Ламивудин, перорална таблетка

Съдържание

• Акценти за ламивудин
• Какво представлява ламивудин?
• Защо се използва
• Как работи
• Странични ефекти на ламивудин
• По-чести нежелани реакции
• Сериозни странични ефекти
• Ламивудин може да взаимодейства с други лекарства
• Емтрицитабин
• Триметоприм / сулфаметоксазол
• Лекарства, които съдържат сорбитол
• Как да приемате ламивудин
• Дозировка за инфекция с човешки имунодефицитен вирус (HIV)
• Специални съображения за дозировката
• Дозировка за инфекция с вируса на хепатит В (HBV)
• Специални съображения за дозировката
• Предупреждения за ламивудин
• Предупреждение на FDA: използване за HBV и HIV
  
• Лактатна ацидоза и силно уголемяване на черния дроб с предупреждение за затлъстяване на черния дроб
• Предупреждение за панкреатит
• Предупреждение за чернодробни заболявания
• Предупреждение за синдром на имунно възстановяване (IRS)
• Предупреждение за HBV устойчивост
• Предупреждение за алергия
• Предупреждения за хора с определени здравословни състояния
• Предупреждения за други групи
• Вземете според указанията
• Важни съображения за приема на ламивудин
• Общ
• Съхранение
• Доливки
• Клинично наблюдение
• Наличност
• Предварително разрешение
• Има ли алтернативи?

Предупреждение на FDA

Това лекарство има предупреждение в кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждението в кутия предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.

• Ако имате HBV и приемате ламивудин, но след това спрете да го приемате, вашата HBV инфекция може да стане много по-тежка. Вашият доставчик на здравни грижи ще трябва да ви наблюдава много внимателно, ако това се случи. Също така имайте предвид, че когато ламивудин се предписва за ХИВ инфекция, той се предписва с различна сила. Не използвайте ламивудин, който е предписан за лечение на ХИВ. По същия начин, ако имате HIV инфекция, не използвайте ламивудин, предписан за лечение на HBV инфекция.

Акценти за ламивудин

1. Lamivudine перорална таблетка се предлага като генерично лекарство и търговско лекарство. Марка: Epivir, Epivir-HBV.
2. Lamivudine се предлага като перорална таблетка и перорален разтвор.
3. Ламивудин орална таблетка се използва за лечение на HIV инфекция и инфекция с хепатит B (HBV).

Какво представлява ламивудин?

Ламивудин е лекарство с рецепта. Предлага се под формата на орална таблетка и перорален разтвор.

Ламивудин перорална таблетка се предлага като маркови лекарства Epivir и Epivir-HBV. Предлага се и като генерично лекарство. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко от версията с търговска марка. В някои случаи те може да не се предлагат във всички силни страни или форми като марково лекарство.

Ако приемате ламивудин за лечение на ХИВ, ще го приемате като част от комбинирана терапия. Това означава, че ще трябва да го приемате с други лекарства за лечение на ХИВ инфекцията.

Защо се използва

Ламивудин се използва за лечение на две различни вирусни инфекции: ХИВ и хепатит В (HBV).

Как работи

Ламивудин принадлежи към клас лекарства, наречени нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs). Клас лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Ламивудин не лекува инфекция с HIV или HBV. Помага обаче за забавяне на прогресията на тези заболявания, като ограничава способността на вирусите да се репликират (правят копия от себе си).

За да се репликират и разпространят в тялото ви, HIV и HBV трябва да използват ензим, наречен обратна транскриптаза. NRTIs като ламивудин блокират този ензим. Това действие пречи на HIV и HBV да правят копия толкова бързо, забавяйки разпространението на вирусите.

Когато ламивудин се използва самостоятелно за лечение на ХИВ, това може да доведе до лекарствена резистентност. Той трябва да се използва в комбинация с поне две други антиретровирусни лекарства за контрол на ХИВ.

Странични ефекти на ламивудин

Ламивудин перорална таблетка може да причини леки или сериозни нежелани реакции. Следващият списък съдържа някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на ламивудин. Този списък не включва всички възможни нежелани реакции.

За повече информация относно възможните нежелани реакции на ламивудин или съвети как да се справите с обезпокоителни странични ефекти, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

По-чести нежелани реакции

По-честите нежелани реакции, които могат да се появят при ламивудин, включват:

• кашлица
• диария
• умора
• главоболие
• неразположение (общ дискомфорт)
• назални симптоми, като хрема
• гадене

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

• Лактатна ацидоза или тежко уголемяване на черния дроб. Симптомите могат да включват:
  • стомашни болки
  • диария
  • повърхностно дишане
  • мускулна болка
  • слабост
  • чувство на студ или замаяност
• Панкреатит. Симптомите могат да включват:
  • подуване на стомаха
  • болка
  • гадене
  • повръщане
  • нежност при докосване на корема
• Свръхчувствителност или анафилаксия. Симптомите могат да включват:
  • внезапен или тежък обрив
  • проблеми с дишането
  • кошери
• Чернодробно заболяване. Симптомите могат да включват:
  • тъмна урина
  • загуба на апетит
  • умора
  • жълтеница (пожълтяване на кожата)
  • гадене
  • нежност в областта на стомаха
• Гъбична инфекция, пневмония или туберкулоза. Това може да е знак, че изпитвате синдром на имунно възстановяване.

Ламивудин може да взаимодейства с други лекарства

Ламивудин орална таблетка може да взаимодейства с няколко други лекарства. Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои могат да повлияят на това колко добре действа дадено лекарство, докато други могат да причинят повишени странични ефекти.

По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с ламивудин. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с ламивудин.

Преди да приемете ламивудин, не забравяйте да уведомите Вашия лекар и фармацевт за всички лекарства, отпускани без рецепта, и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Емтрицитабин

Не приемайте емтрицитабин, ако приемате и ламивудин. Те са подобни лекарства и приемането им заедно може да увеличи опасните странични ефекти на емтрицитабин. Лекарствата, които съдържат емтрицитабин, включват:

• емтрицитабин (Emtriva)
• емтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумарат (Truvada)
• емтрицитабин / тенофовир алафенамид фумарат (Descovy)
• ефавиренц / емтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумарат (Atripla)
• рилпивирин / емтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумарат (Complera)
• рилпивирин / емтрицитабин / тенофовир алафенамид фумарат (Odefsey)
• емтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумарат / елвитегравир / кобицистат (Stribild)
• емтрицитабин / тенофовир алафенамид фумарат / елвитегравир / кобицистат (Genvoya)

Триметоприм / сулфаметоксазол

Този комбиниран антибиотик се използва за лечение на различни инфекции, включително инфекция на пикочните пътища и диария на пътника. Ламивудин може да взаимодейства с тези лекарства. Говорете с Вашия лекар, ако приемате този антибиотик. Другите имена за него включват:

• Бактрим
• Septra DS
• Cotrim DS

Лекарства, които съдържат сорбитол

Приемът на сорбитол с ламивудин може да намали количеството на ламивудин в тялото ви. Това може да го направи по-малко ефективен. Ако е възможно, избягвайте употребата на ламивудин с каквито и да е лекарства, които съдържат сорбитол. Това включва лекарства без рецепта и лекарства без рецепта. Ако трябва да приемате ламивудин с лекарства, съдържащи сорбитол, Вашият лекар вероятно ще следи по-внимателно вирусното Ви натоварване.

Как да приемате ламивудин

Дозировката на ламивудин, предписана от Вашия лекар, зависи от няколко фактора. Те включват:

• вида и тежестта на състоянието, което използвате ламивудин за лечение
• твоята възраст
• формата на ламивудин, която приемате
• други медицински състояния, които може да имате

Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза и ще я коригира с течение на времето, за да достигне дозата, която е подходяща за Вас. В крайна сметка те ще предпишат най-малката доза, която осигурява желания ефект.

Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Дозировка за инфекция с човешки имунодефицитен вирус (HIV)

Общи: Ламивудин

• Форма: орална таблетка
• Силни страни: 150 mg, 300 mg

Марка: Epivir

• Форма: орална таблетка
• Силни страни: 150 mg, 300 mg

Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)

• Типична дозировка: 300 mg всеки ден. Това количество може да се дава като 150 mg два пъти дневно или 300 mg веднъж дневно.

Дозировка за деца (на възраст от 3 месеца до 17 години)

Дозировката се основава на теглото на Вашето дете.

• Типична дозировка: 4 mg / kg, два пъти на ден или 8 mg / kg веднъж дневно.
  • За деца с тегло от 14 kg (31 lbs) до <20 kg (44 lbs): 150 mg веднъж дневно или 75 mg два пъти дневно.
  • За деца с тегло ≥20 (44 lbs) до ≤25 kg (55 lbs): 225 mg веднъж дневно или 75 mg сутрин и 150 mg вечер.
  • За деца с тегло ≥25 kg (55 lbs): 300 mg веднъж дневно или 150 mg два пъти дневно.

Дозировка за деца (на възраст 0–2 месеца)

Дозировката за деца под 3 месеца не е установена.

Специални съображения за дозировката

• За деца и други, които не могат да поглъщат таблетки: Деца и други, които не могат да поглъщат таблетки, могат вместо това да приемат пероралния разтвор. Дозировката се основава на телесното тегло. Лекарят на Вашето дете ще определи дозировката. Таблетната форма е предпочитана за деца, които тежат най-малко 31 килограма (14 кг) и могат да поглъщат таблетки.
• За хора с бъбречни заболявания: Бъбреците ви може да не обработват ламивудин от кръвта ви достатъчно бързо. Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза, така че нивото на лекарството да не стане твърде високо в тялото Ви.

Дозировка за инфекция с вируса на хепатит В (HBV)

Марка: Epivir-HBV

• Форма: орална таблетка
• Силни страни: 100 mg

Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)

• Типична дозировка: 100 mg веднъж дневно.

Дозировка за деца (на възраст 2–17 години)

Дозировката се основава на теглото на Вашето дете. За деца, които се нуждаят от по-малко от 100 mg на ден, те трябва да приемат пероралната версия на това лекарство.

• Типична дозировка: 3 mg / kg веднъж дневно.
• Максимална доза: 100 mg дневно.

Дозировка за деца (на възраст 0–1 години)

Дозировката за деца под 2 години не е установена.

Специални съображения за дозировката

• За деца и други, които не могат да поглъщат таблетки: Деца и други, които не могат да поглъщат таблетки, могат вместо това да приемат пероралния разтвор. Дозировката се основава на телесното тегло. Лекарят на Вашето дете ще определи дозировката.
• За хора с бъбречни заболявания: Бъбреците ви може да не обработват ламивудин от кръвта ви достатъчно бързо. Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза, така че нивото на лекарството да не стане твърде високо в тялото Ви.

Предупреждения за ламивудин

Това лекарство идва с няколко предупреждения.

Предупреждение на FDA: използване за HBV и HIV

• Това лекарство има предупреждение за черна кутия. Предупреждението за черна кутия е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждение за черна кутия предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
• Ако имате HBV и приемате ламивудин, но след това спрете да го приемате, вашата HBV инфекция може да стане много по-тежка. Вашият доставчик на здравни грижи ще трябва да ви наблюдава много внимателно, ако това се случи. Също така имайте предвид, че ламивудинът, който се предписва за ХИВ инфекция, е различна сила. Не използвайте ламивудин, който е предписан за лечение на ХИВ. По същия начин, ако имате HIV инфекция, не използвайте ламивудин, предписан за лечение на HBV инфекция.

Лактатна ацидоза и силно уголемяване на черния дроб с предупреждение за затлъстяване на черния дроб

Тези състояния са настъпили при хора, които приемат ламивудин, като най-често се наблюдават при жени. Ако имате симптоми на тези състояния, незабавно се обадете на Вашия лекар. Тези симптоми могат да включват болка в стомаха, диария, повърхностно дишане, мускулна болка, слабост и чувство на студ или замаяност.

Предупреждение за панкреатит

Панкреатит или подуване на панкреаса се наблюдава много рядко при хора, които приемат ламивудин. Признаците на панкреатит включват подуване на стомаха, болка, гадене, повръщане и нежност при докосване на стомаха. Хората, които са имали панкреатит в миналото, могат да бъдат изложени на по-голям риск.

Предупреждение за чернодробни заболявания

Можете да развиете чернодробно заболяване, докато приемате това лекарство. Ако вече имате хепатит В или хепатит С, вашият хепатит може да се влоши. Симптомите на чернодробно заболяване могат да включват тъмна урина, загуба на апетит, умора, жълтеница (пожълтяване на кожата), гадене и нежност в областта на стомаха.

Предупреждение за синдром на имунно възстановяване (IRS)

С IRS вашата възстановяваща се имунна система кара инфекциите, които сте имали в миналото, да се върнат. Примери за минали инфекции, които могат да се върнат, включват гъбични инфекции, пневмония или туберкулоза. Вашият лекар може да се наложи да лекува старата инфекция, ако това се случи.

Предупреждение за HBV устойчивост

Някои HBV инфекции могат да станат резистентни към лечението с ламивудин. Когато това се случи, лекарството вече не е в състояние да изчисти вируса от тялото ви. Вашият лекар ще следи нивата на HBV с помощта на кръвни тестове и може да препоръча друго лечение, ако нивата на HBV останат високи.

Предупреждение за алергия

Ако изпитвате хрипове, копривна треска или проблеми с дишането след приема на това лекарство, може да сте алергични към него. Спрете да го приемате незабавно и отидете в спешното отделение или се обадете на 911.

Ако сте имали алергична реакция към ламивудин в миналото, не го приемайте отново. Приемането му отново може да бъде фатално (да причини смърт).

Предупреждения за хора с определени здравословни състояния

За хора с хепатит С: Ако имате HIV инфекция и инфекция с вируса на хепатит С (HCV) и приемате интерферон и рибавирин за HCV инфекция, може да получите чернодробно увреждане. Вашият лекар трябва да Ви наблюдава за увреждане на черния дроб, ако комбинирате ламивудин с тези лекарства.

За хора с панкреатит: Хората, които са имали панкреатит в миналото, може да са изложени на по-голям риск от развитие на състоянието отново, когато приемат това лекарство. Симптомите на панкреатит могат да включват подуване на стомаха, болка, гадене, повръщане и нежност при докосване на стомаха.

За хора с намалена бъбречна функция: Ако имате бъбречно заболяване или намалена бъбречна функция, бъбреците ви може да не обработват ламивудин от тялото ви достатъчно бързо. Вашият лекар може да намали дозата ви, така че лекарството да не се натрупва в тялото ви.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Няма адекватни и добре контролирани проучвания на ламивудин при бременни жени.Ламивудин трябва да се използва по време на бременност само ако потенциалната полза надвишава потенциалния риск за бременността.

Обадете се на Вашия лекар, ако забременеете, докато приемате това лекарство.

За жени, които кърмят:

• За жени с ХИВ: Препоръчва американските жени с ХИВ да не кърмят, за да избегнат предаването на ХИВ чрез кърмата.
• За жени с HBV: Ламивудин преминава през кърмата. Няма обаче адекватни проучвания, които да показват ефектите, които може да има върху дете, което е кърмено, или върху производството на майчино мляко.

Ако кърмите детето си, говорете с Вашия лекар. Обсъдете ползите от кърменето, както и рисковете от излагане на детето на ламивудин спрямо рисковете от липса на лечение за вашето състояние.

За възрастни: Ако сте на възраст 65 години или повече, тялото ви може да обработва това лекарство по-бавно. Вашият лекар може да Ви започне с намалена доза, така че твърде много от това лекарство да не се натрупва в тялото Ви. Твърде много от лекарството в тялото ви може да бъде токсично.

Вземете според указанията

Ламивудин се използва за дългосрочно лечение. Може да има много сериозни последици за здравето, ако не приемате това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар.

Ако спрете да приемате лекарството или изобщо не го приемате: Вашата инфекция може да се влоши. Може да имате много по-сериозни инфекции и проблеми, свързани с ХИВ или HBV.

Ако пропуснете дози или не приемате лекарството по график: Приемът на това лекарство по едно и също време всеки ден увеличава способността ви да държите вируса под контрол. Ако не го направите, рискувате влошена инфекция.

Какво да правите, ако пропуснете доза: Ако забравите да вземете дозата си, вземете я веднага щом си спомните. Ако има само няколко часа до следващата доза, изчакайте и вземете нормалната си доза в обичайното време.

Приемайте само по една таблетка наведнъж. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две таблетки наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.

Как да разберете дали лекарството действа: За да видите колко добре работи лечението, Вашият лекар ще провери:

• Симптоми
• Вирусно натоварване. Те ще направят преброяване на вируси, за да измерват броя на копията на HIV или HBV вируса в тялото ви.
• Брой CD4 клетки (само за ХИВ). Броят на CD4 е тест, който измерва броя на CD4 клетките в тялото ви. CD4 клетките са бели кръвни клетки, които се борят с инфекцията. Повишеният брой на CD4 е знак, че лечението Ви за ХИВ работи.

Важни съображения за приема на ламивудин

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предписва ламивудин.

Общ

• Можете да приемате ламивудин със или без храна.
• Можете да изрежете или смачкате таблетката ламивудин.
• Ако имате проблеми с използването на таблетната форма на лекарството, попитайте Вашия лекар за формата на разтвора.

Съхранение

• Съхранявайте таблетките ламивудин при стайна температура между 68 ° F и 77 ° F (20 ° C и 25 ° C).
• Таблетките понякога могат да бъдат при температури между 59 ° F и 86 ° F (15 ° C и 30 ° C).
• Дръжте бутилките с таблетки плътно затворени, за да бъдат свежи и силни.
• Не съхранявайте това лекарство във влажни или влажни помещения, като бани.

Доливки

Рецепта за това лекарство може да се зарежда многократно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, което да бъде попълнено. Вашият лекар ще напише броя на разрешените пълнители на вашата рецепта.

Клинично наблюдение

Клиничното наблюдение, докато приемате това лекарство, може да включва:

• срещи с Вашия лекар
• случайни кръвни тестове за чернодробна функция и брой на CD4
• други тестове

Наличност

• Обадете се предварително: Не всяка аптека разполага с това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите предварително, за да сте сигурни, че я носят.
• Малки количества: Ако се нуждаете само от няколко таблетки, трябва да се обадите в аптеката си и да попитате дали отпуска само малък брой таблетки. Някои аптеки не могат да издадат само част от бутилка.
• Специални аптеки: Това лекарство често се предлага от специализирани аптеки чрез вашия застрахователен план. Тези аптеки работят като аптеки по пощата и изпращат лекарството до вас.
• ХИВ аптеки: В по-големите градове често има аптеки за ХИВ, където можете да попълните вашите рецепти. Посъветвайте се с Вашия лекар дали във вашия район има аптека за ХИВ.

Предварително разрешение

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати рецептата.

Има ли алтернативи?

Има много лекарства и комбинации, които могат да лекуват HIV и HBV инфекция. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за възможни алтернативи.

Опровержение: Healthline положи всички усилия да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.