Новите препоръки казват, че *Всички* хормонални контроли на раждаемостта трябва да се предлагат без рецепта

Съдържание

• Преглед за

Борбата за по -широк достъп до хормоналния контрол на раждаемостта продължава.

В октомврийското издание на Акушерство и гинекология, Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) предполага, че всичко Формите на хормонална контрацепция-включително хапчето, вагиналния пръстен, контрацептивния пластир и инжекциите с депо медроксипрогестерон ацетат (DMPA)-са достатъчно безопасни за достъп без рецепта без възрастови ограничения, според съобщение за пресата, издадено от комитета. (ВМС все още трябва да се правят в офиса на вашия гинеколог; повече за това по-долу.) Това е актуализирана, по-силна позиция от предишните препоръки от 2012 г., които предполагат, че само орална контрацепция трябва да се предлага без рецепта. Важно е обаче, че ACOG също така заявява в прессъобщението си, че все още се препоръчват годишни прегледи при гинеколога, независимо от достъпа до контрол на раждаемостта.

"Необходимостта от последователно получаване на рецепта, получаване на одобрение за зареждане или насрочване на среща може да доведе до непоследователно използване на предпочитан метод за контрол на раждаемостта", каза Мишел Исли, доктор по медицина, съавтор на становището на ACOG, в пресата освобождаване. Като предоставят всички форми на хормонална контрацепция без рецепта, жените ще имат достъп до различни опции без тези общи пречки, обясни тя.

В случай, че всички хормонални методи за контрол на раждаемостта направете станат достъпни без рецепта в даден момент, това не трябва да бъде за сметка на достъпността, добави членът на комитета на ACOG, Ребека Х. Алън, д-р, М. П. Х., в съобщението за пресата на комитета. С други думи, цената на тези лекарства не трябва да се покачва само защото те ще бъдат по -лесно достъпни. "Застрахователното покритие и друга финансова подкрепа за контрацепция все още трябва да важат", каза д -р Алън. (Свързани: 7 общи мита за контрол на раждаемостта, разбити от експерт)

Всъщност, от жизненоважно значение е да се вземат предвид разходите за контрол на раждаемостта, когато се вземат предвид тези препоръки, казва Луу Ирландия, д -р, М. П. Х., FACOG, асистент по акушерство и гинекология и ковчежник на секцията на ACOG в Масачузетс Форма. „В момента хормоналната контрацепция се покрива без разходи за пациента съгласно Закона за достъпни грижи“, обяснява д -р Ирландия. „Тези защити на разходите трябва да останат в сила. Не можем да търгуваме с една бариера (необходимост от рецепта) с друга (разходи извън джоба).“

И така, защо настояването за контрацепция без рецепта? Статистически и научно, това просто има повече смисъл, казва д-р Айрланд.

„Почти половината от всички бременности в Съединените щати са непланирани и жените заслужават лесен достъп до ефективни методи за предотвратяване на бременност“, обяснява тя. Надеждата е, че по -достъпните опции за контрол на раждаемостта ще означават по -малко нежелана бременност, казва тя. (Освен това, нека не забравяме, че контролът на раждаемостта често се използва за лечение на здравни състояния на жените като синдром на поликистозните яйчници.)

Разбира се, неотдавнашният политически климат около достъпа до контрол на раждаемостта беше – леко казано – напрегнат. Президентът Тръмп преди това се е насочил към лишаване от финансиране на Planned Parenthood, най-големият доставчик на здравни и репродуктивни услуги на жените в САЩ. Плюс това, републиканците от Сената многократно настояваха за законодателство, което да ограничи способността на планираното родителство да предоставя услуги като физикални, скрининг за рак и грижи за контрацепция. Всичко това прави достъпът до контрол на раждаемостта още по-важен.

Няма и наука, която да предполага, че е задължително да се посети гинеколог, за да се получи контрол на раждаемостта, добавя д-р Ирландия. По -скоро посещенията на лекарите и необходимостта от рецепта често „представляват реални бариери пред жените при достъпа до желаната от тях контрацепция“, обяснява тя. Тези бариери включват лекари, които не разбират как действат определени контрацептиви, погрешни схващания за лекарствата и преувеличени притеснения относно безопасността, според становище от 2015 г., публикувано от ACOG.

Но просто защото не трябва имат да отидеш при акушер-гинеколог, за да вземеш хормонален контрол на раждаемостта, не означава, че изобщо не трябва да ги виждаш. Все още са необходими годишни посещения и прегледи за превантивно здравеопазване (помислете: цитонамазки, скрининг за полово предавани болести и инфекции, имунизации, прегледи на гърдите и таза и т.н.), казва д-р Айрланд. Посещенията при лекар също ви дават възможност да обсъдите всякакви притеснения, които може да имате относно вашия менструален цикъл, сексуална функция или вагинално здраве като цяло, добавя тя. Забележка: Тези, които предпочитат спирала или контрацептивен имплант, също ще трябва да си уговорят час с лекаря си за първоначално поставяне на устройството, обяснява д-р Айрланд. (Свързано: Op-Ed на Лена Дънам е напомняне, че контролът върху раждаемостта е много повече от превенцията на бременността)

Що се отнася до тези, които може би искат да опитат за първи път контрол на раждаемостта, акушер-гинекологът все пак ще остане ценен ресурс, който ще ви помогне да изберете кой метод е подходящ за вашето тяло, казва д-р Ирландия. Но FWIW, множество „висококачествени изследователски проучвания“ показаха, че жените са в състояние безопасно да проверяват себе си и да определят дали са кандидати за хормонален контрол на раждаемостта, добавя тя. Плюс това, ако контрол на раждаемостта бяха за да стане достъпно без рецепта, етикетирането на лекарството ще служи като допълнително ръководство за това как да се използва, както и ще предостави всички предупреждения/притеснения, които потребителите трябва да знаят, обяснява тя.

Ако идеята за контрол на раждаемостта без рецепта звучи твърде добре, за да е истина, това е така, защото засега е така. (Вижте: Какво може да означава изборът на Доналд Тръмп за бъдещето на здравето на жените)

В крайна сметка: Все още не отменяйте срещата си с гинеколог. Тези изявления от ACOG към момента са общи препоръки. Политиките не са се променили, а хормоналният контрол на раждаемостта все още е достъпен само с рецепта в Съединените щати.

„Тези промени няма да се случат веднага“, казва д-р Айрланд. „Има процес, който трябва да се осъществи чрез Администрацията по храните и лекарствата на САЩ (FDA), [преди] да може да бъде постигнат статут на без рецепта.“

Преглед за