Дихателна недостатъчност

Съдържание

• Обобщение
• Какво представлява дихателната недостатъчност?
• Какво причинява дихателна недостатъчност?
• Какви са симптомите на дихателна недостатъчност?
• Как се диагностицира дихателната недостатъчност?
• Какви са леченията за дихателна недостатъчност?

Обобщение

Какво представлява дихателната недостатъчност?

Дихателната недостатъчност е състояние, при което кръвта ви няма достатъчно кислород или има твърде много въглероден диоксид. Понякога може да имате и двата проблема.

Когато дишате, белите ви дробове поемат кислород. Кислородът преминава в кръвта ви, която го пренася до вашите органи. Вашите органи, като сърцето и мозъка ви, се нуждаят от тази богата на кислород кръв, за да работи добре.

Друга част от дишането е премахването на въглеродния диоксид от кръвта и издишването му. Наличието на твърде много въглероден диоксид в кръвта може да навреди на вашите органи.

Какво причинява дихателна недостатъчност?

Условия, които влияят на дишането ви, могат да причинят дихателна недостатъчност. Тези състояния могат да засегнат мускулите, нервите, костите или тъканите, които поддържат дишането. Или могат да засегнат директно белите дробове. Тези условия включват

• Болести, които засягат белите дробове, като ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест), муковисцидоза, пневмония, белодробна емболия и COVID-19
• Състояния, които засягат нервите и мускулите, които контролират дишането, като амиотрофична странична склероза (ALS), мускулна дистрофия, наранявания на гръбначния мозък и инсулт
• Проблеми с гръбначния стълб, като сколиоза (извивка в гръбначния стълб). Те могат да повлияят на костите и мускулите, използвани за дишане.
• Увреждане на тъканите и ребрата около белите дробове. Нараняването на гръдния кош може да причини това увреждане.
• Предозиране на наркотици или алкохол
• Наранявания при вдишване, като например вдишване на дим (от пожари) или вредни изпарения

Какви са симптомите на дихателна недостатъчност?

Симптомите на дихателна недостатъчност зависят от причината и нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта.

Ниското ниво на кислород в кръвта може да причини задух и въздушен глад (чувството, че не можете да дишате достатъчно въздух). Кожата, устните и ноктите ви също могат да имат синкав цвят. Високото ниво на въглероден диоксид може да причини учестено дишане и объркване.

Някои хора, които имат дихателна недостатъчност, могат да станат много сънливи или да загубят съзнание. Те също могат да имат аритмия (неравномерен сърдечен ритъм). Може да имате тези симптоми, ако мозъкът и сърцето ви не получават достатъчно кислород.

Как се диагностицира дихателната недостатъчност?

Вашият доставчик на здравни грижи ще диагностицира дихателна недостатъчност въз основа

• Вашата медицинска история
• Физически изпит, който често включва
• Слушайки дробовете си, за да проверите за необичайни звуци
• Слушайки сърцето си, за да проверите за аритмия
• Търсите синкав цвят на кожата, устните и ноктите си
• Диагностични тестове, като
• Пулсова оксиметрия, малък сензор, който използва светлина за измерване на количеството кислород в кръвта ви. Сензорът отива в края на пръста ви или в ухото ви.
• Тест за газове в артериална кръв, тест, който измерва нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта. Кръвната проба се взема от артерия, обикновено в китката.

След като бъдете диагностицирани с дихателна недостатъчност, вашият доставчик ще потърси какво го причинява. Тестовете за това често включват рентгенова снимка на гръдния кош. Ако вашият доставчик смята, че може да имате аритмия поради дихателна недостатъчност, може да имате EKG (електрокардиограма). Това е прост, безболезнен тест, който открива и записва електрическата активност на сърцето ви.

Какви са леченията за дихателна недостатъчност?

Лечението на дихателна недостатъчност зависи от

• Независимо дали е остра (краткосрочна) или хронична (продължаваща)
• Колко е тежко
• Какво го причинява

Острата дихателна недостатъчност може да бъде спешна медицинска помощ. Може да се наложи лечение в интензивно отделение в болница. Хроничната дихателна недостатъчност често може да се лекува у дома. Но ако вашата хронична дихателна недостатъчност е тежка, може да се наложи лечение в център за дългосрочни грижи.

Една от основните цели на лечението е да получите кислород до белите дробове и други органи и да премахнете въглеродния диоксид от тялото си. Друга цел е да се лекува причината за състоянието. Лечението може да включва

• Кислородна терапия, през назална канюла (две малки пластмасови тръбички, които влизат в ноздрите ви) или през маска, която приляга върху носа и устата ви
• Трахеостомия, хирургически направена дупка, която минава през предната част на врата ви и в трахеята ви. В отвора се поставя дихателна тръба, наричана още трахеостомия или тръбна тръба, за да ви помогне да дишате.
• Вентилатор, дихателна машина, която издухва въздуха в дробовете ви. Той също така пренася въглероден диоксид от белите ви дробове.
• Други дихателни процедури, като неинвазивна вентилация с положително налягане (NPPV), която използва леко въздушно налягане, за да поддържа дихателните пътища отворени, докато спите. Друго лечение е специално легло, което се люлее напред-назад, за да ви помогне да вдишвате и издишвате.
• Течности, често чрез интравенозно (IV), за да се подобри притока на кръв в тялото ви. Те също така осигуряват хранене.
• Лекарства за дискомфорт
• Лечения за причината за дихателната недостатъчност. Тези лечения могат да включват лекарства и процедури.

Ако имате дихателна недостатъчност, обърнете се към вашия доставчик на здравни услуги за непрекъснато медицинско обслужване. Вашият доставчик може да предложи белодробна рехабилитация.

Ако вашата дихателна недостатъчност е хронична, уверете се, че знаете кога и къде да получите помощ за симптомите си. Нуждаете се от спешна помощ, ако имате тежки симптоми, като затруднено дишане или говорене. Трябва да се обадите на вашия доставчик, ако забележите, че симптомите ви се влошават или ако имате нови признаци и симптоми.

Животът с дихателна недостатъчност може да причини страх, безпокойство, депресия и стрес. Говорещата терапия, лекарствата и групите за подкрепа могат да ви помогнат да се почувствате по-добре.

NIH: Национален институт за сърце, бял дроб и кръв