Запознаване с пилорния сфинктер

Съдържание

• Какво представлява пилорният сфинктер?
• Къде се намира?
• Каква е неговата функция?
• Кои условия го включват?
• Жлъчен рефлукс
• Пилорна стеноза
• Гастропареза
• Долния ред

Какво представлява пилорният сфинктер?

Стомахът съдържа нещо, наречено пилор, което свързва стомаха с дванадесетопръстника. Дуоденумът е първият отдел на тънките черва. Заедно пилорусът и дванадесетопръстника играят важна роля за подпомагането на придвижването на храната през храносмилателната система.

Пилоричният сфинктер е лента от гладки мускули, която контролира движението на частично усвоена храна и сокове от пилора в дванадесетопръстника.

Къде се намира?

Пилоричният сфинктер се намира там, където пилорът се среща с дванадесетопръстника.

Разгледайте интерактивната триизмерна диаграма по-долу, за да научите повече за пилорния сфинктер.

Каква е неговата функция?

Пилоричният сфинктер служи като вид врата между стомаха и тънките черва. Той позволява на съдържанието на стомаха да премине в тънките черва. Той също така предотвратява повторно навлизането на частично усвоена храна и храносмилателни сокове в стомаха.

Долните части на стомаха се свиват на вълни (наречени перисталтика), които помагат за механичното разграждане на храната и смесването й с храносмилателните сокове. Тази смес от храна и храносмилателни сокове се нарича химус. Силата на тези контракции се увеличава в долните части на стомаха. С всяка вълна пилоричният сфинктер се отваря и позволява на малко химус да премине в дванадесетопръстника.

С напълването на дванадесетопръстника той оказва натиск върху пилорния сфинктер, което го кара да се затвори. След това дванадесетопръстникът използва перисталтика, за да премести химуса през останалата част от тънките черва. След като дванадесетопръстникът се изпразни, натискът върху пилоричния сфинктер изчезва, което му позволява да се отвори отново.

Кои условия го включват?

Жлъчен рефлукс

Рефлуксът на жлъчката се случва, когато жлъчката се връща обратно в стомаха или хранопровода. Жлъчката е храносмилателна течност, произведена в черния дроб, която обикновено се намира в тънките черва. Когато пилорният сфинктер не работи правилно, жлъчката може да си проправи път в храносмилателния тракт.

Симптомите на рефлукс на жлъчката са много сходни с тези на киселинния рефлукс и включват:

• болка в горната част на корема
• киселини в стомаха
• гадене
• зелено или жълто повръщане
• кашлица
• необяснима загуба на тегло

Повечето случаи на рефлукс на жлъчката реагират добре на лекарства, като инхибитори на протонната помпа и операции, използвани за лечение на киселинен рефлукс и ГЕРБ.

Пилорна стеноза

Пилорната стеноза е състояние при кърмачета, което блокира навлизането на храна в тънките черва. Това е необичайно състояние, което обикновено се развива в семейства. Около 15% от бебетата с пилорна стеноза имат фамилна анамнеза за пилорна стеноза.

Пилорната стеноза включва удебеляване на пилора, което предотвратява преминаването на химус през пилорния сфинктер.

Симптомите на пилорна стеноза включват:

• силно повръщане след хранене
• глад след повръщане
• дехидратация
• малки изпражнения или запек
• загуба на тегло или проблеми с напълняване
• контракции или вълни в стомаха след хранене
• раздразнителност

Пилорната стеноза изисква операция за създаване на нов канал, който позволява химусът да премине в тънките черва.

Гастропареза

Гастропарезата предотвратява правилното изпразване на стомаха. При хората с това състояние вълноподобните контракции, които движат химуса през храносмилателната система, са по-слаби.

Симптомите на гастропареза включват:

• гадене
• повръщане, особено на неусвоена храна след хранене
• коремна болка или подуване на корема
• киселинен рефлукс
• усещане за ситост след ядене на малки количества
• колебания в кръвната захар
• слаб апетит
• отслабване

В допълнение, някои лекарства, като опиоидни болкоуспокояващи, могат да влошат симптомите.

Има няколко възможности за лечение на гастропареза, в зависимост от тежестта:

• диетични промени, като ядене на няколко по-малки хранения на ден или ядене на по-меки храни
• контрол на нивата на глюкозата в кръвта, или чрез лекарства или промени в начина на живот
• хранене в сонда или интравенозни хранителни вещества, за да сте сигурни, че тялото получава достатъчно калории и хранителни вещества

Долния ред

Пилоричният сфинктер е пръстен от гладък мускул, който свързва стомаха и тънките черва. Той се отваря и затваря, за да контролира преминаването на частично усвоена храна и стомашни сокове от пилора към дванадесетопръстника. Понякога пилоричният сфинктер е слаб или не работи правилно, което води до храносмилателни проблеми, включително рефлукс на жлъчката и гастропареза.