Какво е изпарително сухо око?

Съдържание

• Какви са симптомите на EDE?
• Какво причинява EDE?
• Как се диагностицира EDE?
• Как се лекува EDE?
• Какви усложнения могат да възникнат?
• Каква е перспективата за EDE?
• Какво можете да направите, за да предотвратите EDE?

Изпарително сухо око

Изпарителното сухо око (EDE) е най-честата форма на синдром на сухото око. Синдромът на сухото око е дискомфортно състояние, причинено от липсата на качествени сълзи. Обикновено се причинява от запушване на мастните жлези, които подреждат ръбовете на клепачите ви. Тези малки жлези, наречени мейбомиеви жлези, отделят масло, за да покрият очната ви повърхност и да предотвратят изсъхването на сълзите ви.

Продължете да четете, за да научите повече за EDE.

Какви са симптомите на EDE?

Симптомите на EDE варират по тежест. Като цяло очите ви ще се чувстват неудобно. Дискомфортът може да включва:

• крехкост, сякаш в очите ви има пясък
• болно усещане
• замъглено зрение
• невъзможност да се понася носенето на контактни лещи
• чувствителност към светлина
• умора на очите, особено след работа на компютъра или четене

Очите ви също могат да имат повишено зачервяване или клепачите да изглеждат подути.

Какво причинява EDE?

Сълзите са смес от вода, масло и слуз. Те покриват окото, като правят повърхността гладка и предпазват окото от инфекция. Правилната смес от сълзи също ви помага да виждате ясно. Ако вашите мейбомиеви жлези се запушат или възпалят, сълзите ви няма да съдържат точното количество масло, за да не се изпарят. Това може да причини EDE.

По много причини жлезите могат да се запушат. Ако не мигате достатъчно често, може да развиете натрупване на отломки по ръба на клепачите, блокиращи мейбомиевите жлези. Концентрирането силно върху екрана на компютъра, шофирането или четенето може да намали колко често мигате.

Други възможни фактори, които нарушават мейбомиевите жлези, са:

• кожни заболявания, като розацея, псориазис или скалп и дерматит на лицето
• носене на контактни лещи за продължителен период от време
• лекарства, като антихистамини, антидепресанти, ретиноиди, хормонозаместителна терапия, диуретици или деконгестанти
• някои заболявания, като синдром на Sjogren, ревматоиден артрит, диабет, състояние на щитовидната жлеза
• алергии, които засягат очите ви
• дефицит на витамин А, който е рядък в индустриализираните страни
• някои токсини
• нараняване на очите
• очна хирургия

Ако EDE се лекува рано, запушванията на мейбомиевата жлеза могат да бъдат обърнати. В някои случаи дискомфортът при EDE може да бъде хроничен, което изисква непрекъснато лечение на симптомите.

Как се диагностицира EDE?

Ако очите ви са неудобни или болезнени за повече от кратко време, или ако зрението ви е замъглено, трябва да посетите лекар.

Вашият лекар ще Ви зададе въпроси относно Вашето общо здравословно състояние и лекарствата, които приемате. Ще ви дадат и изчерпателен очен преглед. Вашият лекар може да Ви насочи към офталмолог. Офталмологът е лекар, специализиран в здравето на очите.

За да провери за сухота в очите, лекарят може да проведе специални тестове за измерване на обема и качеството на сълзите ви.

• Тестът на Ширмер измерва обема на сълзите. Това включва поставяне на ленти от попиваща хартия под долните клепачи, за да видите колко влага се произвежда след пет минути.
• Боите в капки за очи могат да се използват, за да помогнат на Вашия лекар да види повърхността на очите Ви и да измери скоростта на изпаряване на сълзите Ви.
• Микроскоп с ниска мощност и силен източник на светлина, наречен цепка-лампа, могат да се използват, за да позволят на Вашия лекар да гледа повърхността на окото Ви.

Вашият лекар може да проведе други тестове, за да изключи възможните причини за вашите симптоми.

Как се лекува EDE?

Лечението ще зависи от тежестта на вашите симптоми и дали има основна системна причина, която трябва да се лекува. Например, ако дадено лекарство допринася за сухотата ви, лекарят може да предложи алтернативно лекарство. Ако се подозира синдром на Sjogren, лекарят може да ви насочи към специалист за лечение.

Вашият лекар може също да предложи прости промени, като например използване на овлажнител за поддържане на повече влага във въздуха или, ако носите контактни лещи, да опитате друга система за почистване на вашите лещи.

За умерено запушване на вашите мейбомиеви жлези, лекарят може да предложи да прилагате топли компреси върху клепачите два пъти дневно в продължение на четири минути всеки път. Те могат също така да препоръчат скраб с капак без рецепта. Може да се наложи да експериментирате с различни ексфолианти на капака, за да намерите такъв, който да работи добре за вас. Бебешкият шампоан може да бъде ефективен, вместо по-скъп скраб.

Вашият лекар може също да посъветва капки за очи или изкуствени сълзи, за да направи очите ви по-удобни. Има много видове капки, сълзи, гелове и мехлеми и може да се наложи да експериментирате, за да намерите кое работи най-добре за вас.

Ако запушването на вашите мейбомиеви жлези е по-тежко, налични са други лечения:

• Термичната пулсационна система LipiFlow, използвана в кабинета на лекаря, може да помогне за отпушване на мейбомиевите жлези. Устройството дава на долния клепач нежен пулсиращ масаж за 12 минути.
• Мигащите тренировки и упражнения могат да помогнат за подобряване на функционирането на вашата мейбомиева жлеза.
• Интензивната импулсна светлинна терапия заедно с масажа на очите може да осигури известно облекчаване на симптомите.
• Можете също да приемате лекарства с рецепта, като локален азитромицин, липозомен спрей, орален тетрациклин, доксициклин (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) или противовъзпалителни лекарства.

Какви усложнения могат да възникнат?

Ако вашата EDE не се лекува, болката и дискомфортът могат да ви затруднят да четете, шофирате или извършвате ежедневни дейности. Това също може да доведе до сериозни усложнения. Това може да увеличи риска от инфекции на очите, включително ослепяващи инфекции, тъй като сълзите ви не са достатъчни за защита на повърхността на очите ви. Очите ви могат да се възпалят или да имате по-голям риск от надраскване на роговицата или увреждане на зрението.

Каква е перспективата за EDE?

Симптомите на EDE могат да бъдат лекувани успешно в повечето случаи. В леки случаи проблемът може да се изясни след първоначалното лечение. Ако основното заболяване като синдром на Sjogren причинява проблема, това състояние трябва да се лекува, за да се поддържат очните симптоми под контрол. Понякога симптомите могат да станат хронични и може да се наложи да използвате изкуствени сълзи, скраб за очи и лекарства, за да поддържате очите си удобни.

Текущите изследвания на EDE и сухотата на очите като цяло вероятно ще намерят нови начини за лечение на симптомите и предотвратяване на блокирането на мейбомиевите жлези.

Какво можете да направите, за да предотвратите EDE?

Ето нещо, което можете да направите, за да предотвратите EDE:

• Поддържайте ежедневието на топли компреси за очи и ексфолианти на капака, дори след като симптомите Ви отзвучат.
• Редовно мигайте, за да поддържате очите си смазани.
• Овлажнявайте въздуха на работното място и у дома.
• Избягвайте да пушите и да сте около хората, които пушат.
• Пийте много вода, за да се хидратирате.
• Носете слънчеви очила, когато сте навън, за да предпазите очите си от слънце и вятър. Видът на обвивката осигурява максимална защита.