква интензивност и да извърши физическа оценка или нервно-мускулни изследвания, за да определи кои неврологични региони са засегнати.
Какво е лечението
Невропатичната болка обикновено е лечима, но ако това не е възможно, има лечения, които могат да помогнат за облекчаване на страданието, причинено от болестта. Лечението зависи от заболяването, което причинява невропатична болка, и се състои в лечение на това заболяване или нерв и облекчаване на болката.
За това могат да се използват антиконвулсивни лекарства, като карбамазепин, габапентин или прегабалин, които действат чрез намаляване на електрическата активност на нервите или инхибиране на преминаването на болка през определени нервни пътища, централно действащи аналгетици като трамадол и тапентадол, които успокояват болката и намаляват електрическата активност на нервите или дори антидепресанти като Амитриптилин и Нортриптилин, които освен за облекчаване на болката действат и при депресия, много честа при хора с болка в хроничната фаза.
Физиотерапията, трудовата терапия и използването на електрически и термични стимули също могат да подобрят физическата функция и да помогнат на човек да придобие функционалност. При по-тежки случаи на невропатична болка може да се наложи да се прибегне до операция.