Какво е тетраплегия и как да се идентифицира

Съдържание

• Какви са причините
• Как се извършва лечението

Квадриплегия, известна още като квадриплегия, е загуба на движение на ръцете, багажника и краката, обикновено причинена от наранявания, които достигат до гръбначния мозък на нивото на шийните прешлени, поради ситуации като травма при инциденти, мозъчен кръвоизлив, сериозни гръбначни деформации или неврологични заболявания.

Загубата на движение може да има различна интензивност, варираща от слабост до пълна загуба на способността за движение на крайника. В зависимост от нивото на нараняване, дихателният капацитет може също да бъде нарушен и може да се посочи използването на устройства за подпомагане на дишането.

В допълнение, квадриплегията може да бъде придружена от други усложнения, като:

• Промени в чувствителността на засегнатия регион;
• Промени в мускулния тонус на засегнатите крайници с отпуснатост (отпусната тетраплегия) или спастичност (спастична тетраплегия);
• Промени във функционирането на пикочния мехур и червата;
• Невропатична болка, която е вид болка, причинена от неврологични наранявания. По-добре разберете какво е невропатична болка и как да я лекувате;
• Сексуална дисфункция;
• Остеопороза;
• Язви под налягане;
• Други неврологични промени, като поява на необяснима пот или промени в кръвообращението;

Тетраплегията се различава от параплегията, тъй като при параплегия има увреждане на гръбначния мозък под гръдната област, засягащо багажника и долните крайници, запазвайки силата на ръцете. Вижте повече подробности за Параплегия.

За да лекува промените, които могат да бъдат възстановени в някои случаи и да се приспособи към ежедневните дейности, човекът с квадриплегия трябва да бъде придружен не само от невролога, но и от екип, съставен от физиотерапевт и ерготерапевт. В допълнение е посочено и психологическо консултиране, тъй като загубата на физически възможности също може да остави човека по-уязвим от появата на промени в самочувствието и депресията.

Какви са причините

Квадриплегията обикновено възниква от увреждане на гръбначния мозък на нивото на цервикалния регион, нарушавайки комуникацията на нервната система с ръцете и краката. Основните причини включват:

• Наранявания на гръбначния стълб поради автомобилни катастрофи, огнестрелни рани, падания и гмуркане. Научете основните причини за наранявания на гръбначния стълб и как да ги идентифицирате;
• Инсулт в гръбначния мозък или специфични области на мозъка;
• Тумори, които засягат гръбначния мозък;
• Стеноза на гръбначния канал;
• Тежки гръбначни деформации;
• Фрактури в прешлените, дължащи се на отслабване, причинено от остеопороза, остеомиелит, костна туберкулоза или рак;
• Дискова херния;
• Инфекции на гръбначния мозък, като напречен миелит или тропическа спастична парапареза;
• Неврологични заболявания, като множествена склероза или амиотрофична странична склероза, например.

За да открие квадриплегия, неврологът трябва да извърши подробен неврологичен преглед, при който ще оцени мускулната сила, чувствителността на региона и рефлексите, като бъде в състояние да наблюдава тежестта, да поиска тестове и да определи най-доброто лечение.

Как се извършва лечението

Човек с квадриплегия може да излекува или частично да възстанови движенията, но това зависи от причината и тежестта на нараняването.

Първоначалното лечение се ръководи от причината. Травмите на гръбначния стълб трябва да бъдат лекувани от неврохирург или ортопед с опит в тази ситуация, с обездвижване, сцепление на региона и операция. Неврологичните заболявания, като инсулт и ALS, се лекуват под ръководството на невролога със специфични лекарства за всяко заболяване.

С инсталирана квадриплегия, лечението е насочено към рехабилитация на пациента, с физическа терапия, трудова терапия, физически дейности и психологическо наблюдение. Може да се посочи и използването на ортези за коригиране на стойката или стабилизиране на участъци от тялото.

В допълнение, човекът с квадриплегия ще трябва да адаптира ежедневните си дейности, за да може да запази своята независимост колкото е възможно повече, което включва използването на специфични инвалидни колички, поддържащи устройства, фасилитатори за хранене или софтуеъри за контрол на използването на компютър, например.

Може да е необходим болногледач, който да подпомага дейности като хигиена и къпане. Вижте насоки как да се грижите за прикован на легло човек.