Какво причинява болка в таза ми?

Съдържание

• 1. Инфекция на пикочните пътища (ИПП)
• 2. Венерически инфекции (ППИ)
• 3. Херния
• 4. Апендицит
• 5. Камъни в бъбреците или инфекция
• 6. Цистит
• 7. Синдром на раздразненото черво (IBS)
• 8. Захващане на пудендален нерв
• 9. Адхезии
• Състояния, които засягат само жените
• 10. Mittelschmerz
• 11. Предменструален синдром (ПМС) и менструални спазми
• 12. Извънматочна бременност
• 13. Спонтанен аборт
• 14. Тазова възпалителна болест (PID)
• 15. Руптура или усукване на киста на яйчника
• 16. Миома на матката
• 17. Ендометриоза
• 18. Синдром на тазова конгестия (PCS)
• 19. Пролапс на тазовите органи
• Състояния, които засягат само мъжете
• 20. Бактериален простатит
• 21. Синдром на хронична тазова болка
• 22. Уретрална стриктура
• 23. Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)
• 24. Синдром на болка след вазектомия
• Кога да посетите Вашия лекар

Това ли е причина за безпокойство?

Тазът е областта под корема и над бедрата. Както мъжете, така и жените могат да получат болка в тази част на тялото. Тазовата болка може да сигнализира за проблем с пикочните пътища, репродуктивните органи или храносмилателния тракт.

Някои причини за тазовата болка - включително менструални спазми при жените - са нормални и няма за какво да се притеснявате. Други са достатъчно сериозни, за да изискват посещение на лекар или болница.

Проверете симптомите си в това ръководство, за да разберете какво причинява болката в таза. След това се обърнете към Вашия лекар за диагностика.

1. Инфекция на пикочните пътища (ИПП)

ИПП е бактериална инфекция някъде в пикочните ви пътища. Това включва уретрата, пикочния мехур, уретерите и бъбреците. ИПП са много чести, особено при жените. Около 40 до 60 процента от жените ще получат ИМП през живота си, често в пикочния мехур.

Обикновено ще имате тазова болка с ИМП. Болката обикновено е в средата на таза и в областта около срамната кост.

Други симптоми включват:

• спешна нужда от уриниране
• парене или болка по време на уриниране
• мътна, кървава или силно ухаеща урина
• болка отстрани и в гърба (ако инфекцията е в бъбреците)
• треска

2. Венерически инфекции (ППИ)

Гонореята и хламидията са бактериални инфекции, които се предават чрез сексуална активност. Около 820 000 души са заразени с гонорея всяка година. Хламидията заразява близо 3 милиона души. Повечето случаи на тези ППИ засягат хора на възраст от 15 до 24 години.

В много случаи гонореята и хламидията няма да причинят симптоми. Жените могат да имат болка в таза - особено когато уринират или изхождат. При мъжете болката може да бъде в тестисите.

Други симптоми на гонорея включват:

• абнормно вагинално течение (при жени)
• кървене между менструациите (при жени)
• изпускане, болка или кървене от ректума

Други симптоми на хламидия включват:

• отделяне от влагалището или пениса
• гной в урината
• уриниране по-често от обикновено
• болка или парене, когато уринирате
• болка по време на секс
• нежност и подуване на тестисите (при мъжете)
• изпускане, болка или кървене от ректума

3. Херния

Херния възниква, когато орган или тъкан изтласка слабо място в мускулите на корема, гърдите или бедрото. Това създава болезнена или болезнена издутина. Трябва да можете да избутате издутината обратно, иначе тя ще изчезне, когато легнете.

Болката при херния се влошава, когато кашляте, смеете се, навеждате се или повдигате нещо.

Други симптоми включват:

• тежко усещане в областта на издутината
• слабост или натиск в областта на хернията
• болка и подуване около тестисите (при мъжете)

4. Апендицит

Апендиксът е тънка тръба, която е прикрепена към дебелото черво. При апендицит апендиксът се подува.

Това състояние засяга повече от 5 процента от хората. Повечето хора, които получават апендицит, са на тийнейджърска или 20-годишна възраст.

Болката при апендицит започва внезапно и може да бъде силна. Обикновено е центрирано в долната дясна част на корема. Или болката може да започне около пъпа и да мигрира към долната дясна част на корема. Влошава се, когато дишате дълбоко, кашляте или кихате.

Други симптоми включват:

• гадене
• повръщане
• загуба на апетит
• нискостепенна треска
• запек или диария
• подуване на корема

5. Камъни в бъбреците или инфекция

Камъните в бъбреците се образуват, когато минерали като калций или пикочна киселина се слепват в урината ви и образуват твърди камъни. Камъните в бъбреците обикновено са по-чести при мъжете, отколкото при жените.

Повечето камъни в бъбреците не причиняват симптоми, докато не започнат да се движат през уретерите (малките тръбички, които носят урина от бъбреците към пикочния мехур). Тъй като тръбите са малки и негъвкави, те не могат да се разтеглят, за да придвижат камъка и това причинява болка.

На второ място, тръбите реагират на камъка чрез притискане върху камъка, опитвайки се да го изцедят, което причинява болезнен спазъм.

Трето, ако камъкът блокира потока на урината, той може да се върне обратно в бъбреците, причинявайки натиск и болка. Тази болка може да бъде силна.

Обикновено болката започва от страната и гърба, но може да излъчва към долната част на корема и слабините. Можете също така да имате болка, когато уринирате. Болката в камъните в бъбреците идва на вълни, които стават по-интензивни и след това избледняват.

Бъбречна инфекция може да се развие, ако бактериите попаднат в бъбреците ви. Това също може да причини болка в гърба, отстрани, долната част на корема и слабините. Понякога хората с камъни в бъбреците също имат бъбречна инфекция.

Други симптоми на бъбречен камък или инфекция включват:

• кръв в урината, която може да бъде розова, червена или кафява
• мътна или миришеща урина
• нужда от уриниране по-често от обикновено
• спешна нужда от уриниране
• парене или болка при уриниране
• гадене
• повръщане
• треска
• втрисане

6. Цистит

Циститът е възпаление на пикочния мехур, което обикновено се причинява от инфекция на пикочните пътища. Това причинява болка или натиск в таза и долната част на корема.

Други симптоми включват:

• силно желание за уриниране
• парене или болка при уриниране
• уриниране на малки количества наведнъж
• кръв в урината
• мътна или силно ухаеща урина
• нискостепенна треска

7. Синдром на раздразненото черво (IBS)

IBS е състояние, което причинява чревни симптоми като спазми. Това не е същото като възпалително заболяване на червата, което причинява дългосрочно възпаление на храносмилателния тракт.

Около 12 процента от възрастните американци са диагностицирани с IBS. IBS засяга приблизително два пъти повече жени от мъжете и обикновено започва преди 50-годишна възраст.

Болките в корема и спазмите на IBS обикновено се подобряват, когато имате движение на червата.

Други симптоми на IBS включват:

• подуване на корема
• газ
• диария
• запек
• слуз в изпражненията

8. Захващане на пудендален нерв

Пудендалният нерв доставя усещане за гениталиите, ануса и уретрата. Нараняване, операция или растеж могат да окажат натиск върху този нерв в областта, където той влиза или излиза от таза.

Захващането на пудендалния нерв причинява нервна болка. Това се чувства като токов удар или дълбока болка в гениталиите, областта между гениталиите и ректума (перинеума) и около ректума. Болката се влошава, когато седите, и се подобрява, когато се изправите или легнете.

Други симптоми включват:

• проблеми със стартирането на потока урина
• честа или спешна нужда от уриниране
• запек
• болезнени движения на червата
• изтръпване на пениса и скротума (при мъжете) или вулвата (при жените)
• проблеми с ерекцията (при мъжете)

9. Адхезии

Адхезиите са ленти от тъкан, подобна на белег, които карат органите и тъканите в корема ви да се слепват. Можете да получите сраствания след операция на корема. Около 93% от хората, които имат операция на корема, развиват слепвания след това.

Адхезиите не винаги причиняват симптоми. Когато го направят, болките в корема са най-чести. Често се съобщава за остри дърпащи усещания и болка.

Въпреки че адхезиите обикновено не причиняват проблем, ако червата ви се залепят и блокират, можете да имате силна коремна болка или симптоми като тези:

• гадене
• повръщане
• подут корем
• запек
• силни звуци в червата

Потърсете веднага Вашия лекар, ако имате тези симптоми.

Състояния, които засягат само жените

Някои причини за болки в таза засягат само жените.

10. Mittelschmerz

Mittelschmerz е немската дума за „болка в средата“. Това са болки в долната част на корема и таза, които някои жени получават, когато овулират. Овулацията е освобождаване на яйцеклетка от фалопиевата тръба, което се случва по средата на менструалния цикъл - оттук и думата „средна“.

Болката, която изпитвате от mittelschmerz:

• е от страната на корема, където яйцето се освобождава
• може да се почувствате остри или подобни на спазми и скучни
• продължава от няколко минути до няколко часа
• може да сменя страни всеки месец или да бъде на същата страна няколко месеца подред

Можете също така да имате неочаквано вагинално кървене или отделяне.

Mittelschmerz обикновено не е сериозен, но уведомете Вашия лекар, ако болката не изчезне или ако имате треска или гадене с нея.

11. Предменструален синдром (ПМС) и менструални спазми

Повечето жени получават спазми в долната част на корема точно преди и по време на месечния си менструален цикъл. Дискомфортът идва от хормонални промени и от свиване на матката, тъй като изтласква маточната лигавица.

Обикновено спазмите са леки, но понякога могат да бъдат болезнени. Болезнените менструации се наричат ​​дисменорея. Около 10 процента от жените имат достатъчно силна болка, която да наруши ежедневието им.

Заедно с крампи, може да имате симптоми като тези преди или по време на менструацията:

• възпалени гърди
• подуване на корема
• промени в настроението
• глад за храна
• раздразнителност
• умора
• гадене
• повръщане
• диария
• главоболие

12. Извънматочна бременност

Ектопична бременност настъпва, когато оплодената яйцеклетка расте извън матката - обикновено във фалопиевите тръби. Докато яйцеклетката расте, тя може да доведе до спукване на фалопиевата тръба, което може да бъде животозастрашаващо. Между 1 и 2 процента от всички бременности в Съединените щати са извънматочна бременност.

Болката от извънматочна бременност се появява бързо и може да се почувства остра или пронизваща. Може да е само от едната страна на таза. Болката може да дойде на вълни.

Други симптоми включват:

• вагинално кървене между менструациите
• болка в кръста или рамото
• слабост
• виене на свят

Обадете се на вашия акушер-гинеколог, ако имате тези симптоми. Извънматочната бременност е спешна медицинска помощ.

13. Спонтанен аборт

Спонтанен аборт се отнася до загуба на бебе преди 20-та седмица от бременността. Около 10 до 15 процента от известните бременности завършват със спонтанен аборт. Още повече жени вероятно се спонтанно абортират, преди да осъзнаят, че са бременни.

Спазми или силна болка в корема е един от признаците на спонтанен аборт. Може също да имате зацапване или кървене.

Тези симптоми не означават, че определено имате спонтанен аборт. Заслужава си обаче да докладвате на Вашия лекар, за да можете да се разгледате.

14. Тазова възпалителна болест (PID)

PID е инфекция в репродуктивния тракт на жената. Започва, когато бактериите попаднат във влагалището и пътуват до яйчниците, фалопиевите тръби или други репродуктивни органи.

PID обикновено се причинява от ППИ като гонорея или хламидия. Около 5% от жените в Съединените щати получават PID в даден момент.

Болката от PID е центрирана в долната част на корема. Може да се чувства нежно или болезнено. Други симптоми включват:

• вагинално течение
• необичайно вагинално кървене
• треска
• болка по време на секс
• болезнено уриниране
• честа нужда от уриниране

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате тези симптоми. Ако не се лекува, PID може да доведе до безплодие.

15. Руптура или усукване на киста на яйчника

Кистите са торбички, пълни с течност, които могат да се образуват в яйчниците ви. Повечето жени получават кисти, но обикновено не причиняват никакви проблеми или симптоми. Ако обаче кистата се изкриви или счупи (разкъсва се), това може да причини болка в долната част на корема от същата страна като кистата. Болката може да бъде остра или тъпа и може да идва и си отива.

Други симптоми на киста включват:

• усещане за пълнота в корема
• болка в долната част на гърба
• болка по време на секс
• необяснимо наддаване на тегло
• болка по време на менструация
• необичайно вагинално кървене
• необходимостта от уриниране по-често от обикновено
• подуване на корема
• треска
• повръщане

Потърсете веднага лекар, ако болката в таза е силна или имате треска.

16. Миома на матката

Маточната миома е израстък в стената на матката. Те са често срещани през репродуктивните години на жената, обикновено не са ракови.

Миомата може да варира от малки семена до големи бучки, които карат корема ви да расте. Често миомите не причиняват никакви симптоми. По-големите миоми могат да причинят натиск или болка в таза.

Други симптоми включват:

• обилно кървене по време на менструация
• периоди, които продължават повече от седмица
• чувство за пълнота или подуване в долната част на корема
• болки в гърба
• честа нужда от уриниране
• болка по време на секс
• проблеми с изпразването на пикочния мехур напълно
• запек

17. Ендометриоза

При ендометриоза тъканта, която обикновено покрива матката ви, расте в други части на таза. Всеки месец тази тъкан се сгъстява и се опитва да се отдели, както в матката. Но тъканта извън матката няма къде да отиде, причинявайки болка и други симптоми.

Повече от 11 процента от жените на възраст между 15 и 44 години развиват ендометриоза. Състоянието е най-често при жени, които са на възраст между 30 и 40 години.

Ендометриозата причинява тазова болка преди и по време на менструацията. Болката може да бъде силна. Може да имате и болка, когато уринирате или правите секс.

Други симптоми включват:

• обилно кървене
• умора
• диария
• запек
• гадене

18. Синдром на тазова конгестия (PCS)

При PCS разширените вени се развиват около яйчниците ви. Тези дебели, ропи вени са подобни на разширените вени, които се образуват в краката. Клапаните, които обикновено поддържат кръвта да тече в правилната посока през вените, вече не работят. Това кара кръвта да се задържа във вените, които се подуват.

Мъжете също могат да развият разширени вени в таза, но това състояние е много по-често при жените.

Тазовата болка е основният симптом на PCS. Болката може да бъде тъпа или болезнена. През деня често ще се влошава, особено ако сте седели или стояли много. Можете също така да имате болка при секс и около времето на менструацията.

Други симптоми включват:

• диария
• запек
• разширени вени на бедрата
• проблеми с контролирането на уринирането

19. Пролапс на тазовите органи

Женските тазови органи остават на място благодарение на хамак от мускули и други тъкани, които ги поддържат. Поради раждането и възрастта тези мускули могат да отслабнат и да позволят на пикочния мехур, матката и ректума да паднат във влагалището.

Пролапсът на тазовите органи може да засегне жени на всяка възраст, но най-често се среща при по-възрастни жени.

Това състояние може да предизвика усещане за натиск или тежест в таза. Може също да почувствате бучка, която излиза от вагината ви.

Състояния, които засягат само мъжете

Няколко състояния, които причиняват тазова болка, засягат предимно мъжете.

20. Бактериален простатит

Простатитът се отнася до възпаление и подуване на простатната жлеза. Бактериалният простатит е инфекция на жлезата, причинена от бактерии. До една четвърт от мъжете получават простатит в даден момент от живота си, но по-малко от 10 процента от тях ще имат бактериален простатит.

Наред с тазовата болка, симптомите могат да включват:

• честа или спешна нужда от уриниране
• болезнено уриниране
• невъзможност за отделяне на урина
• треска
• втрисане
• гадене
• повръщане
• умора

21. Синдром на хронична тазова болка

Мъжете, които имат дългосрочна тазова болка без инфекция или друга очевидна причина, са диагностицирани със синдром на хронична тазова болка. За да се класирате за тази диагноза, трябва да имате болка в таза поне 3 месеца.

Някъде от 3 до 6 процента от мъжете имат синдром на хронична тазова болка. Това е най-често срещаното състояние на пикочната система при мъже на възраст под 50 години.

Мъжете с това състояние имат болка в пениса, тестисите, областта между тестисите и ректума (перинеума) и долната част на корема.

Други симптоми включват:

• болка по време на уриниране и еякулация
• слаб поток от урина
• повишена нужда от уриниране
• мускулна или ставна болка
• умора

22. Уретрална стриктура

Уретрата е тръбата, през която урината преминава от пикочния мехур извън тялото. Уретралната стриктура се отнася до стесняване или запушване на уретрата, причинено от подуване, нараняване или инфекция. Запушването забавя изтичането на урина от пениса.

Стриктурата на уретрата засяга около 0,6% от мъжете с напредването на възрастта. В редки случаи жените също могат да получат стриктури, но проблемът е много по-често при мъжете.

Симптомите на уретралната стриктура включват болка в корема и:

• бавен поток от урина
• болка по време на уриниране
• кръв в урината или спермата
• изтичане на урина
• подуване на пениса
• загуба на контрол на пикочния мехур

23. Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)

ДПХ се отнася до нераково разширение на простатната жлеза. Тази жлеза, която добавя течност към спермата, обикновено започва размера и формата на орех. Простатата продължава да расте с напредването на възрастта.

Когато простатата расте, тя изстисква уретрата ви. Мускулът на пикочния мехур трябва да работи по-усилено, за да изтласка урината. С течение на времето мускулът на пикочния мехур може да отслабне и можете да развиете симптоми на уриниране.

ДПХ е много често при възрастни мъже. Около половината от мъжете на възраст от 51 до 60 години имат това състояние. До 80-годишна възраст до 90 процента от мъжете ще имат ДПХ.

В допълнение към чувството за пълнота в таза, симптомите могат да включват:

• спешна нужда от уриниране
• слаб или капещ поток на урината
• проблеми със започване на уриниране
• бутане или напрежение за уриниране

24. Синдром на болка след вазектомия

Вазектомията е процедура, която пречи на мъжа да забременее. Операцията прерязва тръба, наречена vas deferens, така че сперматозоидите вече не могат да попаднат в спермата.

Около 1 до 2 процента от мъжете, които имат вазектомия, ще имат болка в тестисите си повече от 3 месеца след процедурата. Това се нарича синдром на болка след вазектомия. Това може да бъде причинено от увреждане на структурите в тестиса или натиск върху нервите в областта, наред с други фактори.

Болката може да бъде постоянна или да идва и да си отива. Някои мъже също имат болка, когато получат ерекция, правят секс или еякулират. При някои мъже болката е остра и пронизваща. Други имат повече пулсираща болка.

Кога да посетите Вашия лекар

Временната и лека тазова болка вероятно не е причина за безпокойство. Ако болката е силна или продължава повече от седмица, уговорете среща с Вашия лекар.

Трябва също да посетите Вашия лекар, ако имате:

• кръв в урината
• неприятна миризма на урина
• проблеми с уринирането
• невъзможност за движение на червата
• кървене между менструациите (при жени)
• треска
• втрисане