Провигил (модафинил)
Съдържание
- Какво е Provigil?
- Провигил контролирано вещество ли е?
- Provigil generic
- Нежелани реакции на Provigil
- По-чести странични ефекти
- Сериозни странични ефекти
- Превенция на самоубийствата
- Дългосрочни странични ефекти
- Предупреждение за шофиране
- Провигил използва
- Одобрени приложения за Provigil
- Употреби, които не са одобрени
- Провигил дозировка
- Дозировка при нарколепсия и сънна апнея
- Дозировка при разстройство на работния сън при смяна
- Дозировка за хора с чернодробни проблеми
- Дозировка за възрастни хора
- Ами ако пропусна доза?
- Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?
- Как да приемате Provigil
- синхронизиране
- Прием на Provigil с храна
- Може ли Provigil да бъде смазан?
- Как се появява Provigil на тест за наркотици?
- Provigil взаимодействия
- Провигил и други лекарства
- Провигил и билки и добавки
- Провигил и храни
- Провигил и алкохол
- Злоупотреба с Provigil
- Алтернативи на Provigil
- Провигил срещу Нувигил
- употреби
- Лекарствени форми
- Странични ефекти и рискове
- Ефикасност
- Разходи
- Провигил срещу Вивансе
- употреби
- Лекарствени форми
- Странични ефекти и рискове
- Ефикасност
- Разходи
- Как работи Provigil
- Колко време отнема да работи?
- Провигил и бременност
- Провигил и кърмене
- Чести въпроси
- Провигил стимулант ли е?
- Колко време отнема да работи?
- Каква е разликата между Modalert и Provigil?
- Какво става, ако Provigil спре да работи?
- Предозиране на Provigil
- Симптоми на предозиране
- Какво да направите в случай на предозиране
- Провигил изтичане
- Предупреждения на Provigil
- Професионална информация за Provigil
- Механизъм на действие
- Фармакокинетика и метаболизъм
- Противопоказания
- Злоупотреба и зависимост
- съхранение
Какво е Provigil?
Провигил (модафинил) е лекарско предписание. Най-често се използва за лечение на прекомерна сънливост, причинена от нарколепсия, обструктивна сънна апнея и работа на смени.
Provigil принадлежи към клас лекарства, наречени стимуланти. Предлага се като таблетки за перорално приложение от 100 mg и 200 mg.
Проучванията показват, че Provigil увеличава способността да останете будни в сравнение с плацебо при хора с нарколепсия, сънна апнея или нарушение на работния сън при смяна. Provigil се счита за вариант на лечение с първи избор за намаляване на сънливостта при хора с тези състояния.
Провигил контролирано вещество ли е?
Да, Provigil е контролирано вещество. Това е класифицирано като лекарство с рецепта IV. Това означава, че има приета медицинска употреба, но може също да причини физическа или психологическа зависимост и може да бъде злоупотребена.
Правителството създаде специални правила за това как лекарствата по график IV могат да се предписват от лекар и да се отпускат от фармацевт. Вашият лекар или фармацевт може да ви каже повече.
Provigil generic
Provigil се предлага в генерична форма, наречена модафинил.
Генеричните лекарства често са по-малко скъпи от марковата версия. В някои случаи марката наркотик и генеричната версия могат да се предлагат в различни форми и силни страни.
Нежелани реакции на Provigil
Provigil може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващият списък съдържа някои от ключовите нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Provigil. Този списък не включва всички възможни странични ефекти.
За повече информация относно възможните нежелани реакции на Provigil или съвети как да се справите с тревожния страничен ефект, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
По-чести странични ефекти
По-честите странични ефекти на Provigil могат да включват:
- главоболие
- гадене
- чувства на нервност
- безпокойство
- проблеми със съня
- загуба на апетит
- суха уста
- виене на свят
- хрема
- диария
- разстроен стомах
- болка в гърба
- болка в гърдите
Някои хора могат да получат и по-редки нежелани реакции, като например:
- учестен пулс
- депресия
- запек
- световъртеж
- треперене
- объркване
Сериозни странични ефекти
Сериозните странични ефекти от Provigil не са чести, но могат да се появят. Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:
Тежък обрив
В редки случаи Provigil може да причини силен обрив в първите няколко седмици след приема. Тя може да се появи заедно с повръщане и треска и може да доведе до проблеми с черния дроб, белите дробове, бъбреците и сърцето.
Ако получите обрив по време на приема на Provigil, незабавно се обадете на Вашия лекар. Ако обривът е свързан с Provigil, вероятно ще трябва да спрете приема на лекарството.
Сериозна алергична реакция
Рядко хората, които приемат Provigil, могат да имат алергична реакция. Симптомите могат да включват:
- тежък обрив или копривна треска
- проблеми с дишането или преглъщането
- подуване на устните, езика или лицето
- учестен пулс
Ефекти на сърцето
Тези ефекти са по-склонни да се случват при хора със сърдечно заболяване или високо кръвно налягане, но могат да се появят при хора без сърдечни заболявания. Симптомите могат да включват:
- болка в гърдите
- сърцебиене (пулсиращ пулс)
- проблеми с дишането
- високо кръвно налягане, изискващо лечение с медикаменти
Ако имате тези нежелани реакции, незабавно говорете с Вашия лекар. Вашият лекар може да се наложи да ви провери за сърдечни състояния или да следи сърдечната честота и кръвното налягане.
Въздействие върху психичното здраве
Някои хора, които приемат Provigil, могат да имат странични ефекти, свързани с настроението или психичното здраве, като:
- безпокойство
- депресия
- чувства на нервност
- объркване
- раздразнителност
В някои случаи тези странични ефекти могат да станат тежки. Макар и рядко срещани, някои хора са имали мисли за самоубийство, симптоми на психоза (като заблуди или халюцинации), мания и агресия. Тези нежелани реакции са по-склонни да се случват при хора, които са имали проблеми с психичното здраве в миналото.
Превенция на самоубийствата
- Ако познавате някой с непосредствен риск от самонараняване, самоубийство или нараняване на друг човек:
- Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи.
- Останете с човека до пристигането на професионална помощ.
- Премахнете всички оръжия, лекарства или други потенциално вредни предмети.
- Слушайте човека без съд.
- Ако вие или някой, когото познавате, мислите за самоубийство, горещата линия за превенция може да помогне. Националната спасителна линия за предотвратяване на самоубийства е достъпна 24 часа на ден на 1-800-273-8255.
Дългосрочни странични ефекти
Дългосрочното приемане на Provigil може да увеличи риска от развитие на психологическа и физическа зависимост. Този страничен ефект обаче изглежда рядък и може да бъде по-вероятен, когато лекарството се използва във високи дози или ако се злоупотребява или злоупотребява.
Злоупотребата с Provigil не е често срещана. По-вероятно е да се появи при хора, страдащи от злоупотреба с алкохол или наркотици.
Повечето хора изглежда нямат симптоми на отнемане при спиране на лечението с Provigil.
Предупреждение за шофиране
Преди да шофирате, докато приемате Provigil, изчакайте, докато разберете как ще ви повлияе лекарството. Ако след като я почувствате лекоглава, объркана или сънна, не шофирайте и не използвайте опасно оборудване.
Въпреки че Provigil помага за намаляване на сънливостта при хора с нарколепсия или други състояния, той може да не осигури пълно събуждане. В допълнение, Provigil може да причини определени странични ефекти, като замаяност или объркване, които могат да влошат способността Ви за шофиране.
Провигил използва
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства като Provigil за лечение на определени състояния. В допълнение към тези приложения, Provigil понякога се използва за цели, които не са одобрени от FDA.
Одобрени приложения за Provigil
Provigil е одобрен от FDA за подобряване на сънливостта през деня, причинено от следните медицински състояния:
- нарколепсия
- обструктивна сънна апнея
- разстройство на работното сън
Употреби, които не са одобрени
Provigil понякога се използва извън етикета за приложения, които не са одобрени от FDA. Използване извън етикета означава, че лекарството е одобрено за една употреба, но се използва за друга. В други случаи Provigil може да бъде злоупотребяван за цели, които не са одобрени.
Provigil за ADHD
Provigil се използва извън етикета за лечение на нарушение на дефицита на вниманието и хиперактивност (ADHD). Въпреки това, не се счита за лекарство за първи избор за тази цел.
Въпреки че някои изследвания показват, че той може да подобри симптомите на СДВХ, други изследвания не показват полза. Понастоящем Provigil не се препоръчва от Американската академия по педиатрия за лечение на ADHD.
Провигил при депресия
Provigil се използва извън етикета при депресия при хора, за които антидепресантите сами не лекуват напълно състоянието си. Приемът на Provigil заедно с антидепресанти доказано подобрява симптомите на умора и прекомерна умора при хора с депресия.
Provigil за МС
Провигил понякога се предписва извън етикета за лечение на симптоми на умора, причинени от състояния като множествена склероза (МС). Анализ на клинични проучвания показа, че Provigil може да подобри симптомите на умора при хора с МС.
Провигил за безпокойство
Provigil обикновено не се предписва извън етикета за лечение на тревожност. Някои хора обаче казват, че Provigil им дава повече фокус, спокойствие и увереност в социални или стресови ситуации. Поради това Provigil може да бъде злоупотребяван за лечение на социална тревожност или тревожност при изпълнението.
Други хора, които приемат Provigil, казват, че той причинява повече тревожност или влошава симптомите на тревожност.
Ако имате тревожност, говорете с Вашия лекар за това какви възможности за лечение могат да намалят симптомите Ви. Не приемайте Provigil, освен ако Вашият лекар не Ви го предпише.
Provigil за отслабване
Provigil може да причини загуба на апетит при някои хора, които го приемат. Поради този страничен ефект, някои хора злоупотребяват с Provigil като помощно средство за отслабване.
Не приемайте Provigil, освен ако Вашият лекар не Ви го е предписал. Злоупотребата с това лекарство може да доведе до злоупотреба и зависимост.
Провигил дозировка
Дозировката на Provigil, която лекарят Ви предписва, ще зависи от няколко фактора. Те включват:
- вида и тежестта на състоянието, което използвате Provigil за лечение
- твоята възраст
- други медицински състояния, които може да имате
Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза и ще го коригира във времето, за да достигне дозата, която е подходяща за Вас. В крайна сметка ще предпишат най-малката дозировка, която осигурява желания ефект.
Следващата информация описва дози, които обикновено се използват или се препоръчват. Въпреки това, не забравяйте да вземете дозата, която Вашият лекар Ви предписва. Вашият лекар ще определи най-добрата дозировка според вашите нужди.
Дозировка при нарколепсия и сънна апнея
При сънливост през деня, причинена от нарколепсия или обструктивна сънна апнея, типичната доза е 200 mg веднъж дневно сутрин. Понякога се използват по-високи дози, до 400 mg дневно. Тези дози обаче може да не са по-ефективни от 200 mg дневно.
Дозировка при разстройство на работния сън при смяна
При прекомерна сънливост, дължаща се на нарушение на работния сън при смяна, типичната доза е 200 mg, приета около един час преди началото на работната смяна.
Дозировка за хора с чернодробни проблеми
Ако имате тежки чернодробни проблеми, лекарят вероятно ще Ви предпише по-ниска доза. Препоръчителната доза за хора с това състояние обикновено е 100 mg дневно.
Дозировка за възрастни хора
Възрастните хора могат да бъдат по-чувствителни към ефектите на Provigil, особено към страничните ефекти. Ако сте на възраст над 65 години, Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза.
Ами ако пропусна доза?
Ако сте пропуснали доза, приемете я веднага щом се сетите. Не забравяйте, че Provigil ще ви държи будни, така че не го приемайте, освен ако не планирате да сте будни няколко часа. Ако е близо до вашето лягане, пропуснете пропуснатата доза и я вземете на следващия ден в нормалното време.
Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да причини опасни странични ефекти.
Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?
Да, Provigil обикновено се приема дългосрочно от хора с нарколепсия или сънна апнея. Това са хронични състояния, които често изискват продължително лечение, за да се подобрят симптомите на дневна сънливост.
Как да приемате Provigil
Как приемате Provigil може да зависи от това за какво го приемате.
синхронизиране
Ако приемате Provigil за намаляване на сънливостта през деня поради нарколепсия или сънна апнея, ще го вземете сутрин.
Ако приемате Provigil за нарушение на работния сън при смяна, най-вероятно ще го вземете един час преди работната смяна.
Provigil ще ви държи будни няколко часа, така че не трябва да го приемате твърде близо до лягане.
Прием на Provigil с храна
Можете да приемате Provigil с или без храна. Ако лекарството разстрои стомаха ви, приемането му с храна може да намали този страничен ефект. Ако обаче го приемате с храна, Provigil може да отнеме малко повече време, за да започне да работи.
Може ли Provigil да бъде смазан?
Таблетките Provigil не трябва да се раздробяват или разделят. Ако имате проблеми с приема на Provigil, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт за опции, които могат да улеснят преглъщането на таблетката.
Как се появява Provigil на тест за наркотици?
Скрининговите тестове за урина обикновено не откриват Provigil в урината.
Въпреки че Provigil е стимулант, неговият химически състав е различен от грима на други стимуланти, като амфетамини. Следователно, това вероятно не би довело до фалшиво положителен резултат от тест за амфетамини. Има обаче много малко научна информация за това.
Въпреки че Provigil може да не се появи в тест за наркотици, ако сте спортист, важно е да знаете, че стимулаторите често са забранени. Това включва Provigil.
Например, Националната колегиална атлетическа асоциация изброява стимуланти като Provigil като забранени по време на спорт. Не забравяйте да говорите с вашия треньор, ако приемате Provigil за медицинско състояние.
Provigil взаимодействия
Provigil може да взаимодейства с няколко други лекарства. Също така може да взаимодейства с определени добавки, както и с определени храни.
Различните взаимодействия могат да причинят различни ефекти. Например, някои могат да пречат на това колко добре работи лекарството, докато други могат да причинят увеличени странични ефекти.
Провигил и други лекарства
По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с Provigil. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с Provigil.
Преди да приемете Provigil, не забравяйте да информирате Вашия лекар и фармацевт за всички рецепти, без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.
Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да ви повлияят, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Лекарства, които променят ефекта на Provigil
Няколко лекарства могат да намалят активността на ензим, наречен цитохром P450 3A4 в тялото ви. Приемът на тези лекарства с Provigil може да накара тялото ви да се отърве от Provigil по-бавно. Това може да причини повече нежелани реакции на Provigil.
Примерите за тези лекарства включват:
- антивирусни лекарства като:
- cobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- ритонавир (Норвир)
- Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
- противогъбични лекарства като:
- флуконазол (Дифлукан)
- итраконазол (Sporanox, Onmel)
- кетоконазол
- антибиотични лекарства като:
- кларитромицин (Биаксин)
- еритромицин (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
- сърдечни лекарства като:
- амиодарон (Пацерон, Некстерон)
- дилтиазем (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac и други)
- верапамил (Калан, Верелан)
Лекарства, които могат да бъдат засегнати от Provigil
Provigil може да увеличи активността на ензим, наречен цитохром P450 3A4 в тялото ви. Това може да накара тялото ви да се отърве от определени лекарства по-бързо. В резултат на това тези лекарства могат да станат по-малко ефективни.
Примерите за тези лекарства включват:
- орални контрацептиви (помислете дали да използвате резервен метод за контрол на раждаемостта, докато приемате Provigil, и един месец след спирането му)
- циклоспорин (Неорал, Сандимун)
- мидазолам
- триазолам (Халсион)
Provigil може да намали активността на ензими, наречени цитохром P450 2C19 във вашето тяло. Това може да накара тялото ви да се отърве от определени лекарства по-бавно. Това може да причини повече нежелани лекарствени реакции.
Примерите за тези лекарства включват:
- кломипрамин (анафранил)
- диазепам (валиум)
- омепразол (Prilosec)
- фенитоин (Дилантин, Фенитек)
- пропранолол (Inderal LA, InnoPran XL)
Много други лекарства могат да бъдат засегнати, когато се приемат с Provigil. Ако приемате други лекарства, консултирайте се с Вашия лекар и фармацевт за това как да избегнете потенциални взаимодействия.
Инхибитори на моноаминооксидазата (MOAI)
Приемът на Provigil с инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI) може да доведе до опасни странични ефекти като много високо кръвно налягане, болка в гърдите, силно главоболие и повишена телесна температура. Provigil не трябва да се приема в рамките на 14 дни след използване на MAOI.
Примерите за MAOI включват:
- изокарбоксазид (Marplan)
- линезолид (Zyvox)
- фенелзин (Нардил)
- селегилин (Eldepryl)
- транилципромин (Parnate)
Варфарин
Приемът на Provigil с варфарин (Coumadin, Jantoven) може да накара тялото ви да се отърве от варфарин по-бавно. Това може да увеличи ефектите на варфарин и да увеличи риска от нежелани реакции като кървене.
Провигил и билки и добавки
Provigil може да взаимодейства с определени добавки или билкови продукти, които може да приемате. Примери за това включват:
- акация ригидула
- горчив портокал
- зелен чай
- гуарана
- хорденин
- Индийска змия
- октодрин
- Жълт кантарион
- йохимбе
марихуана
Приемът на Provigil с марихуана може да промени начина, по който марихуаната ви влияе. Provigil променя ензимите в тялото ви, които контролират колко бързо организмът се отървава от химикалите с марихуана, които причиняват да се повишите. Това може да увеличи или намали ефектите и страничните ефекти на марихуаната.
Провигил и храни
Provigil може да взаимодейства с определени храни, които може да ядете.
Плодови сокове
Пиенето на определени плодови сокове, като грейпфрутов сок и портокалов сок, докато приемате Провигил може да промени начина, по който тялото ви се справя с лекарството. Това може да увеличи количеството Provigil в тялото ви и да увеличи риска от нежелани реакции.
Храни и напитки, които съдържат кофеин
Кофеинът в храни и напитки може да добави стимулиращите ефекти на Provigil. Това може да увеличи риска от странични ефекти, свързани със стимуланти, като тревожност, нервност, проблеми със съня и други.
Примерите за храни и напитки, които съдържат кофеин, включват:
- кафе
- шоколад
- Газирани напитки
- чай (като черен, зелен и улун)
Провигил и алкохол
Трябва да избягвате да пиете алкохол, докато приемате Provigil.
Алкохолът може да ви накара да се чувствате уморени и сънливи. Това може да намали ефектите на Provigil, който обикновено се използва, за да ви помогне да се чувствате по-малко уморени и сънливи.
Злоупотреба с Provigil
Някои хора, които приемат Provigil, могат да имат промени в настроението или мисленето, което ги кара да се чувстват по-концентрирани и по-уверени. Въпреки че не са често срещани, някои хора могат да изпитат и чувства на еуфория. Някои хора наричат това "високо".
Този ефект може да доведе до злоупотреба или злоупотреба с Provigil за немедицински приложения. Злоупотребата или злоупотребата е по-вероятно да възникне при хора, които са злоупотребявали с алкохол или наркотици в миналото.
Алтернативи на Provigil
Предлагат се и други лекарства, които могат да лекуват състоянието ви. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Provigil, консултирайте се с вашия лекар, за да научите повече за други лекарства, които могат да работят добре за вас.
Примерите за други лекарства, които могат да се използват за намаляване на сънливостта през деня при хора с нарколепсия, сънна апнея или разстройство на работния сън при смяна включват:
- амфетамин (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
- Adderall (амфетамин и декстроамфетаминови соли)
- армодафинил (Nuvigil)
- декстроамфетамин (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
- лидексамфетамин (Vyvanse)
- метилфенидат (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
- натриев оксибат (Xyrem)
Забележка: Някои от изброените тук лекарства се използват извън етикета за лечение на тези специфични състояния.
Провигил срещу Нувигил
Може да се чудите как Provigil сравнява с определени лекарства като Nuvigil. Provigil и Nuvigil са много подобни лекарства. Всъщност Nuvigil се нарича "изомер" на Provigil. Това означава, че химическият им състав е практически идентичен, но химикалите са подредени малко по-различно.
Родовото име на Nuvigil е армодафинил.
употреби
И Provigil, и Nuvigil са одобрени от FDA за едни и същи приложения. И двете се използват за лечение на дневна сънливост, причинена от:
- нарколепсия
- обструктивна сънна апнея
- разстройство на работното сън
Лекарствени форми
Провигил и Нувигил се предлагат като перорални таблетки, които обикновено се приемат веднъж дневно.
Странични ефекти и рискове
Провигил и Нувигил причиняват много подобни общи и сериозни странични ефекти.
По-чести странични ефекти
Примери за по-често срещани странични ефекти, които могат да бъдат причинени както от Provigil, така и от Nuvigil, включват:
- главоболие
- гадене
- чувства на нервност
- безпокойство
- проблеми със съня
- загуба на апетит
- суха уста
- виене на свят
- диария
- разстроен стомах
Сериозни странични ефекти
Провигил и Нувигил също имат много възможни сериозни странични ефекти, като:
- тежък обрив
- сериозна алергична реакция
- ефекти върху психичното здраве, като тревожност, депресия и объркване
- сърдечни ефекти, със симптоми като болка в гърдите, сърцебиене и проблеми с дишането
Ефикасност
Provigil и Nuvigil се считат за първи избор на лекарства за намаляване на сънливостта при хора с нарколепсия, сънна апнея и нарушение на работния сън при смяна. Въпреки това, тяхната ефективност не е пряко сравнена в клиничните проучвания.
Това каза, анализ на клинични проучвания показва, че Provigil и Nuvigil могат да работят еднакво добре за намаляване на сънливостта при хора със сънна апнея.
Разходи
Провигил и Нувигил са и двете търговски марки лекарства. Те също са налични в родови форми. Родовото име на Nuvigil е армодафинил. Генеричните лекарства обикновено са по-евтини от търговските марки.
Марката и генеричните версии на Provigil изглежда са по-скъпи от марката и генеричните версии на Nuvigil. Каквото и лекарство да вземете, сумата, която плащате, ще зависи от вашия здравноосигурителен план.
Провигил срещу Вивансе
Може да се чудите как Provigil сравнява с определени лекарства като Vyvanse. Provigil и Vyvanse (лисдексамфетамин) са двата стимулиращи медикамента, но те влияят на мозъка по малко различни начини.
Provigil увеличава будността и бдителността. Vyvanse може да причини будност и при хора с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD) също може да създаде усещане за спокойствие и фокус.
употреби
Provigil е одобрен от FDA за лечение на сънливост през деня, причинена от нарколепсия, сънна апнея и нарушение на съня при работа на смени. Vyvanse се използва извън етикета за тези приложения.
Vyvanse е одобрен от FDA за лечение на ADHD. Освен това е одобрено за лечение на разстройство при хранене. Provigil се използва извън етикета за тези приложения.
Лекарствени форми
Provigil се предлага като перорална таблетка, която обикновено се приема веднъж дневно. Vyvanse се предлага под формата на капсула и дъвчаща таблетка, всяка от които се приема веднъж дневно.
Странични ефекти и рискове
Provigil и Vyvanse са двата стимулиращи медикамента. В резултат на това те имат няколко подобни странични ефекти.
Провигил и Вивансе | Провиджил | Vyvanse | |
По-чести странични ефекти |
|
| (няколко уникални често срещани нежелани реакции) |
Сериозни странични ефекти |
|
|
|
* Този риск може да е по-висок при Vyvanse, отколкото при Provigil.
Ефикасност
Целите, за които се използват както Provigil, така и Vyvanse, са:
- лечение на ADHD
- намаляване на дневната сънливост при хора с нарколепсия или други нарушения
За лечението на ADHD тези медикаменти не са били пряко сравнявани в клиничните проучвания. Въпреки това, според анализ на клинични проучвания, Vyvanse изглежда по-ефективен от Provigil за лечение на ADHD при възрастни.
Тези лекарства също не са сравнявани пряко в клинични проучвания, насочени към намаляване на сънливостта през деня при хора с нарколепсия или други нарушения. Важно е обаче да се отбележи, че Provigil е лекарство от първи избор за тази употреба, докато Vyvanse е алтернативен избор на лечение.
Разходи
Provigil и Vyvanse са маркови лекарства. Provigil се предлага и в родова форма, наречена модафинил, но Vyvanse не се предлага като генеричен. Генеричните лекарства обикновено са по-евтини от търговските марки.
Provigil струва повече от Vyvanse. Генеричната версия на Provigil обаче струва по-малко от Vyvanse. Реалната сума, която плащате, ще зависи от вашия здравноосигурителен план.
Как работи Provigil
Как Provigil работи, за да помогне за увеличаване на будността и намаляване на сънливостта, не е ясно. Лекарството работи в мозъка, за да увеличи количествата на някои химически пратеници, като допамин. Изглежда също, че влияе върху глутамата на пратеника в определени области на мозъка.
Тези действия могат да доведат до стимулиране на мозъчните дейности, което може да ви накара да се чувствате по-малко уморени.
Колко време отнема да работи?
Provigil започва да действа в рамките на 30 до 60 минути след като го приемете. Ако го приемате с храна, може да отнеме малко повече време, за да започне да действа.
Провигил и бременност
Не са направени достатъчно проучвания при хора, за да сме сигурни как това лекарство може да повлияе на плода. Някои изследвания при животни показват отрицателни ефекти върху плода, когато майката приема това лекарство. Изследванията върху животни обаче не винаги предвиждат начина, по който хората биха реагирали.
Забавен растеж на плода и спонтанен аборт са наблюдавани при жени, приемали Provigil. Не е ясно обаче дали Provigil е причината.
Говорете с Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Това лекарство трябва да се използва по време на бременност само ако ползата оправдава потенциалния риск.
Ако приемате Provigil по време на бременност, можете да се регистрирате в регистър, който ще ви помогне да съберете информация за вашия опит. Регистрите на експозиция на бременност помагат на здравните специалисти да научат повече за това как определени лекарства влияят на жените и бременността им. За да се регистрирате, обадете се на 1-866-404-4106.
Провигил и кърмене
Не е известно дали Provigil преминава през кърмата.
Ако кърмите детето си, консултирайте се с Вашия лекар. Може да се наложи да решите дали да спрете кърменето или да спрете приема на това лекарство.
Чести въпроси
Ето отговори на някои често задавани въпроси за Provigil.
Провигил стимулант ли е?
Да, Provigil е стимулант.
Колко време отнема да работи?
За повечето хора обикновено са необходими 30 до 60 минути, за да започнат да работят. Ако приемате Provigil с храна, може да отнеме малко повече време.
Каква е разликата между Modalert и Provigil?
Modalert е друго име за Provigil. Тази форма на Provigil се продава в страни извън Северна Америка. Modalert не се продава в Съединените щати.
Какво става, ако Provigil спре да работи?
За повечето хора, които приемат Provigil, както е предписано от техния лекар, той продължава да действа дори когато се приема за дълги периоди от време.
Ако обаче смятате, че вече не работи за вас, говорете с вашия лекар. Може да се наложи да увеличите дозата си или да обмислите различно лечение.
Предозиране на Provigil
Приемът на твърде много от това лекарство може да увеличи риска от тежки странични ефекти.
Симптоми на предозиране
Симптомите на предозиране на Provigil могат да включват:
- раздразнителност
- безпокойство
- възбуда
- объркване
- нервност
- проблеми със съня
- гадене
- повръщане
- диария
- халюцинации
- повишено кръвно налягане
- учестен пулс
- болка в гърдите
Какво да направите в случай на предозиране
Ако смятате, че вие или вашето дете сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар или потърсете указания от Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 1-800-222-1222 или чрез техния онлайн инструмент. Но ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.
Провигил изтичане
Когато Provigil се отпусне от аптеката, фармацевтът ще добави дата на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е една година от датата на отпускане на лекарството.
Тези дати са определени, за да гарантират ефективността на лекарствата през това време.
Сегашната позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва употребата на лекарства с изтекъл срок на годност. Въпреки това, проучване на FDA показва, че много лекарства все още могат да бъдат добри след срока на годност, посочен на бутилката.
Колко дълго лекарството остава добро може да зависи от много фактори, включително как и къде се съхранява лекарството. Provigil трябва да се съхранява при стайна температура.
Ако имате неизползвани лекарства, които са изминали срока на годност, консултирайте се с вашия фармацевт за това дали все още можете да го използвате.
Предупреждения на Provigil
Преди да приемете Provigil, говорете с Вашия лекар за вашата здравна история. Provigil може да не е подходящ за вас, ако имате определени медицински състояния. Те включват:
- Условия на психичното здраве, Провигил понякога може да причини странични ефекти върху психичното здраве като депресия, мания или психоза. Ако сте имали психично състояние в миналото, може да сте изложени на по-голям риск да получите тези странични ефекти.
- Сърдечни състояния, Provigil може да причини някои странични ефекти върху сърцето, като ускорен пулс, повишено кръвно налягане и болки в гърдите. Ако имате сърдечно заболяване, Вашият лекар може да иска да наблюдава сърцето Ви преди или по време на лечението с това лекарство.
Професионална информация за Provigil
Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.
Механизъм на действие
Provigil е стимулант с ефекти, различни от други централни нервни стимуланти като амфетамин или метилфенидат. Провигил няма алфа-адренергични ефекти, но алфа-адренергичният антагонист празозин може да намали ефекта на будността на Provigil.
Обратното захващане на провигил допамин няма активност на агониста на допаминовия рецептор. Допаминовите антагонисти не блокират будността от Provigil.
Проучванията върху животни показват, че Provigil повишава глутаминергичната активност в таламуса и хипокампуса.
Фармакокинетика и метаболизъм
Провигил лесно се абсорбира, когато се приема перорално и достига пикова плазмена концентрация в рамките на 2 до 4 часа. Пиковите нива могат да се забавят с около час, когато лекарството се приема с храна.
Провигил се елиминира предимно чрез черния дроб. Provigil индуцира цитохром P450 3A4 и индуцира свой метаболизъм по този път.
Елиминирането на Provigil намалява с около 60 процента при хора с тежко чернодробно заболяване.
Полуживотът на Provigil е около 15 часа.
Противопоказания
Провигил е противопоказан при хора, които са имали реакция на свръхчувствителност към Провигил или Нувигил (армодафинил) в миналото.
Злоупотреба и зависимост
Provigil е контролирано вещество по схема IV. Проучванията показват, че Provigil има потенциал да предизвика еуфорични ефекти и чувства, съответстващи на други стимуланти, включително метилфенидат. Хората с история на злоупотреба с алкохол или наркотици могат да имат по-висок риск от злоупотреба с Provigil.
Въпреки че може да възникне зависимост от лекарства, симптомите на абстиненция не са идентифицирани.
съхранение
Provigil трябва да се съхранява при стайна температура: от 20 ° C до 25 ° C от 68 ° F до 77 ° F.
Опровержение: MedicalNewsToday положи всички усилия да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства.Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да покрива всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.