Симптоми на хипотиреоидизъм, основни причини и как е лечението

Съдържание

• Сигнали и симптони
• Основни причини
• Как да разберем дали е хипотиреоидизъм
• Кой трябва да си направи изпити за щитовидната жлеза
• Хипотиреоидизъм при бременност
• Как да се лекува хипотиреоидизъм
• Признаци за подобрение и влошаване

Хипотиреоидизмът е едно от най-често срещаните ендокринни заболявания и се характеризира с ниска активност на щитовидната жлеза, което го кара да произвежда по-малко хормони, отколкото е необходимо за оптималното функциониране на всички функции на тялото, което води до появата на някои симптоми с прекомерна умора, намален сърдечен ритъм , наддаване на тегло, косопад и суха кожа.

Тази промяна е по-често при жени над 40-годишна възраст, които имат близки членове на семейството с хипотиреоидизъм, които вече са отстранили част или цялата щитовидна жлеза или са получили някакъв вид облъчване на главата или шията. Лечението на хипотиреоидизъм има за цел да регулира нивата на хормоните на щитовидната жлеза и по този начин да облекчи симптомите, а употребата на синтетични хормони, като например Левотироксин, обикновено се посочва от ендокринолога.

Сигнали и симптони

Признаците и симптомите, които могат да показват ниска функция на щитовидната жлеза, могат да се появят бавно през годините според намаляването на нивата на хормоните на щитовидната жлеза, Т3 и Т4. Основните признаци и симптоми на хипотиреоидизъм са:

• Главоболие, в мускулите и ставите;
• Нередовна менструация, която може да затрудни забременяването;
• Крехки, чупливи нокти и груба, суха кожа;
• Очите в областта на клепачите, подути;
• Косопад без видима причина и по-тънка, суха и скучна коса;
• Сърдечен ритъм по-бавен от нормалното;
• Прекомерна умора;
• Затруднено концентриране, лоша памет;
• Намалено либидо;
• Повишаване на теглото без видима причина.

В допълнение, в някои случаи човек може да изпита личностни промени, депресия и деменция, но тези симптоми се появяват при хора, които имат много ниски нива на Т3 и Т4.

В случай на деца, хипотиреоидизмът също може да попречи на развитието, така че в юношеството пубертетът може да се забави и да има нисък ръст, например. Освен това, в случай на вроден хипотиреоидизъм, ако детето не бъде открито още през първата седмица след раждането, детето може да има неврологични промени, с риск от развитие на умствена изостаналост. Вижте повече за вродения хипотиреоидизъм.

Основни причини

Най-честата причина за хипотиреоидизъм е тиреоидитът на Хашимото, който е автоимунно заболяване, при което антителата започват да атакуват щитовидната жлеза, сякаш е вредно за самия организъм. В допълнение, хипотиреоидизмът може да се случи поради йоден дефицит, което е състояние, известно като гуша, при което има увеличаване на размера на щитовидната жлеза, но по-малко количество Т3 и Т4 поради намаляване на концентрацията на йод.

Лечението срещу хипертиреоидизъм или употребата на лекарства като литиев карбонат, амиодарон, пропилтиоурацил и метимазол също може да доведе до хипотиреоидизъм и е важно да се консултирате с ендокринолога, ако някой от симптомите е идентифициран, така че суспендирането на лекарството или заместването може да бъде посочено.

Хората, които са приемали лекарства за щитовидната жлеза, за да отслабнат, също могат да развият хипотиреоидизъм, защото след като тези хормони вече присъстват в кръвта, щитовидната жлеза може да спре или да намали естественото си производство.

В допълнение към тези причини, хипотиреоидизмът може да се появи и по време на бременност или в следродилния период, който има тенденция да се нормализира скоро след това. Освен това е важно да запомните, че това заболяване намалява плодовитостта на жената, причинявайки проблеми с забременяването. Вижте повече за хипотиреоидизъм и бременност.

Как да разберем дали е хипотиреоидизъм

За да разбере дали е хипотиреоидизъм, ендокринологът оценява признаците и симптомите, представени от лицето, и посочва извършването на кръвни тестове, за да провери количеството на циркулиращите хормони, свързани с щитовидната жлеза.

По този начин е посочена дозата на Т3 и Т4, които обикновено са намалени при хипотиреоидизъм, и дозата на TSH, която е увеличена. В случай на субклиничен хипотиреоидизъм могат да се наблюдават нормални нива на Т4 и повишен TSH. Вижте повече за тестовете, които оценяват щитовидната жлеза.

В допълнение, лекарят може да препоръча извършване на изследвания на антитела, картографиране на щитовидната жлеза и ултразвук на щитовидната жлеза, когато възли се забелязват по време на палпация на щитовидната жлеза. Също така е възможно човекът да извърши самоизследване на щитовидната жлеза, за да идентифицира всякакви промени, особено възли. Научете как да правите самопреглед на щитовидната жлеза.

Кой трябва да си направи изпити за щитовидната жлеза

В допълнение към хората с признаци и симптоми, които могат да показват хипотиреоидизъм, тези тестове трябва да се извършват и от:

Хипотиреоидизъм при бременност

Хипотиреоидизмът, ако не е добре контролиран, може да попречи на възможността да забременеете и да има последици както за майката, така и за бебето. Това може да се случи и в следродилния период, няколко месеца след раждането на бебето, по преходен начин и това също се нуждае от лечение.

По този начин е нормално по време на пренатална грижа лекарят да нареди тестове Т3, Т4 и TSH за оценка на функцията на щитовидната жлеза и да продължи да наблюдава след раждането каква е стойността на тиреоидния хормон и дали има нужда да се използват лекарства. обратно към нормалното. Познайте рисковете от хипотиреоидизъм по време на бременност.

Как да се лекува хипотиреоидизъм

Лечението на хипотиреоидизъм е сравнително просто и трябва да се извършва чрез заместване на хормони с приемане на синтетични хормони, левотироксин, който съдържа хормона Т4 и който трябва да се приема на празен стомах, поне 30 минути преди закуска. че смилането на храната не намалява нейната ефективност. Дозата на лекарството трябва да бъде предписана от ендокринолога и може да варира по време на лечението в зависимост от нивата на Т3 и Т4, циркулиращи в кръвта.

6 седмици след началото на употребата на лекарства, лекарят може да провери симптомите на лицето и да назначи тест за TSH, за да провери дали е необходимо да се коригира дозата на лекарството, докато количеството на свободния Т4 се нормализира. След това тестове за оценка на щитовидната жлеза трябва да се извършват веднъж или два пъти годишно, за да се провери дали е необходимо да се коригира дозата на лекарството.

В допълнение към употребата на лекарства е важно човекът да контролира нивата на холестерола в кръвта, като избягва консумацията на мазнини, яде диета, която помага за правилното функциониране на черния дроб и избягва излишния стрес, тъй като нарушава секрецията на хормони от щитовидната жлеза. В някои случаи може да се препоръча и консултация с диетолог, така че хранителното лечение с добавки с йод да помогне за намаляване на симптомите на хипотиреоидизъм.

В случай на субклиничен хипотиреоидизъм, когато няма свързани симптоми, лекарят може да препоръча използването на лекарства, тъй като те могат да помогнат за намаляване на риска от сърдечно-съдови проблеми, което може да бъде важно за хора с наднормено тегло или с висок холестерол или диабет .

Вижте как храненето може да подобри функцията на щитовидната жлеза в следващото видео.

Признаци за подобрение и влошаване

Признаците за подобрение на хипотиреоидизма се проявяват повече или по-малко 2 седмици след началото на лечението, с намаляване на умората и подобряване на настроението. В допълнение, продължителното лечение на хипотиреоидизъм също помага да се контролира теглото и да се намалят нивата на холестерола в кръвта.

Признаците на влошаване се появяват, когато лечението не се извършва правилно или когато дозата на Левотироксин не е адекватна, например с безсъние, повишен апетит, сърцебиене и треперене.