Фентермин по време на бременност: безопасно ли е?

Съдържание

• Какво е фентермин?
• Рискове, ако се приемат преди бременност
• Изследване на риска от вродени дефекти
• Изследване на рисковете за майката
• Рискове за бебето, свързани с отслабване
• Phentermine, докато кърмите
• Отвеждането

Какво е фентермин?

Phentermine е в клас лекарства, наречени аноректици. Тези лекарства помагат за потискане на апетита и насърчават загубата на тегло.

Phentermine (Adipex-P, Lomaira) е лекарско предписание за рецепта. Предлага се и като комбинация с друго лекарство, наречено топирамат, продавано като Qsymia.

Phentermine се използва временно при хора с наднормено тегло или затлъстяване и активно се опитват да отслабнат чрез диета и физически упражнения. Това е временно, тъй като ефективността му намалява след три до шест седмици.

Phentermine действа много като стимулант и има много от същите странични ефекти:

• засилено сърцебиене
• повишено кръвно налягане
• виене на свят

Phentermine е известен с това, че е една част от Fen-Phen, лекарство за отслабване, което включва и лекарството fenfluramine. Fen-Phen беше свален от пазара от САЩ по храните и лекарствата (FDA) през 1997 г. след опасенията за безопасност около фенфлурамин.

Само Phentermine се използва от десетилетия и се оказва безопасно и ефективно лекарство за отслабване, когато се използва в краткосрочен план при здрави хора.

Едно проучване установи, че фентерминът значително намалява теглото, без да повишава кръвното налягане или да причинява други сърдечни проблеми. Някои пациенти загубиха повече от 10 процента от телесното си тегло и успяха да запазят килограмите за осем години.

Въпреки това, много малко се знае за ефектите на фентермин върху бременни жени или неродени бебета по време на бременност. Поради това той не е одобрен за употреба по време на бременност. Phentermine и други средства за подтискане на апетита обикновено не се препоръчват по време на бременност, тъй като повечето жени не трябва да отслабват, докато са бременни.

Ако сте приемали фентермин преди бременността или преди да сте разбрали, че сте бременна, може да имате притеснения относно ефектите му върху вашето развиващо се бебе. Нека разгледаме по-подробно какво трябва да знаете.

Рискове, ако се приемат преди бременност

Ако сте приемали фентермин преди бременността, това не трябва да има ефект върху способността ви да раждате здраво бебе. Всички следи от фентермин трябва да преминат през тялото ви. Дори ако сте приели последната си доза седмица преди зачеването, това не трябва да има ефект върху вашата бременност.

Изследване на риска от вродени дефекти

Много малко изследвания на хора или животни са правени на фентермин по време на бременност. Но малкото, които съществуват, изглежда не свързват лекарството с вродени дефекти.

Едно много малко проучване сравнява бременни жени в Чехия, които приемат фентермин или сибутрамин, друг потискащ апетита, бременни жени, които не са приемали лекарствата. Не са открити разлики в резултатите от бременността.

Въпреки че липсват изследвания за бременността и самото фентермин, друго проучване разглежда използването на фентермин / фенфлурамин, който вече не е наличен през първия триместър на бременността. Той показа, че в сравнение с жени, които не са употребявали наркотика, жените, които са го употребявали, нямат по-голям риск от:

• спонтанен аборт
• преждевременна доставка
• бебета с вродени дефекти

Qsymia се счита за лекарство от категория X от FDA. Това означава, че лекарството има потенциал да причини вродени дефекти и не трябва да се използва по време на бременност. Изследванията показват, че съдържащият се в лекарството топирамат може да увеличи риска от цепка на устните при бебетата.

Изследване на рисковете за майката

Отново, малко се знае за употребата на фентермин и ефекта му върху развиващо се бебе или бременни жени. Едно проучване от 2002 г. посочва по-висок риск от гестационен диабет сред бременни жени, приемали фентермин / фенфлурамин през първия триместър. Но този повишен риск от гестационен диабет вероятно е бил свързан с наднорменото тегло в началото, а не от страничен ефект на лекарството.

Гестационният диабет може да увеличи риска от редица здравословни усложнения при бременни жени, включително:

• раждане на голямо бебе, което може да доведе до усложнения при доставката
• високо кръвно налягане и прееклампсия, които могат да бъдат потенциално опасни за живота
• диабет при възрастни по-късно в живота

Рискове за бебето, свързани с отслабване

Въпреки че по принцип загубата на тегло по време на бременност не се препоръчва, изследванията установяват, че 8 процента от бременните жени се опитват да го правят. Докато фентерминът не е бил част от това проучване, фентерминът е свързан със загуба на тегло.

Американският колеж акушер-гинеколози предлага наддаване на тегло по време на бременност на:

• 25 до 35 паунда за жени без наднормено тегло
• 15 до 25 паунда за жени с наднормено тегло
• 11 до 20 паунда за жени със затлъстяване

Отслабването по време на бременност - или не наддаването на подходящо количество тегло - може да изложи бебето ви на риск от различни здравословни усложнения, включително:

• Като е малък за своята гестационна възраст. Това увеличава шансовете за:
  • проблеми с поддържането на телесната температура
  • ниска кръвна захар, което може да направи бебето мудно
  • затруднено дишане
• Умира в първата година от живота. В едно проучване бебетата, родени от жени, които не са наддавали адекватно количество тегло по време на бременност, са имали три пъти по-голям риск от смърт в първата си година на живот в сравнение с бебета, родени от жени, които са получили подходящо тегло.
• Увреждания. Според Службата за здравето на жените, бременните жени, които ограничават калориите си до степен, че запасите им от мазнини се разграждат и се развиват кетони, са изложени на риск от раждане на деца с умствени недостатъци.
• Дефекти на невралната тръба Изследванията сочат, че използването на продукти за отслабване по време на бременност може да увеличи риска от раждане на бебе с този дефект, който засяга мозъка и гръбначния стълб.

Phentermine, докато кърмите

Възможно е фентермин да се екскретира в кърмата. Поради тази причина не се препоръчва за жени, които кърмят.

Подобно на много неща с фентермин, това как влияе на кърменото бебе не е добре проучено. Въпреки това, тъй като действа като стимулант, може да причини странични ефекти като възбуда и проблеми със съня и храненето.

Отвеждането

Изследванията около употребата на фентермин при бременни и кърмещи жени в най-добрия случай са редки.

Ако използвате фентермин и сте бременна или кърмите, най-сигурният курс е незабавно да спрете. Вашият лекар може да ви помогне да оцените евентуалните рискове и да ви даде съвети за наддаване на тегло и управление преди, по време и след бременност.