Какви кремове за псориазис са безопасни за употреба по време на бременност?

Съдържание

• Разбиране на псориазис
• Защо лечението е проблем по време на бременност
• Какво да избягваме
• Безопасни варианти по време на бременност
• Емолиенти и OTC овлажнители
• Нискодозови локални стероиди
• Най-сигурният ви залог
• След бременност
• Други неща за разглеждане

Разбиране на псориазис

Псориазисът е хроничен кожен проблем, който засяга 2 до 3 процента от световното население. Има множество начини за лечение на кожни плаки при псориазис. Лечението може да включва биологични средства, системни медикаменти и светлинна терапия. Първото лекарство, което може да Ви даде лекар, обаче е локално лечение.

Някои локални лечения са рецепти. Други са лекарства без рецепта (OTC). Подобно на пероралните лекарства, локалните лечения идват с риск. Ще искате да знаете рисковете, преди да поставите нещо върху кожата си, особено ако сте бременна. Ето какво трябва да знаете кои кремове за псориазис са безопасни по време на бременност и кои искате да избягвате.

Защо лечението е проблем по време на бременност

Може би сте открили, че определено локално лечение създава чудеса за вашия псориазис на плаки или друг вид псориазис. Какъв е рискът? Е, може да е значително, ако сте бременна.

Някои локални стероиди могат да бъдат много силни. След като ги приложите, тези кремове могат да бъдат абсорбирани във вашето кръвоснабдяване. Ако сте бременна, това кръвоснабдяване се предава на вашето неродено дете. Поради това някои локални лечения на псориазис могат да причинят вреда на бременността.

Дори да не е клинично показано, че лекарствата вредят на бременността, все пак трябва да внимавате. Много от кремовете с рецепта, използвани за лечение на псориазис, нямат достатъчно данни за безопасност при бременни жени, казва Филамер Кабигтинг, доктор по медицина, доцент по дерматология в Колумбийския университет.

„Повечето са категоризирани като категория на бременност С, което означава, че няма ясни доказателства, подкрепящи или опровергаващи асоциации с вродени дефекти“, казва той. Има етични ограничения, когато става въпрос за записване на бременни жени в клинични изпитвания. Това затруднява тестването на лекарствата, които влияят върху плода по време на бременност.

Всички тези фактори означават, че е важно да говорите с вашия лекар за рисковете и ползите от лекарството, което мислите да използвате.

Какво да избягваме

Не трябва да използвате никакви мощни стероиди, като клобетазол, по време на бременност. Това е вярно, дори ако тези лекарства са работили за вас в миналото. Ако планирате да кърмите бебето си, трябва да изчакате да използвате тези лекарства, докато детето ви не е спряло да кърми.

Въглищният катран се използва от десетилетия при лечение на псориазис при хора, които не са бременни. Въпреки това, Kabigting казва, че жените трябва да избягват това локално лечение по време на бременност. „Някои изследвания върху животни показват повишен риск от цепно небце и лошо развити бели дробове“, казва той.

Също така трябва да избягвате употребата на тазаротен (Tazorac) по време на бременност. Той е етикетиран като наркотик от категория X. Лекарствата от категория X са с висок риск да причинят трайни вреди на бременността и развитието на детето.

Безопасни варианти по време на бременност

Добрата новина е, че вашите симптоми на псориазис могат да се подобрят по време на бременност, дори без лечение. Това се случва при 40 до 60 процента от бременните жени, показва проучване, публикувано вБритански медицински журнал.

Ако вашите симптоми на псориазис се влошават обаче, има безопасни варианти за лечение.

Емолиенти и OTC овлажнители

Може да искате първо да опитате емолиенти или OTC локални лечения. Те са сред най-безопасните варианти за бременни жени. Те включват:

• Вазелин, като вазелин
• Aquaphor
• Aveeno
• Cetaphil
• Eucerin
• Минерално масло

Опитайте да използвате минерално масло и във ваните. Това може да бъде чудесно допълнение към локалното лечение. Продължителното излагане на минерално масло може да изсуши кожата ви, така че не забравяйте да ограничите времето си за баня до около 10 минути.

Най-добрият крем или овлажняващ лосион е този, който работи най-добре за вас. Трябва да потърсите опции без аромати. Тези могат да бъдат по-малко дразнещи за кожата ви.

Нискодозови локални стероиди

Топичните стероидни кремове са лечение от първа линия за лек до умерен псориазис. Някои от тях се считат за безопасни за бременност, казва Кабигтинг. Сумата обаче има значение. Колкото повече използвате, толкова повече от лекарството се абсорбира през кожата ви и може да достигне до вашето бебе.

Типът също има значение. Гери Голдбърг, д-р, дерматолог в болница Маунт Синай и експерт по псориазис, обича да препоръчва стероиди с ниска и понякога със средно потентна активност. Това е особено вярно след първия триместър. Той също така препоръчва използването на тези лекарства само когато и където имате нужда от тях. Попитайте Вашия лекар точно колко е безопасно за вас.

Някои примери за стероиди с по-ниска потенция включват дезонид и триамцинолон.

Най-сигурният ви залог

Ако тези лекарства не работят за лечение на вашия псориазис, може да искате да разгледате лечебна терапия. Това включва фототерапия, която използва ултравиолетова светлина B. Въпреки че се счита за лечение на втора линия за псориазис, фототерапията е най-сигурният вариант от всички за бременни жени.

"Това обикновено се прилага в кабинета на дерматолога и е напълно безопасно по време на бременност", казва Голдбърг.

След бременност

Може да искате да се върнете към изпитания режим на лечение в деня, в който се роди вашето бебе. Но ако кърмите, трябва да спрете употребата на мощни лекарства, докато не кърмите. Това е така, защото някои лекарства могат да преминат през кърмата и да причинят странични ефекти у вашето дете. Попитайте Вашия лекар кои лечения за псориазис са безопасни, когато кърмите.

Други неща за разглеждане

Ако вашите симптоми на псориазис се влошат по време на бременност, опитайте се да не стресите. Безпокойството и стресът могат да влошат псориазиса. Също така трябва да сте сигурни, че ще напластите кожата си. Правилната хидратация на кожата отива много в лечението на псориазис, казва Кабигит. Независимо дали използвате вазелин, Aveeno или Eucerin, внимавайте за корема и гърдите. Тези зони са подложени на допълнителен стрес и разтягане на кожата по време на бременност. Работете с вашия лекар, за да намерите лечение, което е ефективно за псориазис и безопасно за бременността.