Рецидив на хепатит С: какви са рисковете?

Съдържание

• Общ преглед
• Лечение на HCV
• Рецидив на хепатит С
• Рискови фактори за реинфекция
• Предотвратяване
• За вкъщи

Общ преглед

Хепатит С може да бъде остър или хроничен. В последния случай вирусът на хепатит С (HCV) остава в тялото и може да доведе до инфекции, които могат да продължат в продължение на цял живот.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), между хората, които се заразяват с HCV, се развива хроничен хепатит.

Добрата новина е, че HCV сега е по-лечим от всякога, което обяснява високата му степен на излекуване. Всъщност, след като се считате за излекуван, средният риск от рецидив е по-малък от един процент.

Въпреки че лечението е по-добро, все пак е възможно да се заразите с нова инфекция в бъдеще. Независимо дали имате анамнеза за хепатит С или не, важно е да вземете предпазни мерки за предотвратяване на HCV.

Лечение на HCV

Хепатит С се лекува с антивирусни лекарства, наречени протеазни инхибитори. Приети през устата, тези лекарства са изминали дълъг път по отношение на ефикасността и лекотата на употреба.

Лекарствата срещу хепатит С действат, като предотвратяват по-нататъшното размножаване на HCV в организма. С течение на времето вирусът ще се изчерпи, така че инфекцията впоследствие може да се изчисти.

Средният курс на лечение на хепатит С е перорално антивирусно лекарство, взето поне. Понякога лечението може да продължи до 6 месеца. След този момент Вашият лекар ще провежда периодични тестове, за да потвърди, че HCV е напълно изчезнал.

За да може Вашият лекар да Ви смята за „излекуван“ от хепатит С, трябва да постигнете имунологично състояние, известно като устойчив вирусологичен отговор (SVR). Това се отнася до количеството на HCV във вашата система.

Вирусът трябва да достигне достатъчно ниски нива, така че тестовете да не могат да го открият в кръвта ви в продължение на 12 седмици, след като завършите лечението си. Когато това се случи, се смята, че сте в SVR или сте излекувани.

След като Вашият лекар установи, че сте достигнали SVR, той ще продължи да наблюдава кръвта Ви поне една година. Това се прави, за да се гарантира, че инфекцията не се е върнала. Редовните кръвни тестове също могат да проверят за възможно увреждане на черния дроб.

Рецидив на хепатит С

Приблизително 99 процента от хората, които постигат SVR, са излекувани от хепатит С за цял живот. Рискът от връщане на хепатит С след SVR е изключително рядък. Също така, след като достигнете SVR, няма риск да предавате HCV на други.

В някои случаи симптомите на хепатит С може да избухнат отново, преди да достигнете SVR. Но това не се счита за рецидив, тъй като инфекцията не е излекувана за начало. По-вероятно обяснение за рецидив е съвсем нова инфекция.

Рискови фактори за реинфекция

Дори ако сте излекувани или сте влезли в SVR от предишно лечение на хепатит С, това не означава, че сте имунизирани срещу нови инфекции в бъдеще. Антивирусните лекарства помагат да се отървете само от съществуващите HCV инфекции. За разлика от някои други видове вируси, наличието на хепатит С в миналото не означава, че след това сте имунизирани срещу HCV до края на живота си.

Може да сте изложени на повишен риск от заразяване с HCV, ако:

• са родени между 1945 и 1965г
• получили кръвопреливане или трансплантация на органи преди 1992 г.
• са родени от майка с хепатит С
• имате ХИВ
• работете в здравни заведения, където може да сте изложени на кръвта на другите
• имат история на лишаване от свобода
• използвали или използват в момента незаконни наркотици

Предотвратяване

Понастоящем няма налична ваксина за хепатит С. Единственият начин да избегнете заразяване с HCV е чрез превантивни мерки.

Можете да помогнете за предотвратяване на нови инфекции с хепатит С, като избягвате следното:

• секс без презерватив или друг бариерен метод
• споделяне на игли и спринцовки
• използване на инжектирани лекарства
• получаване на домашни татуировки или пиърсинг
• споделяне на самобръсначки и четки за зъби
• наранявания с игла в лекарски кабинети и болници

HCV може да причини някои симптоми. Но повечето случаи на хепатит С не се откриват, докато инфекцията достигне напреднал стадий и започне да засяга черния дроб.

Може да е необходимо тестът за HCV антитела да стане положителен след първоначалната ви експозиция. Това означава, че можете несъзнателно да предавате HCV на други, преди да сте разбрали за собствената си инфекция.

Имайте предвид, че SVR не ви предпазва от чернодробни увреждания, които сте претърпели в резултат на вашата първоначална HCV инфекция. Ако имате някаква основна цироза (белези на черния дроб), може да се наложи Вашият лекар да следи чернодробната Ви функция за допълнителни признаци на заболяване. Трансплантацията на черен дроб също няма да предотврати бъдещи инфекции.

За вкъщи

Лечението на хепатит С, разработено от изследователите през последното десетилетие, е много по-ефективно от всякога. Повечето хора могат да бъдат излекувани от състоянието си в рамките на няколко месеца. Също така, рискът от рецидив след достигане на SVR е рядък.

Но все пак е възможно да се заразите с нова HCV инфекция в бъдеще. Ето защо е важно да помогнете за намаляване на риска от заразяване с вируса. Ако имате някой от горните рискови фактори, говорете с Вашия лекар за това какво можете да направите, за да предотвратите хепатит С в бъдеще.