Разбиране на епизодите на биполярно разстройство
Съдържание
- Видове епизоди
- Маниакални епизоди
- Хипоманиални епизоди
- Депресивни епизоди
- Диагностициране на биполярно разстройство
- Биполярно I разстройство
- Биполярно разстройство II
- Биполярно разстройство, неупоменато по друг начин
- Циклотимно разстройство
- Биполярно разстройство поради вещество или лекарство
- Биполярно разстройство поради медицинско състояние
- Бързо колоездене биполярно разстройство
- Биполярно разстройство с психотични черти
- Вземайки под внимание вашето биполярно разстройство
- Лечение
- Когнитивна поведенческа терапия
- Лекарства
- Хоспитализация
- Получаване на помощ
Промените в настроението често са отговор на промени в живота ви. Изслушването на лоши новини може да ви натъжи или ядоса. Забавната ваканция поражда чувство на щастие. За повечето хора подобни емоционални върхове и спадове са временни и подходящи за ситуацията. При хората с биполярно разстройство обаче драматични промени в настроението могат да се появят по всяко време и да продължат за дълги периоди, наречени епизоди.
Видове епизоди
Симптомите на биполярно разстройство могат да се проявят като манийни, хипоманиакални или депресивни епизоди. Някои епизоди могат да включват симптоми на манийни и депресивни епизоди. Това явление се нарича смесено състояние или настроение епизод със смесени характеристики.
Епизодите могат да бъдат спорадични и може да няма никакви симптоми между епизодите. За някои маниакалните и депресивни епизоди може да са чести и да пречат на работата и отношенията.
Маниакални епизоди
Маниакалният епизод е период на изключително щастие, прекалено изходящо поведение или изключителна раздразнителност, съчетана с повишена енергия. Тези епизоди продължават една или повече седмици и могат да доведат до хоспитализация.
Някой в маниакален епизод може:
- говорете много бързо или силно или прекъсвайте другите
- да бъдете често разсеяни и не можете да се фокусирате върху една задача или мисъл наведнъж
- изискват по-малко сън, отколкото обикновено правят
- продължете да харчите
- участвайте в рисковано сексуално поведение
- имат необичайно високо самочувствие
Настроенията могат бързо да преминат от щастие към гняв, тъга или раздразнителност по време на маниакален епизод. Симптомите са достатъчно тежки, за да създадат проблеми в работата или в личния живот. Човек, преживял маниакален епизод, може да не знае, че е болен и може да не иска да търси лечение.
Хипоманиални епизоди
Хипоманиакален епизод има подобни симптоми като маниакален епизод. Продължава най-малко четири дни, като симптомите се проявяват през по-голямата част от деня почти всеки ден от епизода. Като цяло, хипоманиалният епизод не причинява толкова тежки проблеми в работата или личния живот, колкото маниакален епизод.
Депресивни епизоди
Основен депресивен епизод обикновено трае поне две седмици. Той включва множество характеристики на депресията, които пречат на работата или отношенията. Човек в депресивен епизод може да се чувства тъжен или безнадежден. Те могат да се оттеглят от социалните ситуации. Те също могат да загубят интерес към хора и дейности, на които обикновено се радват.
Характеристиките на депресивния епизод включват:
- проблеми с концентрацията
- чувство на умора
- раздразнителност
- промени в режима на хранене или сън
- мисли за смърт и самоубийство
Диагностициране на биполярно разстройство
Промените в настроението и поведението на човек трябва да се различават значително от типичните му настроения и поведения, за да получи диагноза биполярно разстройство.
Биполярното разстройство може да се прояви по много различни начини. Тежестта на симптомите също може да варира значително. Някои хора имат много леки симптоми. За тези хора лечението може значително да ограничи въздействието на биполярното разстройство върху живота им. Други хора имат по-тежки симптоми. Дори и при лечение, биполярното разстройство може да окаже значително влияние върху живота на тези хора.
Видовете биполярно разстройство се различават в зависимост от вида и интензивността на настроенията.
Биполярно I разстройство
Този тип причинява манийни епизоди със смесени характеристики. Епизодите продължават поне седмица. Епизодът може да бъде толкова сериозен, че трябва да бъдете хоспитализирани за безопасността на вас и хората около вас. Маниакалните епизоди на биполярно разстройство I са предшествани или последвани от голям депресивен епизод. Депресивният епизод продължава най-малко две седмици.
Биполярно разстройство II
Този тип причинява поне един хипоманиален епизод и един голям депресивен епизод. Не причинява сериозни маниакални или смесени епизоди.
Биполярно разстройство, неупоменато по друг начин
Този тип причинява маниакални и депресивни симптоми. Въпреки това, симптомите не са много по-тежки от обичайния диапазон от емоции и поведения на човек. Хората, които имат някои, но не всички характеристики на биполярно разстройство, могат да получат диагноза биполярно разстройство, което не е посочено друго.
Циклотимно разстройство
Този тип причинява многобройни епизоди на лека хипомания и лека депресия, които продължават най-малко две години. При циклотимично разстройство симптомите не се повишават до нивото на пълноценна хипомания или голяма депресия.
Биполярно разстройство поради вещество или лекарство
Това води до симптоми на биполярно разстройство, предизвикани от излагане на вещество или лекарство. Например, развлекателните лекарства като кокаин или фенциклидин (PCP) или лекарства като преднизон могат да причинят симптоми на маниакален епизод.
Биполярно разстройство поради медицинско състояние
При този тип човек изпитва симптоми на биполярно разстройство, които се появяват поради друго медицинско състояние.
Бързо колоездене биполярно разстройство
Това е по-сложна версия на биполярно разстройство. Определя се като поне четири епизода на мания, хипомания или тежка депресия в рамките на 12 месеца. Жените може да са по-склонни да имат биполярно разстройство с бързо колоездене. Също така е по-често сред хората, чийто първи епизод се е случил, когато са били млади.
Биполярно разстройство с психотични черти
Това е друга сериозна версия на биполярно разстройство. По време на епизод на настроение човек може да халюцинира или да има налудни убеждения. Това са особености на психозата. Пример за халюцинация е да чуете някой да говори с вас, когато там няма никой. Пример за заблуждение е мисленето, че имате специални сили.
Вземайки под внимание вашето биполярно разстройство
Една от най-важните стъпки в справянето с биполярно разстройство е да се образоваш за състоянието. Също така е важно да научите възможно най-много за вашия специфичен тип биполярно разстройство. Колкото по-информирани сте, толкова по-уверени ще се чувствате, че живеете с биполярно разстройство и получавате по-добър контрол над живота си.
Обърнете внимание на нещата, които предизвикват епизоди. Идентифицирането на признаци, че идва епизод, може да помогне. Включете хората, близки до вас, в този процес. Те могат да предложат подкрепа. Те също могат да ви предупреждават за възможни задействания или промени в поведението. Те могат да показват, че започва епизод. Когато можете да разпознаете, че се развива епизод, можете да се намесите. Използвайте стратегии, които сте научили в терапията.
Също така трябва да се опитате да следвате здравословен начин на живот, който включва:
- достатъчен сън от поне седем часа на нощ
- ежедневни упражнения
- балансирана диета
- без алкохол или наркотици за отдих
- дейности за облекчаване на стреса като йога, медитация и тай чи
Според, дори кратките периоди на медитация понякога могат да помогнат за предотвратяване на маниакален или депресивен епизод да стане по-тежък.
Лечение
Биполярното разстройство е състояние през целия живот. Може да се управлява с комбинация от лекарства, терапия и здравословен начин на живот. Ще можете да се справите по-добре с биполярно разстройство, ако сте ангажирани с лечението си. Самоуправлението означава, че активно се опитвате да избягвате тригерите и да контролирате поведението, което можете.
Няколко вида психотерапии могат да помогнат за облекчаване на симптомите, предотвратяване на нови епизоди на настроение и подобряване на функционирането. Те включват:
- психообразование
- терапия, насочена към семейството
- когнитивна поведенческа терапия (CBT)
- междуличностна и социална ритъмна терапия
Когнитивна поведенческа терапия
Лекарите все повече се обръщат към CBT за лечение на биполярно разстройство. CBT помага на хората да идентифицират причините за негативните мисли и чувства. След като идентифицира тези причини, на човек се дават инструменти за промяна в начина, по който мисли и реагира на тях. CBT може да помогне за предотвратяване на биполярни депресивни епизоди. Някои изследвания показват, че е по-малко успешен в предотвратяването на манийни епизоди.
Лекарства
Има и няколко вида лекарства, които Вашият лекар може да Ви предпише. Те могат да включват:
- стабилизатори на настроението
- антипсихотични лекарства
- антидепресанти лекарства
Използването на антидепресанти при биполярно разстройство е противоречиво. Това е така, защото предполагат, че антидепресантите понякога могат да предизвикат манийни епизоди.
Не всеки реагира еднакво на лекарства. Лекарство, което работи за някой, когото познавате, може да не работи за вас. Той може също да причини нежелани странични ефекти. Бъдете готови да опитате няколко различни лекарства, за да намерите най-безопасното и ефективно лечение за вас.
Хоспитализация
Дори при лечение и подкрепа епизодите понякога могат да станат доста сериозни и да изискват хоспитализация. Ако чувствате, че губите контрол, или сте загрижени за някой, който има биполярно разстройство, не се колебайте да се обадите на 911 и да получите спешна помощ.
Получаване на помощ
Биполярното разстройство може да бъде трудно да се идентифицира в началото. Може дори да не сте наясно, че поведението ви е забележимо различно, когато възникне епизод. Ако смятате, че не контролирате емоциите или поведението си както трябва, потърсете специалист по психично здраве. Обяснете вашите симптоми и притеснения. Освен това говорете с приятелите и роднините си. Слушайте техните наблюдения и притеснения с отворен ум.
Биполярното разстройство може да се влоши без лечение. По-добре е да се намесите веднага щом разберете симптомите си. Дори ако имате лека форма на биполярно разстройство, можете да научите как да контролирате симптомите, така че те да не пречат на качеството ви на живот.