Всичко, което трябва да знаете за Pectus Carinatum

Съдържание

• Преглед
• Симптоми
• Видове
• Снимки на pectus carinatum
• Причини
• Рискови фактори
• падане
• диагноза
• лечение
• скоба
• хирургия
• Упражнение
• Усложнения
• перспектива

Преглед

Pectus carinatum, наричан понякога гълъб на гърдите, е състояние, което не е животозастрашаващо. Той е белязан от необичайно изпъкнала навън гръдна кост, причинена от бърз растеж на хрущяла, принуждаващ предната част на гръдната кухина навън.

Понякога симптомите са налице от раждането или ранното детство, но най-често се диагностицира на възраст около 11 или 12 години.

За повечето хора pectus carinatum е само естетически въпрос. Това състояние често води до асиметричен гръден кош. В по-тежки случаи симптомите могат също да включват затруднено дишане по време на физически дейности, повтарящи се респираторни инфекции и астма.

Въпреки че причината му е неизвестна, тя изглежда по-честа при момчетата и изглежда има наследствен компонент.

Ако е необходимо, лечението на пектус каринатум обикновено включва носенето на гривна за деца, чиито кости все още се развиват. Но може да включва и операция за тежки случаи.

Симптоми

Pectus carinatum често е безсимптомно, което означава, че няма забележими симптоми. Когато се появят симптоми, те могат да включват:

• болка в гърдите
• умора
• чести респираторни инфекции
• затруднено дишане по време на физическа активност

Най-честите симптоми са свързани с образа на тялото.

Видове

Има два вида кактус на пектус: хондрогладиоларна известност (ХГ) и хондроманубриална известност (СМ). Повечето хора с това състояние имат хондрогладиоларна известност pectus carinatum. СМ е по-рядка и по-трудна за лечение.

При хора със СГ средната и долната част на арката на ребрата напред. Засягат се по-дългите, гъвкави ребра, които се коригират по-лесно от по-късите, по-малко гъвкави ребра в горната ребра.

CM засяга горната част на ребрата и обикновено е симетрична. Този тип е по-труден за лечение, тъй като засегнатите ребра са по-къси и по-малко гъвкави.

Pectus carinatum може също да бъде класифициран по причина и време на възникване. Тези класификации включват:

• постхирургично, което се случва, когато гръдната кост не се лекува правилно след операция или травма на гръдния кош
• вродена, при която при раждането има преждевременно сливане на гръдната кухина
• идиопатичен, най-често срещаният вид пектус каринатум, който се появява на възраст между 11 и 15 години и корелира с растежните стръкове

Снимки на pectus carinatum

Причини

Точната причина за пектус каринатум не е известна. Въпреки това, много лекари смятат, че възниква поради проблем с хрущяла, който свързва ребрата и гръдната кост. Когато хрущялът в ребрата расте по-бързо от костите, това кара гърдата да бъде изтласкана навън.

Не са направени достатъчно изследвания, за да се определи причината за бързия растеж на хрущяла.

Рискови фактори

Семейната анамнеза за това разстройство или други деформации на гръдната стена увеличава риска от кактус на пектус. Нарушения на съединителната тъкан като синдрома на Марфан също увеличават риска за това състояние.

Когато се диагностицира в ранна детска възраст, може да се наблюдава и с преждевременно сливане на гърдата и вродена сърдечна болест. Pectus carinatum също е много по-често срещан при кавказците, отколкото хората от други раси.

падане

Pectus carinatum се среща при приблизително 1 на 1500 деца. По-често се среща при момчета, отколкото при момичета и обикновено не се наблюдава чак след 11-ия рожден ден на детето. Състоянието често се влошава по време на растежа, който идва с юношеството.

диагноза

Пектус каринатум често се диагностицира чрез физикален преглед, но може да се наложи рентгенография на предния и страничния гръден кош като част от обработката за това състояние. В някои случаи може да се използва и CT или MRI сканиране.

По време на вашия изпит, вашият лекар може също да провери за сколиоза. Ако имате нередовен сърдечен пулс в допълнение към съмнение за пектус каринатум, може да се направи и електрокардиограма (ЕКГ) или ехокардиограма.

лечение

скоба

За повечето случаи на пектус каринатум може да не е необходимо лечение. Най-често срещаният подход за леки до умерени случаи, които изискват лечение, е използването на брекет. Ще трябва да носите гривната минимум осем часа на ден в продължение на поне шест месеца.

Тази полу-подплатена скоба коригира външното присъствие на гърдите с течение на времето чрез постоянен натиск върху хрущяла. Това постоянно налягане кара хрущяла постепенно да се преобразува.

Преди да се използва брекет, лекар оценява количеството налягане, което ще е необходимо за разрешаване на проблема за всеки отделен случай. Резултатите обикновено се наблюдават през първите няколко месеца.

хирургия

Хирургичното лечение на пектус каринатум често включва процедура, при която хирург премахва хрущяла, който изтласква гръдната кост навън.

Това става чрез разрез в областта на средния гръден кош. След това подпорите се поставят през гърдите, за да поддържат предната част на гръдната кост и по-късно се отстраняват чрез операция.

Упражнение

През последните години хората започнаха да експериментират с упражнения като потенциално лечение на пектус каринатум. Тези упражнения са насочени към мускулите около изпъкналата област и са предназначени да намалят външния вид на външната гръдна кухина.

Това решение не е проучено и може да не е подходящо за умерени до тежки случаи. Важно е да поговорите с Вашия лекар, преди да обмислите този начин на лечение, и да работите с човек с опит в използването на упражнения за лечение на това състояние.

Усложнения

Степента на възстановяване и успех както за традиционните методи за лечение, подсилване и хирургическа намеса варира от добро до отлично. Подсилването е най-малко инвазивното лечение и представлява най-малкия риск. Основният страничен ефект от използването на брекет е дразнене на кожата.

Вероятността от усложнения се увеличава за операция. Както при всяка операция, има рискове. Макар и необичайни, кървенето, инфекцията или натрупването на течност или въздух около белите дробове са възможности.

перспектива

Pectus carinatum е животозастрашаващ. Повечето деца с диагноза са в състояние да водят нормален живот. Ако случаят е лек до умерен, има вероятност да не се налага медицинско лечение.

За деца, които се нуждаят от медицинска намеса, резултатите обикновено могат да се видят в кратък период от време. Тези, които изберат лечение, имат висока степен на удовлетвореност.