Ендометриоза реална беседа: болката не е необходимо да бъде вашата „нормална“

Съдържание

• Защо ендометриозата боли толкова много?
• Когато лекарствата за болка не са достатъчни
• Хормонална терапия
• Алтернативни и домашни средства
• Когато операцията трябва да е на вашия радар
• Говорете с Вашия лекар

Ако търсите симптоми на ендометриоза онлайн, болката е първата, която ще видите в списъка. Болката е константа при това заболяване, въпреки че качеството и интензивността могат да се различават от жена до жена.

Някои жени описват ендометриозата болка като усещане за болка или спазми. Други казват, че е горещо или остро чувство. Той може да бъде достатъчно лек за управление или толкова тежък, че да се отрази на качеството на живот.

Дори времето на болката може да се различава от човек на човек. Може да дойде и да отиде с менструалния си цикъл или да се разпали в непредвидими моменти през месеца.

Болката никога не е нормална и няма нужда да живеете с нея. Има няколко различни лечения - от медицина до хирургия - за да облекчите болката и да ви помогне да се върнете към живота си. С правилния лекар и някои опити и грешки можете да намерите лечението, което ви помага да се чувствате по-добре.

Защо ендометриозата боли толкова много?

Болката, която изпитвате при ендометриозата, започва, когато тъкан, която нормално прави линията на вашата матка, расте в други части на корема ви - например по пикочния мехур, яйчниците или фалопиевите тръби. Всеки месец тази тъкан набъбва, докато тялото ви се подготвя за бременност. Когато яйцеклетката не е оплодена, тъканта на ендометриума се разпада и се отделя по време на вашия период.

Ендометриалната тъкан в други части на корема ви действа по същия начин като тъканта в матката ви. Той набъбва всеки месец по време на менструалния ви цикъл. И все пак вътре в корема ви няма къде да отиде. Смесената тъкан може да притисне нерви или други структури във вашия таз, причинявайки болка - особено през периоди.

Когато лекарствата за болка не са достатъчни

Облекчаващите болката често са отправна точка за лечение на ендометриоза. Вашият лекар може да Ви препоръча първо да опитате нестероидно противовъзпалително лекарство без рецепта (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve).

Тези лекарства действат, като блокират отделянето на простагландини - химикали, които ви карат да чувствате болка. Тъй като НСПВС могат да причинят странични ефекти като стомашно разстройство и кървене, те не са предназначени за дългосрочна употреба.

Опиоидите са по-силни болкоуспокояващи, които могат да облекчат дори силната болка. Но те идват с голямо предупреждение. Тъй като опиоидите могат да пристрастяват, те обикновено не се препоръчват за лечение на хронична болка. С течение на времето те ще работят по-малко, или ще ви трябва по-високи дози.

Болкоуспокояващите няма да направят нещо повече от болка при ендометриоза, тъй като не адресират основната причина. Ако приемате нестероидни противовъзпалителни лекарства или други обезболяващи и не прекъсвате болката, време е да обсъдите с Вашия лекар други лечения.

Хормонална терапия

НСПВС може да са по-ефективни, ако ги приемате с хормонална терапия. Хормоналните лечения ви предпазват от овулация. Те могат да свият съществуващите израстъци на ендометриоза и да спрат формирането на нови. Хормоналните терапии също облекчават тежките периоди.

Опциите за лечение с хормони включват:

• противозачатъчни хапчета, пластир или вагинален пръстен
• прогестин - създадени от човека версии на хормона прогестерон
• гонадотропин-освобождаващи хормонални агонисти (GnRH агонисти) като нафарелин (Synarel), леупролид (Lupron) и goserelin (Zoladex)

Хормонално лечение като агонистите на GnRH облекчава болката - дори силната болка - при до 80 процента от жените, които ги приемат. Няма да можете да забременеете, докато приемате тези лекарства.

Алтернативни и домашни средства

Лечението на ендометриоза не винаги изисква рецепта от Вашия лекар или пътуване до аптеката. Няколко домашни средства и алтернативни лечения също могат да помогнат за облекчаване на болката.

• Heat. Когато спазмите стават интензивни, сложете подгряваща подложка на корема или вземете топла вана. Топлината ще отпусне мускулите в таза ви, което може да облекчи болезнените крампи.
• Акупунктура. Въпреки че изследванията върху акупунктурата за ендометриоза все още са ограничени, няколко проучвания показват, че практиката за стимулиране на точките за натиск около тялото с фини игли облекчава болката при ендометриоза.
• Упражнение. Когато изпитвате болка, последното нещо, което може да искате да направите, е да избягате или да вземете клас по спин. И все пак упражнението може да е само това, което да облекчи болката ви. Когато тренирате, тялото ви освобождава естествени болкоуспокояващи, наречени ендорфини. Плюс това, че спортуването редовно намалява количеството на естроген в тялото ви - точно както хормоналните лекарства, които вашият лекар предписва за лечение на вашата ендометриоза.

Когато операцията трябва да е на вашия радар

В един момент болката може да стане прекалено силна, за да се пресекат лекарства и други консервативни лечения. Тогава е необходимо да се обсъдите с вашия лекар относно операцията.

Най-консервативното хирургично лечение премахва само тъканта на ендометриума от корема ви - заедно с всички образувани белези. Когато хирурзите извършват тази процедура чрез малки разрези, тя се нарича лапароскопия.

Повече от 80 процента от жените, които имат операция за ендометриоза, намират облекчение от болката. Това облекчение може да бъде драматично. Въпреки това, болката може да се върне няколко месеца по-късно. Между 40 и 80 процента от жените развиват болка отново в рамките на две години след операция. Един от начините да удължите времето си без болка е да започнете с хормонална терапия след операцията.

В краен случай, когато консервативната хирургия не е достатъчна, лекарите могат да извършат хистеректомия - премахване на матката и евентуално шийката на матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Премахването на яйчниците ви ще спре производството на естроген и ще предотврати отлагането на повече ендометриална тъкан. Но дори хистеректомията няма да излекува ендометриозата, ако хирургът не отстрани цялата тъкан, която вече е депозирана.

Налагането на хистеректомия е голямо решение. След тази операция няма да можете да забременеете. Преди да се съгласите на процедурата, уверете се, че напълно разбирате ползите и последствията.

Говорете с Вашия лекар

Разговорът за вашето репродуктивно здраве може да не е лесен, но е необходимо. Вашият лекар не може да предпише лечение за облекчаване на болката, за която те не знаят. Ако ендометриозата ви причинява болка, вижте вашия лекар, за да получите помощ.

Бъдете отворени и честни с лекаря си как се чувствате. Опитайте се да опишете болката си възможно най-подробно. Воденето на дневник може да ви помогне да обясните какво преживявате. Напишете кога ви боли, какво е усещането (намушкване, парене, шок) и какво правите (например упражнения), когато започна. Вашите бележки могат да помогнат на вашия лекар да установи източника на вашата болка и да намери правилното лечение за вас.

Ако започнете от едно лекарство и то не помага, това също е информация, която трябва да споделите с вашия лекар. Не се примирявайте с подпомагане на болката в subpar. За вас е ефективно лечение. Това може да отнеме няколко опита, за да го намерите. И ако вашият лекар не предлага никакви решения, помислете за търсене на нов лекар.