Преднизон за астма: действа ли?

Съдържание

• Колко ефективен е преднизон при астма?
• Какви са страничните ефекти?
• Колко ще взема?
• Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
• Други възможности
• Инхалационни кортикостероиди
• Стабилизатори на мастоцитите
• Модификатори на левкотриен
• Долния ред

Общ преглед

Преднизонът е кортикостероид, който се предлага в орална или течна форма. Той действа, като действа върху имунната система, за да помогне за намаляване на възпалението в дихателните пътища на хора с астма.

Преднизон обикновено се дава за кратък период от време, например ако трябва да отидете в спешното отделение или сте хоспитализирани поради астматичен пристъп. Научете стратегии за предотвратяване на астматични пристъпи.

Преднизон може да се прилага и като дългосрочно лечение, ако астмата Ви е тежка или трудно се контролира.

Колко ефективен е преднизон при астма?

Статия за преглед в American Journal of Medicine оценява шест различни проучвания за възрастни с остри епизоди на астма. В тези проучвания хората са получавали кортикостероидно лечение в рамките на 90 минути след пристигането си в спешното отделение. Изследователите установяват, че тези групи имат по-ниски нива на прием в болница, отколкото хората, които вместо това са получавали плацебо.

Освен това, преглед на лечението на остри астматични пристъпи при американски семеен лекар установи, че хората, изпратени вкъщи с 5- до 10-дневна рецепта от 50 до 100 милиграма (mg) орален преднизон, имат намален риск от рецидив на симптомите на астма. Същият преглед гласи, че при деца на възраст от 2 до 15 години тридневната терапия с преднизон в доза от 1 mg на килограм телесно тегло може да бъде толкова ефективна, колкото и пет дни терапия с преднизон.

Какви са страничните ефекти?

Страничните ефекти на преднизон могат да включват:

• задържане на течности
• повишен апетит
• качване на тегло
• разстроен стомах
• промени в настроението или поведението
• високо кръвно налягане
• повишена податливост към инфекция
• остеопороза
• промени в очите, като глаукома или катаракта
• отрицателен ефект върху растежа или развитието (когато се предписва на деца)

Важно е да се отбележи, че много от тези нежелани реакции, като остеопороза и промени в очите, обикновено се появяват след продължителна употреба. Те не са чести при краткосрочно предписване на преднизон. Разгледайте тези хумористични изображения, които показват някои от по-странните странични ефекти на преднизон.

Колко ще взема?

Преднизон се предлага като перорална таблетка или течен разтвор за перорално приложение в САЩ. Макар да е подобен, преднизонът не е същото като метилпреднизолон, който се предлага като инжекционен разтвор, както и като орална таблетка. Обикновено пероралният преднизон се използва като терапия от първа линия за остра астма, тъй като е едновременно по-лесна за прием и по-евтина.

Средната продължителност на предписването на кортикостероиди като преднизон е 5 до 10 дни. При възрастни типичната доза рядко надвишава 80 mg. Най-често срещаната максимална доза е 60 mg. Дози, по-големи от 50 до 100 mg на ден, не се оказват по-полезни за облекчение.

Ако пропуснете доза преднизон, трябва да приемете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата редовно планирана доза.

Никога не трябва да приемате допълнителна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. За да предотвратите разстройство на стомаха, най-добре е да приемате преднизон с храна или мляко.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

Преднизон не е безопасно да се приема по време на бременност. Трябва незабавно да уведомите Вашия лекар, ако забременеете, докато приемате преднизон.

Тъй като преднизонът действа върху имунната система, може да станете по-податливи на инфекции. Трябва да говорите с Вашия лекар, ако имате продължаваща инфекция или наскоро сте получили ваксина.

Съществуват редица лекарства, които могат да взаимодействат отрицателно с преднизон. Важно е Вашият лекар да бъде информиран за всички лекарства, които приемате. Трябва да говорите с Вашия лекар, ако в момента приемате някой от следните видове лекарства:

• разредители на кръвта
• лекарства за диабет
• противотуберкулозни лекарства
• антибиотици от макролиден тип, като еритромицин (E.E.S.) или азитромицин (Zithromax)
• циклоспорин (сандимунен)
• естроген, включително лекарства за контрол на раждаемостта
• нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като аспирин
• диуретици
• антихолинестерази, особено при хора с миастения гравис

Други възможности

Има и други противовъзпалителни лекарства, които могат да се използват като част от лечението на астма. Те включват:

Инхалационни кортикостероиди

Инхалационните кортикостероиди са много ефективни за ограничаване на количеството възпаление и слуз в дихателните пътища. Те обикновено се приемат ежедневно. Те се предлагат в три форми: инхалатор с измерена доза, инхалатор за сух прах или разтвор за пулверизиране.

Тези лекарства помагат за предотвратяване на симптоми на астма, а не за лечение на симптоми.

Когато се приемат в ниски дози, инхалационните кортикостероиди имат малко странични ефекти. Ако приемате по-висока доза, в редки случаи може да получите гъбична инфекция в устата, наречена млечница.

Стабилизатори на мастоцитите

Тези лекарства действат, като инхибират освобождаването на съединение, наречено хистамин, от специфични имунни клетки в тялото (мастоцити). Те също се използват за предотвратяване на симптоми на астма, особено при деца и при хора, които имат астма, предизвикана от упражнения.

Стабилизаторите на мастните клетки обикновено се приемат два до четири пъти на ден и имат малко странични ефекти. Най-честият страничен ефект е сухота в гърлото.

Модификатори на левкотриен

Модификаторите на левкотриен са по-нов тип лекарства за астма. Те действат, като блокират действието на специфични съединения, наречени левкотриени. Левкотриените се срещат естествено в тялото ви и могат да причинят свиване на мускулите на дихателните пътища.

Тези хапчета могат да се приемат един до четири пъти на ден. Най-честите нежелани реакции са главоболие и гадене.

Долния ред

Преднизонът е кортикостероид, който обикновено се прилага при остри случаи на астма. Той помага за намаляване на възпалението в дихателните пътища при хора, които изпитват астматичен пристъп.

Установено е, че преднизонът е ефективен при намаляване на рецидивите на остри симптоми на астма след посещение в спешното отделение или болницата.

Много от нежеланите странични ефекти, свързани с преднизон, се появяват по време на продължителна употреба.

Преднизон може да взаимодейства с няколко други вида лекарства. Много е важно да уведомите Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, преди да започнете лечение с преднизон.