Приапизъм

Съдържание

• Какви са симптомите на приапизъм?
• Какви са причините за приапизма?
• Как може лекар да диагностицира приапизъм?
• Измерване на кръвни газове
• Кръвни тестове
• Токсикологичен тест
• Ултразвук
• Какви са леченията за приапизъм?
• Outlook за приапизъм

Какво е приапизъм?

Приапизмът е състояние, което причинява трайна и понякога болезнена ерекция. Това е, когато ерекцията продължава четири часа или повече без сексуална стимулация. Приапизмът е необичаен, но когато се случи, обикновено засяга мъжете на 30-годишна възраст.

Нисък поток или исхемичен приапизъм се появява, когато кръвта заседне в ерекционната камера. Счупената артерия, която предотвратява правилната циркулация на кръвта в пениса, причинява силен поток или неисхемичен приапизъм. Това може да се дължи на нараняване.

Ерекцията, която продължава повече от четири часа, е спешна медицинска помощ. Лишената от кислород кръв в пениса ви може да увреди тъканите в пениса. Нелекуваният приапизъм може да доведе до увреждане или унищожаване на пенисната тъкан и трайна еректилна дисфункция.

Какви са симптомите на приапизъм?

Симптомите на това състояние варират в зависимост от това дали изпитвате приапизъм с нисък или висок поток. Ако имате приапизъм с нисък поток, може да изпитате:

• ерекции с продължителност повече от четири часа
• твърд вал на пениса с мек връх
• болка в пениса

Приапизмът с нисък поток или исхемия може да се превърне в повтарящо се състояние. Когато симптомите започнат, неволната ерекция може да продължи само няколко минути или кратък период от време. С течение на времето тези ерекции се появяват все повече и продължават по-дълго.

Ако имате приапизъм с голям поток, ще имате някои от същите симптоми като приапизъм с нисък поток. Основната разлика е, че болката не се появява при приапизъм с голям поток.

Всяка ерекция, продължаваща повече от четири часа без сексуална стимулация, се счита за спешна медицинска помощ.

Какви са причините за приапизма?

Нормалната ерекция на пениса е тази, която възниква поради физическа или физиологична стимулация. Увеличаването на притока на кръв към пениса причинява ерекцията. След като стимулацията приключи, намалява притока на кръв и ерекцията изчезва.

При приапизма има проблем с притока на кръв към пениса ви. Различните състояния влияят върху начина, по който кръвта тече в и извън пениса. Тези нарушения и заболявания включват:

• сърповидно-клетъчна анемия
• левкемия
• множествена миелома

Около 42% от възрастните, които имат сърповидно-клетъчна анемия, изпитват приапизъм в даден момент от живота си.

Приапизъм може да възникне и ако приемате определени лекарства с рецепта или злоупотребявате с алкохол, марихуана и други незаконни наркотици. Лекарствата с рецепта, които могат да повлияят притока на кръв към пениса, включват:

• лекарства за еректилна дисфункция
• антидепресанти
• алфа блокери
• лекарства за тревожни разстройства
• разредители на кръвта
• хормонална терапия
• лекарства за разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието
• отравяне с въглероден окис
• ухапване от черна вдовица паяк
• нарушение на метаболизма
• неврогенно разстройство
• рак, включващ пениса

Как може лекар да диагностицира приапизъм?

Въпреки че и двата вида приапизъм имат сходни симптоми, Вашият лекар трябва да проведе диагностични тестове, за да определи дали имате приапизъм с нисък или висок поток. Възможностите за лечение се различават в зависимост от точния тип на състоянието.

Понякога лекарите могат да диагностицират приапизъм въз основа на симптоми и физически преглед на гениталната област. Тестовете, използвани за определяне на вида на приапизма, могат да включват:

Измерване на кръвни газове

Тази процедура включва поставяне на игла в пениса и събиране на кръвна проба. Ако пробата разкрие, че кръвта в пениса ви е лишена от кислород, имате приапизъм с нисък поток. Но ако пробата разкрие яркочервена кръв, имате приапизъм с голям поток.

Кръвни тестове

Тъй като приапизмът може да бъде причинен от други заболявания и кръвни нарушения, Вашият лекар може също да събере кръвна проба, за да провери нивото на червените кръвни клетки и тромбоцитите. Това може да помогне на Вашия лекар да диагностицира нарушения на кръвта, рак и сърповидно-клетъчна анемия.

Токсикологичен тест

Приапизмът също е свързан със злоупотреба с наркотици, така че Вашият лекар може да събере проба от урина, за да търси наркотици във вашата система.

Ултразвук

Лекарите използват ултразвук за измерване на кръвния поток в пениса. Този тест също помага на Вашия лекар да определи дали травмата или нараняването са основната причина за приапизъм.

Какви са леченията за приапизъм?

Лечението зависи от това дали имате приапизъм с нисък или висок поток.

Ако имате приапизъм с нисък поток, Вашият лекар може да използва игла и спринцовка за отстраняване на излишната кръв от пениса Ви. Това може да облекчи болката и да спре неволната ерекция.

Друг метод на лечение включва инжектиране на лекарства в пениса. Лекарството ще свие кръвоносните съдове, пренасящи кръв в пениса ви, и ще разшири кръвоносните съдове, пренасящи кръв от пениса ви. Повишеният кръвен поток може да намали ерекцията.

Ако нито една от тези терапии не работи, Вашият лекар може да препоръча операция за подпомагане на кръвния поток през пениса.

Ако имате приапизъм с голям поток, може да не е необходимо незабавно лечение. Този тип приапизъм често изчезва сам по себе си. Вашият лекар може да провери състоянието ви, преди да предпише лечение. Студената терапия с ледени пакети може да се отърве от неволна ерекция. Понякога лекарите предлагат операция за спиране на притока на кръв към пениса или за възстановяване на артерии, повредени от нараняване на пениса.

Когато приапизмът се повтаря, можете също да говорите с Вашия лекар относно приемането на деконгестант като фенилефрин (Neo-Synephrine) за намаляване на притока на кръв към пениса. Те могат също да използват хормоноблокиращи лекарства или лекарства за еректилна дисфункция. Ако подчертаващо състояние причинява приапизъм, като сърповидно-клетъчна анемия, кръвно разстройство или рак, потърсете лечение на основния проблем, за да коригирате и предотвратите бъдещи прояви на приапизъм.

Outlook за приапизъм

Перспективата за приапизъм е добра, ако получите своевременно лечение. За най-добрия възможен резултат е важно да потърсите помощ за продължителна ерекция. Особено ако проблемът е постоянен, не е причинен от нараняване и не реагира на ледена терапия. Ако не се лекува, увеличавате риска от трайна еректилна дисфункция.