Инфекции по време на бременност: Бактериална вагиноза

Съдържание

• Какви са симптомите на бактериалната вагиноза?
• Какво причинява бактериалната вагиноза?
• Как се диагностицира бактериалната вагиноза?
• Как се лекува бактериалната вагиноза?
• Какви са възможните усложнения на бактериалната вагиноза?
• Как може да се предотврати бактериалната вагиноза?

Какво представлява бактериалната вагиноза?

Бактериалната вагиноза (BV) е инфекция във влагалището, причинена от бактерии. Влагалището естествено съдържа „добри“ бактерии, наречени лактобацили, и няколко „лоши“ бактерии, наречени анаероби. Обикновено има внимателен баланс между лактобацили и анаероби. Когато този баланс е нарушен, обаче, анаеробите могат да се увеличат и да причинят BV.

BV е най-честата вагинална инфекция при жени на възраст между 15 и 44 години. Това е и една от най-честите инфекции при бременни жени, като засяга приблизително 1 милион бременни жени всяка година. BV обикновено е лека инфекция и лесно се лекува с лекарства. Ако не се лекува обаче, инфекцията може да увеличи риска от полово предавани инфекции и усложнения по време на бременност.

Какви са симптомите на бактериалната вагиноза?

Приблизително 50 до 75 процента от жените с BV не изпитват никакви симптоми. Когато се появят симптоми, може да имате ненормално и неприятно миришещо вагинално течение. Разрядът обикновено е тънък и тъпо сив или бял. В някои случаи може да е и пенест. Миризмата, подобна на риба, която често се свързва с изхвърлянето, е резултат от химикалите, които се произвеждат от бактериите, причиняващи BV. Менструацията и полов акт обикновено влошават миризмата, тъй като кръвта и спермата реагират с бактериите, за да отделят миризливи химикали. Сърбеж или дразнене около външната страна на вагината може да се появи и при жени с BV.

Какво причинява бактериалната вагиноза?

BV е резултат от свръхрастеж на определени бактерии във влагалището. Подобно на други части на тялото, включително устата и червата, във влагалището има различни бактерии. Много от тези бактерии всъщност предпазват тялото от други бактерии, които могат да причинят заболяване. Във влагалището лактобацилите са естествените бактерии, които се борят срещу инфекциозните бактерии. Инфекциозните бактерии са известни като анаероби.

Обикновено има естествен баланс между лактобацили и анаероби. Лактобацилите обикновено представляват по-голямата част от бактериите във влагалището и контролират растежа на анаероби. Въпреки това, ако лактобацилите са намалени на брой, анаеробите имат възможност да растат. Когато се получи свръхрастеж на анаероби във влагалището, може да възникне BV.

Лекарите не знаят точната причина за бактериалния дисбаланс, който отключва BV. Някои фактори обаче могат да увеличат риска от развитие на инфекцията. Те включват:

• обливане
• с незащитен полов акт
• с множество сексуални партньори
• използване на антибиотици
• използване на вагинални лекарства

Как се диагностицира бактериалната вагиноза?

За да диагностицирате BV, Вашият лекар ще Ви попита за Вашата медицинска история и ще извърши тазов преглед. По време на изпита Вашият лекар ще прегледа вагината Ви и ще провери за признаци на инфекция. Вашият лекар също ще вземе проба от вагиналното ви отделяне, за да може да се анализира под микроскоп.

Как се лекува бактериалната вагиноза?

BV често се лекува с антибиотици. Те могат да се предлагат като хапчета, които поглъщате, или като крем, който поставяте във влагалището си. Независимо от вида на използваното лечение, важно е да следвате инструкциите на Вашия лекар и да завършите пълния кръг от лекарства.

Вашият лекар може да предпише следните антибиотици:

• метронидазол, като Flagyl и Metrogel-Vaginal, които могат да се приемат през устата
• тинидазол, като Tindamax, който е друг вид перорални лекарства
• клиндамицин, като Cleocin и Clindesse, което е локално лекарство, което може да се вкара във влагалището

Тези лекарства обикновено са ефективни при лечение на BV. Всички те имат подобни странични ефекти, с изключение на метронидазол. Това конкретно лекарство може да причини силно гадене, повръщане и главоболие, когато се приема с алкохол. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, ако имате притеснения относно някоя от възможните нежелани реакции.

След като се получи лечение, BV обикновено се изчиства в рамките на два до три дни. Лечението обаче обикновено продължава поне една седмица. Не спирайте да приемате лекарствата си, докато Вашият лекар не Ви каже да го направите. Важно е да вземете пълния курс на антибиотици, за да предотвратите връщането на инфекцията. Може да се наложи дългосрочно лечение, ако симптомите Ви продължават или продължават да се връщат.

Какви са възможните усложнения на бактериалната вагиноза?

Ако не се лекува, BV може да причини сериозни усложнения и рискове за здравето. Те включват:

• Усложнения при бременност: Бременните жени с BV са по-склонни да имат ранно раждане или бебе с ниско тегло при раждане. Те също имат по-голям шанс да развият друг вид инфекция след раждането.
• Полово предавани инфекции: BV увеличава риска от заразяване с полово предавани инфекции, включително херпес симплекс вирус, хламидия и ХИВ.
• Тазово възпалително заболяване: В някои случаи BV може да доведе до възпалително заболяване на таза, инфекция на репродуктивните органи при жените. Това състояние може да увеличи риска от безплодие.
• Инфекции след операция: BV ви излага на по-висок риск от инфекции след операции, засягащи репродуктивната система. Те включват хистеректомии, аборти и цезарово сечение.

Как може да се предотврати бактериалната вагиноза?

Можете да предприемете следните стъпки, за да намалите риска от развитие на BV:

• Минимизирайте дразненето. Можете да сведете до минимум влагалищното дразнене, като не използвате сапун за почистване на външната страна на вагината. Дори мекият и без аромат сапун може да раздразни влагалището. Също така е полезно да стоите далеч от хидромасажни вани и джакузи. Носенето на памучни гащи може да помогне да се запази мястото хладно и да се предотврати дразнене.
• Не се къпете. Измиването премахва някои от бактериите, които предпазват влагалището ви от инфекция, което увеличава риска от получаване на BV.
• Използвайте защита. Винаги практикувайте безопасен секс, като използвате презерватив с всичките си сексуални партньори. Това е най-добрият начин да се предотврати разпространението на BV. Също така е важно да ограничите броя на полови партньори и да се изследвате за полово предавани инфекции на всеки шест месеца.

BV е често срещана инфекция, но предприемането на тези превантивни мерки може да намали риска от заразяване. Изключително важно е незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако смятате, че имате BV, особено ако сте бременна. Получаването на бързо лечение ще помогне за предотвратяване на възникването на усложнения.