Какво представлява Palmar Erythema?

Съдържание

• Как изглежда палмарната еритема?
• Какво причинява палмарен еритем и кой е изложен на риск?
• Първичен палмарен еритем
• Вторичен палмарен еритем
• Как се диагностицира палмарен еритем?
• Необходимо ли е някога последващо тестване?
• В:
• A:
• Има ли лечение на палмарен еритем?
• Какво можете да очаквате?

Какво представлява палмарен еритем?

Палмарният еритем е рядко заболяване на кожата, при което дланите на двете ръце стават червеникави. Тази промяна в цвета обикновено засяга основата на дланта и областта около долната част на палеца и малкия пръст. В някои случаи пръстите ви също могат да станат червени.

Степента на зачервяване може да варира в зависимост от:

• температура
• натиск върху ръцете ви
• вашето емоционално състояние
• ако държите ръцете си нагоре

Може да усетите топлина или усещане за парене в ръцете си, но засегнатите области не трябва да сърбят.

Това може да бъде наследствено. Това може да се дължи и на специфични състояния, като бременност или заболявания като чернодробна цироза. Няма стандартно лечение или лечение за самото зачервяване. Ако палмарният еритем е причинен от основно заболяване, симптомите Ви могат да се изчистят след лечение на основната причина.

Палмарният еритем се нарича още чернодробни длани, червени длани или болест на Лейн. Продължавайте да четете, за да научите повече.

Как изглежда палмарната еритема?

Какво причинява палмарен еритем и кой е изложен на риск?

Палмарен еритем може да бъде:

• наследствен
• причинени от основно състояние
• с неизвестен произход

Ако състоянието е наследствено, свързано с бременност или с неизвестен произход, то се счита за първичен палмарен еритем. Ако е причинено от основно медицинско състояние или фактори на околната среда, това се счита за вторичен палмарен еритем.

Първичен палмарен еритем

Наследственият палмарен еритем е много, като само няколко случая са описани в медицинската литература. В тези случаи зачервяването е налице при раждането и остава за цял живот. Обикновено е доброкачествено, което означава, че няма болка или възпаление. Зачервяването идва от кръвоносни съдове, разширени под кожата.

Свързана с бременността палмарна еритема се среща при около 30 процента от бременностите. Това може да се дължи на съдови промени, свързани с повишаването на нивата на естроген по време на бременност.

В някои случаи състоянието не е наследствено или свързано с някакво известно състояние или заболяване.

Вторичен палмарен еритем

Палмарният еритем е симптом на много различни състояния. Появата му често е първият признак за основна медицинска загриженост.

Например, палмарната еритема е свързана с няколко форми на чернодробно заболяване. Около 23 процента от хората, които имат цироза на черния дроб, също изпитват палмарен еритем.

Други чернодробни заболявания, свързани с палмарна еритема, включват болестта на Уилсън, която се появява, когато в тялото ви има твърде много мед, и хемохроматоза, която се появява, когато в тялото ви има твърде много желязо.

Направени са ясни асоциации и за следните условия:

• Диабет: Приблизително хората, които имат диабет, изпитват палмарен еритем.
• Автоимунни заболявания: Повече от хората, които имат ревматоиден артрит, изпитват палмарен еритем.
• Болест на щитовидната жлеза: Около 18 процента от хората с твърде много хормон на щитовидната жлеза имат палмарен еритем.
• ХИВ: За първи път се съобщава за случай на палмарен еритем, свързан с ХИВ през 2017 г.

Други възможности включват:

• кожни заболявания, като атопичен дерматит, екзема и псориазис
• вирусни или бактериални инфекции, като петниста треска в Скалистите планини, коксаки вирус (болест на ръцете, краката и устата) и сифилис
• хронична обструктивна белодробна болест
• мозъчни тумори, които са злокачествени или са метастазирали

Причините за околната среда, като лекарства, също могат да доведат до палмарен еритем. Например, ако чернодробната Ви функция е нормална, лекарства като топирамат (Topamax) и албутерол (Proventil) могат да причинят симптоми.

Ако чернодробната Ви функция е нарушена, може да се появи палмарен еритем, ако приемате амиодарон (Cordarone), холестирамин (Questran) или гемфиброзил (Lopid).

Други причини за околната среда включват:

• пушене
• прекомерно пиене
• отравяне с живак

Как се диагностицира палмарен еритем?

Въпреки че палмарният еритем може да бъде диагностициран при зрение, Вашият лекар ще иска да определи дали това е симптом на основно състояние.

След преглед на вашата медицинска история и извършване на физически преглед, те могат да поръчат един или повече диагностични теста за измерване:

• брой на кръвните клетки
• кръвна захар
• чернодробна функция
• функция на щитовидната жлеза
• азот в урея в кръвта
• нива на креатинин
• нива на желязо
• нива на ревматоиден фактор
• нива на мед

По-нататъшното тестване може да включва:

• ЯМР на мозъка ви
• КТ на гърдите, корема и таза
• биопсия на костен мозък
• тестове за други антитела

Необходимо ли е някога последващо тестване?

В:

Ако основната причина не бъде открита по време на първоначалното диагностично тестване, ще трябва ли да се върна за последващи действия?

Анонимен пациент

A:

В зависимост от тестовете, които сте направили, и резултатите от първоначалното диагностично изследване, може да се наложи да се върнете за допълнителни тестове, докато се установи причината за палмарен еритем. Наследствените случаи са лесни за идентифициране, тъй като тези симптоми ще присъстват при раждането. Новите случаи се нуждаят от разследване, за да се открие основната причина. От съществено значение е да се открие основната причина, тъй като това може да е значителен здравословен проблем.

Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COIAnswers представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.

Има ли лечение на палмарен еритем?

Няма налични лечения за намаляване на самото зачервяване.

При вторичен палмарен еритем зачервяването може да намалее, докато се лекува основната причина. Например, ако вашата палмарна еритема е свързана с автоимунно заболяване, кратък курс на кортикостероидни лекарства може да подобри симптомите Ви.

Ако лекарство, което приемате, причинява зачервяване, говорете с Вашия лекар за алтернативни лекарства. Не трябва да спирате приема на предписаните лекарства без одобрението на Вашия лекар.

Какво можете да очаквате?

Важно е да посетите Вашия лекар, ако имате зачервяване на дланите. Причината може да е основно заболяване, което трябва да се лекува възможно най-скоро, преди да се развият усложнения.

Ако вторичните фактори причиняват дланен еритем, симптомите ви могат да отшумят с течение на времето. Бременните жени обикновено установяват, че зачервяването изчезва след раждането.

Симптомите могат да продължат в случаите на наследствен палмарен еритем.