Първична тромбоцитемия

Съдържание

• Какво е първична тромбоцитемия?
• Какво причинява първична тромбоцитемия?
• Какви са симптомите на първичната тромбоцитемия?
• Какви са усложненията на първичната тромбоцитемия?
• Как се диагностицира първичната тромбоцитемия?
• Как се лекува първичната тромбоцитемия?
• Каква е дългосрочната перспектива за хората с първична тромбоцитемия?
• Как се предотвратява и лекува първичната тромбоцитемия?

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Какво е първична тромбоцитемия?

Първичната тромбоцитемия е рядко нарушение на съсирването на кръвта, което кара костния мозък да произвежда твърде много тромбоцити. Известна е също като есенциална тромбоцитемия.

Костният мозък е гъбеста тъкан вътре в костите ви. Той съдържа клетки, които произвеждат:

• червени кръвни клетки (RBC), които пренасят кислород и хранителни вещества
• бели кръвни клетки (WBC), които помагат в борбата с инфекциите
• тромбоцити, които позволяват съсирването на кръвта

Високият брой на тромбоцитите може да доведе до спонтанно развитие на кръвни съсиреци. Обикновено кръвта ви започва да се съсирва, за да се предотврати масивна загуба на кръв след нараняване. При хора с първична тромбоцитемия обаче кръвните съсиреци могат да се образуват внезапно и без видима причина.

Ненормалното съсирване на кръвта може да бъде опасно. Кръвните съсиреци могат да блокират притока на кръв към мозъка, черния дроб, сърцето и други жизненоважни органи.

Какво причинява първична тромбоцитемия?

Това състояние възниква, когато тялото ви произвежда твърде много тромбоцити, което може да доведе до необичайно съсирване. Точната причина за това обаче е неизвестна. Според MPN Research Foundation, приблизително половината от хората с първична тромбоцитемия имат генна мутация в гена на Janus киназа 2 (JAK2). Този ген е отговорен за производството на протеин, който насърчава растежа и деленето на клетките.

Когато броят на тромбоцитите Ви е твърде висок поради специфично заболяване или състояние, това се нарича вторична или реактивна тромбоцитоза. Първичната тромбоцитемия е по-рядка от вторичната тромбоцитоза. Друга форма на тромбоцитемия, наследствена тромбоцитемия, е много рядка.

Първичната тромбоцитемия е най-често срещана сред жени и хора над 50-годишна възраст. Състоянието обаче може да засегне и по-младите хора.

Какви са симптомите на първичната тромбоцитемия?

Първичната тромбоцитемия обикновено не причинява симптоми. Кръвният съсирек може да е първият признак, че нещо не е наред. Кръвните съсиреци могат да се развият навсякъде в тялото ви, но е по-вероятно да се образуват в краката, ръцете или мозъка ви. Симптомите на кръвен съсирек могат да варират в зависимост от това къде се намира съсирекът. Симптомите обикновено включват:

• главоболие
• замаяност или замаяност
• слабост
• припадък
• изтръпване или изтръпване в краката или ръцете
• зачервяване, пулсираща и пареща болка в краката или ръцете
• промени в зрението
• болка в гърдите
• леко увеличен далак

В редки случаи състоянието може да причини кървене. Това може да се случи под формата на:

• лесно натъртване
• кървене от венците или устата
• кървене от носа
• кървава урина
• кърваво изпражнение

Какви са усложненията на първичната тромбоцитемия?

Жените, които имат първична тромбоцитемия и също приемат противозачатъчни хапчета, имат по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци. Състоянието е особено опасно и за бременни жени. Кръвен съсирек, разположен в плацентата, може да доведе до проблеми с развитието на плода или спонтанен аборт.

Кръвният съсирек може да причини преходна исхемична атака (TIA) или инсулт. Симптомите на инсулт включват:

• замъглено зрение
• слабост или изтръпване на крайниците или лицето
• объркване
• задух
• затруднено говорене
• припадъци

Хората с първична тромбоцитемия също са изложени на риск от инфаркт. Това е така, защото кръвните съсиреци могат да блокират притока на кръв към сърцето. Симптомите на инфаркт включват:

• лепкава кожа
• притискаща болка в гърдите, която продължава повече от няколко минути
• задух
• болка, която се простира до рамото, ръката, гърба или челюстта

Макар и по-рядко, изключително висок брой тромбоцити може да доведе до:

• кървене от носа
• синини
• кървене от венците
• кръв в изпражненията

Обадете се на Вашия лекар или незабавно отидете в болница, ако имате симптоми на:

• кръвен съсирек
• сърдечен удар
• удар
• обилно кървене

Тези състояния се считат за спешни медицински ситуации и изискват незабавно лечение.

Как се диагностицира първичната тромбоцитемия?

Вашият лекар първо ще извърши физически преглед и ще ви попита за вашата медицинска история. Не забравяйте да споменете всяко кръвопреливане, инфекции и медицински процедури, които сте имали в миналото. Също така информирайте Вашия лекар за всички лекарства и добавки, които се продават без рецепта и без рецепта, които приемате.

Ако се подозира първична тромбоцитемия, Вашият лекар ще проведе определени кръвни изследвания, за да потвърди диагнозата. Кръвните тестове могат да включват:

• Пълна кръвна картина (CBC). CBC измерва броя на тромбоцитите в кръвта.
• Кръвна мазка. Кръвна цитонамазка изследва състоянието на тромбоцитите ви.
• Генетично тестване. Този тест ще ви помогне да определите дали имате наследствено състояние, което причинява висок брой тромбоцити.

Други диагностични тестове могат да включват аспирация на костен мозък за изследване на тромбоцитите ви под микроскоп. Тази процедура включва вземане на проба от костна тъкан в течна форма. Обикновено се извлича от гръдната кост или таза.

Най-вероятно ще получите диагноза първична тромбоцитемия, ако Вашият лекар не може да намери причина за високия Ви брой тромбоцити.

Как се лекува първичната тромбоцитемия?

Вашият план за лечение ще зависи от редица фактори, включително риска от развитие на кръвни съсиреци.

Може да не се нуждаете от лечение, ако нямате никакви симптоми или допълнителни рискови фактори. Вместо това Вашият лекар може да избере внимателно да следи състоянието Ви. Може да се препоръча лечение, ако:

• са на възраст над 60 години
• са пушачи
• имате други медицински състояния, като диабет или сърдечно-съдови заболявания
• имате анамнеза за кървене или кръвни съсиреци

Лечението може да включва следното:

• OTC ниски дози аспирин (Bayer) може да намали съсирването на кръвта. Пазарувайте онлайн с ниски дози аспирин.
• Лекарства с рецепта може да намали риска от съсирване или да намали производството на тромбоцити в костния мозък.
• Тромбоцитна фереза. Тази процедура премахва тромбоцитите директно от кръвта.

Каква е дългосрочната перспектива за хората с първична тромбоцитемия?

Вашата перспектива зависи от различни фактори. Повечето хора не изпитват усложнения за дълго време. Въпреки това могат да възникнат сериозни усложнения. Те могат да включват:

• обилно кървене
• удар
• сърдечен удар
• усложнения при бременност, като прееклампсия, преждевременно раждане и спонтанен аборт

Проблемите с кървенето са редки, но могат да доведат до усложнения като:

• остра левкемия, вид рак на кръвта
• миелофиброза, прогресиращо нарушение на костния мозък

Как се предотвратява и лекува първичната тромбоцитемия?

Не е известен начин за предотвратяване на първична тромбоцитемия. Ако обаче наскоро сте получили диагноза първична тромбоцитемия, има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска от сериозни усложнения.

Първата стъпка е управление на всички рискови фактори за образуване на кръвни съсиреци. Контролът на кръвното налягане, холестерола и състояния като диабет може да помогне за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци. Можете да направите това, като упражнявате редовно и ядете диета, която до голяма степен се състои от плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и постни протеини.

Също така е важно да се откажете от пушенето. Пушенето увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.

За да намалите допълнително риска от сериозни усложнения, трябва също така:

• Вземете всички лекарства, както е предписано.
• Избягвайте лекарства без рецепта или настинка, които увеличават риска от кървене.
• Избягвайте контакт със спорт или дейности, които увеличават риска от кървене.
• Незабавно уведомете Вашия лекар за необичайно кървене или симптоми на кръвни съсиреци.

Преди каквито и да е стоматологични или хирургични процедури, не забравяйте да кажете на вашия зъболекар или лекар за всички лекарства, които може да приемате, за да намалите броя на тромбоцитите.

Пушачите и хората с анамнеза за кръвни съсиреци може да се нуждаят от лекарства за намаляване на броя на тромбоцитите. Други може да не се нуждаят от лечение.