Фетален мониторинг: Външен и вътрешен мониторинг

Съдържание

• Какво представлява феталното сърдечно наблюдение?
• Външно наблюдение на сърдечната честота на плода
• Аускултация
• Електронно наблюдение на плода (EFM)
• Рискове и ограничения при външно наблюдение на плода
• Вътрешно наблюдение на сърдечната честота на плода
• Рискове и ограничения при вътрешно наблюдение на сърдечната честота на плода
• Какво се случва, ако сърдечният ритъм на бебето ми е ненормален?

Какво представлява феталното сърдечно наблюдение?

Вашият лекар ще използва фетално сърдечно наблюдение, за да провери състоянието на бебето по време на раждането и раждането. Може да се направи и преди раждането и раждането, като част от рутинния скрининг в самия край на бременността или ако забележите намаляване на броя на ритниците на бебето. Ненормалната сърдечна честота може да е знак, че бебето ви има здравословни проблеми. Има три различни начина за наблюдение на сърдечния ритъм на вашето бебе, включително: аускултация, електронно наблюдение на плода и вътрешно наблюдение на плода.

Външно наблюдение на сърдечната честота на плода

Има два различни начина за наблюдение на сърдечния ритъм на бебето отвън.

Аускултация

Аускултацията на плода се извършва с малко устройство с размер на ръката, наречено преобразувател. Проводниците свързват преобразувателя с фетален пулсомер. Вашият лекар ще постави преобразувателя върху корема ви, така че устройството да поеме сърдечния ритъм на вашето бебе.

Вашият лекар ще използва преобразувателя, за да следи сърдечния ритъм на вашето бебе в определени часове през целия ви труд. Това се счита за рутина при нискорискови бременности.

Електронно наблюдение на плода (EFM)

Вашият лекар също ще използва EFM, за да следи как сърдечната честота на бебето реагира на вашите контракции. За целта Вашият лекар ще увие два колана около корема Ви. Един от тези колани ще записва сърдечната честота на вашето бебе. Другият колан измерва дължината на всяка контракция и времето между тях.

Вашият лекар най-вероятно ще използва EFM устройството само през първите половин час от раждането, ако изглежда, че вие ​​и вашето бебе се справяте добре.

Рискове и ограничения при външно наблюдение на плода

Аускултацията се използва само периодично през целия ви труд и няма ограничения. EFM обаче изисква да останете много неподвижни. Движението може да наруши сигнала и да попречи на машината да получи точно отчитане.

Рутинната употреба на EFM е противоречива в някои болници. Някои експерти смятат, че рутинната EHF е излишна при нискорискови бременности.

EFM може да ограничи движението ви по време на раждането. са показали, че свободата на движение на работната сила улеснява доставката за повечето жени.

Някои експерти също смятат, че EFM води до ненужни цезарови сечения или използване на форцепс или вакуум по време на вагинално раждане.

Вътрешно наблюдение на сърдечната честота на плода

Този метод се използва, ако Вашият лекар не може да получи добро четене от EFM или ако Вашият лекар иска да следи внимателно Вашето бебе.

Сърдечната честота на вашето бебе може да бъде измерена вътрешно само след като водата ви се е счупила. Вашият лекар ще прикрепи електрод към частта от тялото на вашето бебе, която е най-близо до отвора на шийката на матката. Това обикновено е скалпът на вашето бебе.

Те могат също така да вкарат катетър под налягане в матката, за да наблюдават контракциите ви.

Рискове и ограничения при вътрешно наблюдение на сърдечната честота на плода

При този метод няма облъчване. Поставянето на електрода обаче може да е неудобно за вас. Електродът може също да причини натъртване на частта от плода, към която е прикрепен.

Този метод не се препоръчва за жени, които имат активни огнища на херпес, когато раждат.Това е така, защото може да направи по-вероятно вирусът да бъде прехвърлен на бебето. Също така не трябва да се използва при ХИВ-позитивни жени, поради риск от инфекция.

Какво се случва, ако сърдечният ритъм на бебето ми е ненормален?

Важно е да запомните, че ненормалният пулс не винаги означава, че има нещо нередно с вашето бебе. Ако бебето развие необичаен сърдечен ритъм, Вашият лекар ще се опита да разбере какво го причинява. Може да се наложи да поръчат няколко теста, за да разберат какво причинява анормалната сърдечна честота. В зависимост от резултатите от теста, Вашият лекар може да се опита да промени позицията на Вашето бебе или да му даде повече кислород. Ако тези методи не работят, вашият лекар най-вероятно ще достави бебето ви чрез цезарово сечение или с помощта на форцепс или вакуум.