Инфекции по време на бременност: хепатит А

Съдържание

• Какви са симптомите и последиците от хепатит А?
• Кой е в риск?
• Какво причинява хепатит А?
• Хепатит А и бременност
• Предотвратяване
• Outlook

Какво представлява хепатит А?

Хепатит А е силно заразно чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит А (HAV). Въпреки това, за разлика от хепатит В и С, той не причинява хронично чернодробно заболяване и рядко е фатален.

Инфекцията с хепатит А се среща на произволни цикли. През последните 40 години обаче той намалява в САЩ. Според, това отчасти се дължи на въвеждането на ваксината срещу хепатит А през 1995 г.

През 2013 г. в Съединените щати са регистрирани 3,473 случая на остра инфекция с хепатит А.Въпреки това, много инфекции с хепатит А не показват симптоми, така че се смята, че действителният брой инфекции в тази страна е по-голям.

HAV е по-широко разпространен в пренаселените райони с лоши санитарни условия. Също така, инфекцията с хепатит А се среща с еднаква честота при бременни жени, както при общата популация.

Какви са симптомите и последиците от хепатит А?

Симптомите на инфекцията с хепатит А са широки и варират от никакви до тежки. Според повечето деца под 6-годишна възраст с хепатит А нямат симптоми. Въпреки това, възрастните са склонни да проявяват симптоми. Например, около 70 процента от възрастните с хепатит А развиват жълтеница.

Въпреки че повечето случаи на хепатит А продължават една до четири седмици, някои случаи могат да продължат няколко месеца. Заразеният човек е най-заразен точно преди появата на симптомите и трае по време на инфекцията.

Честите симптоми на инфекция с хепатит А включват:

• умора
• гадене и повръщане
• болка около капсулата около черния дроб.
• промяна в цвета на дефекацията
• загуба на апетит
• нискостепенна треска
• тъмна урина
• болки в ставите
• жълтеница или пожълтяване на кожата и очите

При повечето пациенти дългосрочните последици от инфекцията не съществуват. След като човек се възстанови, той има антитела срещу хепатит А, които осигуряват доживотен имунитет към болестта. Има обаче редки случаи на рецидивиращ хепатит А в рамките на месеци след първоначалната инфекция. Около 80 души годишно умират в САЩ от инфекции с хепатит А.

Кой е в риск?

Хората с най-висок риск от инфекция с хепатит А са тези, които влизат в личен контакт със заразено лице. Други рискови фактори включват:

• пътуване до страни с високи или средни нива на хепатит А, особено Африка, Азия (с изключение на Япония), Източна Европа, Близкия изток, Южна и Централна Америка, Мексико и Гренландия
• поддържане на орално-анален сексуален контакт със заразено лице
• използване на незаконни наркотици
• с хронично чернодробно заболяване
• работа с хепатит А в лабораторни условия
• имате нарушение на кръвосъсирването или получавате концентрати на фактор на съсирването
• живеещи в общности с висок процент на хепатит А - това се отнася за деца в дневните центрове
• боравене с храна
• грижи за хронично болни или инвалиди
• с отслабена имунна система поради рак, ХИВ, хронични стероидни лекарства или трансплантация на органи

Какво причинява хепатит А?

HAV се отделя чрез изпражненията на заразени индивиди. Разпространява се най-вече чрез пряк контакт от човек на човек и излагане на замърсени води и хранителни запаси. Хепатит А може да се предава и чрез пряко замърсяване на кръвта, като споделяне на игла със заразен човек.

При повечето други видове вирусен хепатит човек носи и предава вируса, без да има симптоми. Това обаче не е вярно за хепатит А.

Хепатит А обикновено не представлява особен риск за бременна жена или нейното бебе. Инфекцията на майката не води до вродени дефекти и майката обикновено не предава инфекцията на бебето си.

Хепатит А и бременност

По време на бременност инфекцията с хепатит А може да бъде свързана с по-висок риск от преждевременно раждане, особено ако инфекцията се появи през втория или третия триместър. Други повишени рискове, свързани с инфекция с хепатит А, могат да включват:

• преждевременни контракции на матката
• отлепване на плацентата
• преждевременно разкъсване на мембраните

Въпреки това, заразяването с хепатит А по време на бременност е рядко. Въпреки че има повишен риск от усложнения, те обикновено не са сериозни. Също така не е доказано, че хепатит А причинява смърт нито на майката, нито на детето, а бебетата, родени от майки с хепатит А, рядко се заразяват с него.

Предотвратяване

Хепатит А няма лечение. За да предотвратите получаване на хепатит А, опитайте се да избягвате високорискови дейности. Също така, не забравяйте да измиете ръцете си след боравене със сурови храни и след използване на тоалетната.

Налична е обща ваксина за HAV, която е лесна за получаване. Ваксината се прилага в две инжекции. Вторият изстрел се дава 6 до 12 месеца след първия.

Outlook

Хепатит А може да бъде трудно откриваем, тъй като може да няма симптоми. Не забравяйте да се тествате, когато разберете, че сте бременна, за да сте наясно с всички рискове за вашата бременност.

Предаването на хепатит А на вашето бебе е рядко, но може да доведе до усложнения по време на бременност.

Ако сте диагностицирани с хепатит А, Вашият лекар е задължен по закон да уведоми местния орган за обществено здравеопазване. Това помага да се идентифицира източникът на инфекцията и да се предотвратят допълнителни огнища на болестта.

Има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите или избегнете инфекция с хепатит А. Избягвайте рисковано поведение, практикувайте добра хигиена и не забравяйте да говорите за ваксинация с Вашия лекар.