Хроничен хепатит: какво представлява, симптоми, причини и лечение

Съдържание

• Основни симптоми
• Как да потвърдите диагнозата
• Възможни причини за хроничен хепатит
• Как се извършва лечението

Хроничният хепатит е възпаление на черния дроб, което продължава повече от 6 месеца и обикновено се причинява от вируса на хепатит В, вид вирус, който може да се предаде при директен контакт с кръв или други секрети от заразен човек. Хроничният хепатит обаче може да има и други причини, като например хепатит С или дори прекомерни алкохолни напитки.

Въпреки че в повечето случаи хроничният хепатит не причинява никакви очевидни симптоми и често се идентифицира по време на рутинни прегледи, някои хора могат да получат неточни признаци, като общо неразположение, намален апетит или честа умора без видима причина.

Дори и така, дори и да не причинява симптоми, хепатитът винаги трябва да се лекува, тъй като ако продължава да се влошава, може да причини по-сериозни усложнения като цироза или чернодробна недостатъчност. По този начин, когато се подозира чернодробен проблем, препоръчително е да се консултирате с хепатолог, за да прецените наличието на проблем и да започнете най-подходящото лечение.

Основни симптоми

В повече от половината от случаите хроничният хепатит не причинява никакви очевидни симптоми, развива се постепенно, докато се появи цироза, със симптоми като гадене, повръщане, подут корем, зачервени ръце и кожа и жълти очи.

Въпреки това, когато симптомите съществуват, хроничният хепатит може да причини:

• Постоянно общо чувство на неразположение;
• Намален апетит;
• Честа умора без причина;
• Постоянна ниска температура;
• Дискомфорт в горната дясна част на корема.

Тъй като е по-често хроничният хепатит да няма симптоми, много случаи се идентифицират само по време на рутинни кръвни изследвания. В такива случаи стойностите на AST, ALT, Gamma-GT, алкална фосфатаза и билирубин обикновено се повишават.

Как да потвърдите диагнозата

Ако лекарят подозира хроничен хепатит, в допълнение към нови кръвни тестове, по-специфични за чернодробните ензими и антитела, той може да поиска и образни тестове, като ултразвук или компютърна томография.

Има и ситуации, при които може да се поиска биопсия, при която малка проба от чернодробна тъкан се изпраща в лабораторията, за да се опита да потвърди причината за хепатита или да се опита да разбере нивото на увреждане на черния дроб, което помага за по-доброто коригиране на лечение.

Възможни причини за хроничен хепатит

В повечето случаи хроничният хепатит се причинява от инфекция с вируса на хепатит В, но други относително чести причини включват:

• Вирус на хепатит С;
• Вирус на хепатит D;
• Прекомерна консумация на алкохол;
• Автоимунни заболявания.

Въпреки че е по-рядък, хроничният хепатит може да бъде причинен и от употребата на някои видове лекарства, особено Isoniazid, Methyldopa или Phenytoin. Когато това се случи, обикновено е достатъчно да промените лекарството, за да се подобри възпалението на черния дроб.

Вижте някои симптоми, които могат да показват хепатит С или хепатит В вирусна инфекция.

Как се извършва лечението

Лечението на хроничен хепатит зависи от тежестта на увреждането на черния дроб и неговите причини. Въпреки това е сравнително често лечението да започне с използването на някакъв вид кортикостероиди, за да се намали възпалението и да се подобрят симптомите, докато се установи конкретната причина.

След като се установи причината, лечението трябва да бъде адекватно за излекуване на болестта, когато е възможно и за предотвратяване на възникващи усложнения. По този начин, в случай на хепатит, причинен от вируса на хепатит В или С, лекарят може да посъветва употребата на някои антивирусни лекарства, тъй като ако хепатитът е причинен от автоимунно заболяване, е важно да се започне лечение на това заболяване и ако причинено е поради прекомерен алкохол или употребата на лекарства, употребата му трябва да бъде спряна.

В същото време може да се наложи и лечение на някои усложнения, които възникват при повишено възпаление, като енцефалопатия или натрупване на течности в корема.

В най-тежките случаи, когато чернодробните лезии са много напреднали, обикновено е необходимо да се направи чернодробна трансплантация. Разберете как се извършва трансплантацията и как и възстановяването.