Остеит Fibrosa Cystica

Съдържание

• Какво представлява osteitis fibrosa cystica?
• Какви са причините?
• Какви са симптомите?
• Как се диагностицира?
• Възможности за лечение
• Каква е перспективата?
• Профилактика и изнасяне

Какво представлява osteitis fibrosa cystica?

Osteitis fibrosa cystica е сериозно медицинско състояние, което е резултат от хиперпаратиреоидизъм.

Ако имате хиперпаратиреоидизъм, това означава, че поне една от вашите паращитовидни жлези произвежда твърде много паратиреоиден хормон (PTH). Хормонът е от съществено значение за здравето на костите, но твърде много може да отслаби костите ви и да доведе до тяхната деформация.

Osteitis fibrosa cystica е рядко усложнение на хиперпаратиреоидизма, засягащо по-малко от 5% от хората с хормонално разстройство.

Какви са причините?

Имате четири малки паращитовидни жлези във врата си. Те произвеждат PTH, който помага на тялото ви да поддържа здравословни нива на калций и фосфор в кръвта и в тъканите в тялото ви. Когато нивата на калций станат твърде високи, паращитовидните жлези правят по-малко PTH. Ако нивата на калций спаднат, жлезите увеличават производството на PTH.

Костите могат да реагират на PTH по различен начин. В някои случаи PTH не е достатъчен, за да се преодолеят ниските нива на калций. Някои кости могат да имат слаби области с малко или никакъв калций.

Изглежда, че има две основни причини за osteitis fibrosa cystica: първичен хиперпаратиреоидизъм и вторичен хиперпаратиреоидизъм. При първичен хиперпаратиреоидизъм има проблем с паращитовидните жлези. Раковият или нераковият растеж на една от тези жлези може да причини ненормално функциониране. Други причини за първичен хиперпаратиреоидизъм включват хиперплазия или увеличаване на още две жлези.

Вторичният хиперпаратиреоидизъм се появява, когато имате някакво друго здравословно състояние, което намалява нивата на калций. В резултат на това паращитовидните жлези работят по-усилено, за да се опитат да повишат вашия калций. Две от основните причини за ниско съдържание на калций са недостигът на витамин D и недостигът на калций в храната.

Витамин D помага за балансиране на нивата на калций. Ако не получавате достатъчно витамин D в диетата си или не получавате достатъчно излагане на слънце (тялото ви превръща слънчевата светлина във витамин D), нивата на калций могат да спаднат драстично. По същия начин, ако не ядете достатъчно хранителни източници на калций (спанак, млечни продукти, соя, наред с други), ниските нива на калций могат да предизвикат свръхпроизводство на PTH.

Какви са симптомите?

Най-сериозният симптом на osteitis fibrosa cystica е действителна костна фрактура. Но преди това да се случи, може да забележите костна болка и болезненост, както и тези симптоми:

• гадене
• запек
• често уриниране
• умора
• слабост

Как се диагностицира?

Ако Вашият лекар подозира дисбаланс на минерали, той обикновено ще назначи кръвен тест. Вашият лекар може да провери за нива на калций, фосфор, PTH и алкална фосфатаза, костен химикал и маркер за здравето на костите.

Рентгеновата снимка може да разкрие костни фрактури или области на изтъняване на костите. Тези изображения могат също да покажат дали костите се навеждат или се деформират по друг начин. Ако имате хиперпаратиреоидизъм, имате по-голям риск от остеопороза, състояние, при което костите стават по-крехки.Обикновено е свързано с хормонални промени, предизвикани от менопаузата и стареенето.

Възможности за лечение

Ако вашият остеит fibrosa cystica е резултат от анормална паращитовидна жлеза, най-добрият вариант за лечение може да бъде хирургичното й отстраняване. Това често може да се направи безопасно и ефективно. Другите паращитовидни жлези могат да произведат достатъчно нива на PTH, за да компенсират загубата на една жлеза.

Ако операцията не е опция или не искате да се премахне жлезата, може да са достатъчни лекарства за лечение на Вашето състояние. Калцимиметиците са лекарства, които имитират калций в кръвта. Те помагат за „измама“ на паращитовидната жлеза да произвежда по-малко PTH. Бисфосфонатите се предписват и на хора, страдащи от загуба на костна маса, но те са предназначени само за краткосрочна употреба.

Заместващата хормонална терапия може също да помогне на костите да задържат повече калций при жени, които преминават или наскоро са преминали през менопаузата.

Каква е перспективата?

Колкото по-рано се диагностицира и лекува хиперпаратиреоидизъм, толкова по-голям е шансът за ограничаване на щетите, причинени от osteitis fibrosa cystica. Приемът на лекарства за подобряване на здравината на костите може да бъде от голяма помощ. Ако предприемете други стъпки, като например упражнения за носене на тежести и повишаване на приема на калций и витамин D, може да успеете да преодолеете усложненията, свързани с костите, свързани с хиперпаратиреоидизъм.

Профилактика и изнасяне

Ако смятате, че в диетата ви липсва витамин D или калций, говорете с Вашия лекар или диетолог за това как да промените начина си на хранене. Трябва също да обсъдите излагането на слънце с Вашия лекар, особено ако живеете в северна зона, където зимната слънчева светлина е най-малко.

Можете да предприемете още по-активна стъпка в управлението на нивата на калций, като имате рутинна кръвна работа. Кръвен тест, който показва ниски нива на калций, може да накара Вашия лекар да препоръча добавки с калций и витамин D или да извърши допълнителни тестове за здравето на костите.

Трябва също да посетите Вашия лекар веднага щом почувствате болка или болезненост в костите. Имате опции за управление на здравето на костите и подобряване на нивата на калций. Ако сте проактивни по отношение на тези неща, можете да избегнете фрактури и други усложнения, които могат да ограничат вашата мобилност и качеството ви на живот.