Високо кръвно налягане при бременност

Съдържание

• Обобщение
• Какво е високо кръвно налягане по време на бременност?
• Какво причинява прееклампсия?
• Кой е изложен на риск от прееклампсия?
• Какви проблеми може да причини прееклампсията?
• Какви са симптомите на прееклампсия?
• Как се диагностицира прееклампсията?
• Какви са леченията за прееклампсия?

Обобщение

Какво е високо кръвно налягане по време на бременност?

Кръвното налягане е силата на кръвта, която се притиска към стените на артериите, докато сърцето ви изпомпва кръв. Високото кръвно налягане или хипертонията е, когато тази сила срещу стените на артериите ви е твърде висока. Има различни видове високо кръвно налягане по време на бременност:

• Гестационна хипертония е високо кръвно налягане, което развивате, докато сте бременна. Започва след бременност от 20 седмици. Обикновено нямате други симптоми. В много случаи това не вреди на вас или вашето бебе и изчезва в рамките на 12 седмици след раждането. Но това повишава риска от високо кръвно налягане в бъдеще. Понякога може да бъде тежко, което може да доведе до ниско тегло при раждане или преждевременно раждане. Някои жени с гестационна хипертония продължават да развиват прееклампсия.
• Хронична хипертония е високо кръвно налягане, което е започнало преди 20-та седмица от бременността или преди да забременеете. Някои жени може да са го имали много преди да забременеят, но не са го знаели, докато не са проверили кръвното си налягане при пренаталното си посещение. Понякога хроничната хипертония също може да доведе до прееклампсия.
• Прееклампсия е внезапно повишаване на кръвното налягане след 20-та седмица от бременността. Обикновено се случва през последния триместър. В редки случаи симптомите може да започнат едва след раждането. Това се нарича следродилна прееклампсия. Прееклампсията също включва признаци на увреждане на някои от вашите органи, като черния дроб или бъбреците. Признаците могат да включват протеин в урината и много високо кръвно налягане. Прееклампсията може да бъде сериозна или дори животозастрашаваща както за вас, така и за вашето бебе.

Какво причинява прееклампсия?

Причината за прееклампсия е неизвестна.

Кой е изложен на риск от прееклампсия?

Ако сте изложени на по-висок риск от прееклампсия

• Имал хронично високо кръвно налягане или хронично бъбречно заболяване преди бременност
• Имал високо кръвно налягане или прееклампсия при предишна бременност
• Имате затлъстяване
• Са на възраст над 40 години
• Бременни сте с повече от едно бебе
• Са афроамериканци
• Имате фамилна анамнеза за прееклампсия
• Имате определени здравословни състояния, като диабет, лупус или тромбофилия (разстройство, което повишава риска от образуване на кръвни съсиреци)
• Използва се ин витро оплождане, даряване на яйцеклетки или осеменяване на донори

Какви проблеми може да причини прееклампсията?

Прееклампсия може да причини

• Отлепване на плацентата, където плацентата се отделя от матката
• Лош растеж на плода, причинен от липса на хранителни вещества и кислород
• Преждевременно раждане
• Бебе с ниско тегло при раждане
• Мъртво раждане
• Увреждане на бъбреците, черния дроб, мозъка и други органи и кръвна система
• По-висок риск от сърдечни заболявания за вас
• Еклампсия, която се случва, когато прееклампсията е достатъчно тежка, за да повлияе на мозъчната функция, причинявайки гърчове или кома
• HELLP синдром, който се случва, когато жена с прееклампсия или еклампсия има увреждане на черния дроб и кръвните клетки. Това е рядко, но много сериозно.

Какви са симптомите на прееклампсия?

Възможните симптоми на прееклампсия включват

• Високо кръвно налягане
• Твърде много протеин в урината (наречена протеинурия)
• Подуване на лицето и ръцете. Краката ви също могат да се подуят, но много жени имат подути крака по време на бременност. Така че подутите крака сами по себе си може да не са знак за проблем.
• Главоболие, което не изчезва
• Проблеми със зрението, включително замъглено зрение или виждане на петна
• Болка в горната дясна част на корема
• Проблеми с дишането

Еклампсията може също да причини припадъци, гадене и / или повръщане и ниско отделяне на урина. Ако продължите да развивате HELLP синдром, може също да имате кървене или синини лесно, силна умора и чернодробна недостатъчност.

Как се диагностицира прееклампсията?

Вашият доставчик на здравни грижи ще проверява кръвното Ви налягане и урината при всяко пренатално посещение. Ако показанията на кръвното Ви налягане са високи (140/90 или по-високи), особено след 20-та седмица от бременността, Вашият доставчик вероятно ще поиска да проведе някои тестове. Те могат да включват кръвни тестове, други лабораторни тестове за търсене на допълнителен протеин в урината, както и други симптоми.

Какви са леченията за прееклампсия?

Раждането на бебето често може да излекува прееклампсията. Когато вземате решение за лечение, вашият доставчик взема предвид няколко фактора. Те включват колко тежко е това, колко седмици сте бременна и какви са потенциалните рискове за вас и вашето бебе:

• Ако сте бременна повече от 37 седмици, вашият доставчик вероятно ще иска да роди бебето.
• Ако сте бременна под 37 седмици, вашият доставчик на здравни грижи ще следи отблизо вас и вашето бебе. Това включва изследвания на кръв и урина за вас. Мониторингът на бебето често включва ултразвук, мониторинг на сърдечната честота и проверка на растежа на бебето. Може да се наложи да приемате лекарства, да контролирате кръвното си налягане и да предотвратите гърчове. Някои жени също получават стероидни инжекции, за да помогнат на белите дробове на бебето да узреят по-бързо. Ако прееклампсията е тежка, вашият доставчик може да поиска да доставите бебето по-рано.

Симптомите обикновено изчезват в рамките на 6 седмици след раждането. В редки случаи симптомите може да не изчезнат или да започнат едва след раждането (прееклампсия след раждането). Това може да бъде много сериозно и трябва да се лекува веднага.