Рискови фактори за коронарна артериална болест (CAD)

Съдържание

• Какви са рисковите фактори за ИБС?
• Рискови фактори, които не можете да контролирате
• Възраст и пол
• Етническа принадлежност
• Семейна история
• Рискови фактори, които можете да контролирате
• Пушене
• Ненормални нива на холестерол
• Високо кръвно налягане
• Физическо бездействие
• Наднормено тегло или затлъстяване
• Захарен диабет
• Допринасящи рискови фактори
• Как да намалите риска от ИБС

Общ преглед

Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт както при мъжете, така и при жените. Ишемичната болест на сърцето (ИБС) е най-често срещаният тип сърдечни заболявания.

Според, повече от 370 000 души умират от CAD всяка година в САЩ. Най-честата причина за CAD е натрупването на плака в коронарните артерии.

Много фактори могат да увеличат риска от развитие на ИБС. Можете да контролирате някои от тези фактори. Прочетете, за да научите повече.

Какви са рисковите фактори за ИБС?

Рискови фактори, които не можете да контролирате

Важно е да сте наясно с рисковите фактори, които не можете да контролирате, защото може да сте в състояние да наблюдавате техните ефекти.

Възраст и пол

Рискът от CAD се увеличава с напредването на възрастта. Това е така, защото плаката се натрупва с течение на времето. Според, рискът за жените се увеличава на 55-годишна възраст. Рискът за мъжете се увеличава на 45-годишна възраст.

ИБС е най-често срещаният вид сърдечни заболявания сред мъжете и жените в Съединените щати. Според преглед от 2016 г. белите мъже на възраст между 35 и 44 години са около 6 пъти по-склонни да умрат от ИБС, отколкото белите жени в същата възрастова група. Разликата е по-малка сред хората, които не са бели.

Смъртността сред жените се увеличава след менопаузата. Рискът от смърт на жената от CAD е равен на или по-голям от същия риск за мъж на възраст 75 години.

С възрастта на хората често се наблюдава известна степен на сърдечно-съдови заболявания на нивото на сърдечния мускул и коронарните артерии. Състоянието може да се идентифицира при повече от 80 процента от възрастните над 80-годишна възраст, според a.

Промените, които се случват в тялото с напредване на възрастта, създават условия, които улесняват развитието на сърдечни заболявания. Например, гладките стени на артериалните съдове могат естествено да развият грапави повърхности с необичаен кръвен поток, които привличат отлагания от плаки и причиняват втвърдяване на артериите.

Етническа принадлежност

В Съединените щати сърдечните заболявания са водещата причина за смъртност за повечето етнически групи. Според, сърдечните заболявания са на второ място след рака като причина за смърт сред:

• Американски индианци
• Местните жители на Аляска
• Азиатско-американски
• Тихоокеански островитяни

Рискът от сърдечни заболявания е по-висок за някои етнически групи, отколкото за други. Според Министерството на здравеопазването и службата за хуманитарни услуги на Министерството на здравеопазването на малцинствата (OMH), афро-американските мъже и жени в Съединените щати са били с 30 процента по-склонни да умрат от сърдечни заболявания, включително CAD, отколкото белите испанци в 2010.

Неиспанските бели мъже и жени имат значително по-висока смъртност от сърдечни заболявания, отколкото американските индианци и местните жители на Аляска, според OMH.

Повишеният риск от сърдечни заболявания при някои етнически групи е свързан с повишени нива на високо кръвно налягане, затлъстяване и захарен диабет. Това са рискови фактори за сърдечни заболявания.

Семейна история

Сърдечни заболявания могат да протичат в семейството. Според Световната сърдечна федерация рискът от сърдечни заболявания се увеличава, ако близък член на семейството има сърдечно заболяване. Рискът Ви се увеличава допълнително, ако баща Ви или брат Ви са получили диагноза сърдечно заболяване преди 55-годишна възраст или ако майка Ви или сестра Ви са получили диагноза преди 65-годишна възраст.

Освен това, ако и двамата ви родители са имали проблеми със сърдечни заболявания преди да навършат 55 години, това също значително ще увеличи риска от сърдечни заболявания. Можете също така да наследите предимство към развитие на захарен диабет тип 1 или 2 или някаква друга болест или черта, която увеличава риска от ИБС.

Рискови фактори, които можете да контролирате

Много рискови фактори за ИБС са контролируеми. Според Американската сърдечна асоциация (AHA) можете да промените шест основни рискови фактора:

Пушене

Дори да нямате други рискови фактори, пушенето на тютюневи изделия от първо или от втора ръка само по себе си увеличава риска от ИБС. Ако имате съпътстващи рискови фактори, вашият риск от ИБС нараства експоненциално. Особено опасно е да пушите, ако имате фамилна анамнеза за сърдечни заболявания или ако приемате определени противозачатъчни хапчета.

Ненормални нива на холестерол

Високият холестерол на липопротеините с ниска плътност (LDL) и холестеролът на липопротеините с ниска плътност (HDL) са фактори, които могат да показват сериозен риск от ИБС. LDL понякога се нарича "лош" холестерол. HDL понякога се нарича "добър" холестерол.

Високите нива на LDL и ниските нива на HDL увеличават риска от натрупване на плака в артериите. Има допълнителен риск, когато някой от тях е придружен от високо ниво на триглицериди.

Има нови насоки за холестерол за възрастни по отношение на това, което се счита за приемливо и нормално ниво на холестерола от Американския колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация. Новите насоки включват и последващ подход на лечение, когато нивата на холестерола са необичайни. Лечението взема предвид дали имате сърдечно заболяване или рискови фактори за сърдечно заболяване.

Вашият лекар ще може да провери различните нива на холестерола в кръвта ви, за да провери дали те са твърде високи или ниски. Ако имате някакъв тип отклонения в нивото на холестерола, Вашият лекар ще може да Ви помогне да разработите ефективен план за лечение.

Високо кръвно налягане

Кръвното налягане е измерване на налягането върху кръвоносните съдове, когато кръвта тече през тях във връзка с движението на сърцето при изпомпване или почивка. С течение на времето високото кръвно налягане или хипертонията може да доведе до увеличаване на сърдечния мускул и да не се движи правилно.

Стремете се да поддържате кръвното си налягане постоянно под 120/80 mmHg. Систоличното кръвно налягане е най-горното число. Диастолното кръвно налягане е най-долното число.

Хипертония от етап 1 се определя като систолично кръвно налягане над 130 mmHg, диастолично кръвно налягане над 80 mmHg или и двете. Ако имате високо кръвно налягане, AHA препоръчва да започнете с някои промени в начина на живот, които могат да помогнат за понижаването му:

• Отслабване, ако сте с наднормено тегло и поддържате здравословно тегло.
• Упражнявай се редовно.
• Ограничете количеството алкохол, което консумирате.
• Хранете се здравословно.
• Не пушете тютюн.
• Управлявайте здравословно стреса.

Ако тези промени в начина на живот не понижат високото Ви кръвно налягане до препоръчителните граници, Вие и Вашият лекар може да искате да обсъдите лекарства, които могат да помогнат за понижаване на кръвното Ви налягане.

Физическо бездействие

Упражнението помага за намаляване на риска от ИБС чрез:

• понижаване на кръвното налягане
• повишаване на HDL холестерола
• укрепване на сърцето ви, така че да работи по-ефективно

Упражнението също ви помага да поддържате здравословно тегло и намалява риска от други заболявания, като затлъстяване и захарен диабет, които могат да доведат до ИБС.

Наднормено тегло или затлъстяване

Наднорменото тегло или затлъстяването значително увеличава риска от ИБС. Носенето на твърде много тегло често е свързано с високо кръвно налягане или захарен диабет. Това е пряко свързано с лоша диета и навици за физическа активност.

Наднорменото тегло или затлъстяването обикновено се определя от гледна точка на индекса на телесна маса (ИТМ). Вашият ИТМ, мярка за тегло до височина, трябва да остане между 18,5 и 24,9. ИТМ от 25 или повече, особено ако имате наднормено тегло около средната част, увеличава риска от ИБС.

Според указанията на AHA, жените трябва да имат обиколка на талията под 35 инча. Мъжете трябва да имат обиколка на талията под 40 инча.

Вашият ИТМ не винаги е перфектен показател, но може да бъде полезен. Можете да използвате онлайн или да говорите с Вашия лекар за това как теглото Ви и цялостното Ви здраве могат да повлияят на риска от развитие на ИБС.

Захарен диабет

Захарният диабет е състояние, при което тялото ви не може да използва правилно инсулина или не може да произведе достатъчно инсулин. Това води до твърде много глюкоза в кръвта. Други рискови фактори за ИБС често придружават диабет тип 2, включително затлъстяване и висок холестерол.

Глюкозата в кръвта Ви на гладно трябва да бъде под 100 mg / dL. Вашият хемоглобин A1c (HbA1c) трябва да бъде по-малък от 5,7 процента. HbA1C е мярка за средния контрол на кръвната захар през предходните два до три месеца. Ако кръвната Ви захар или HbA1c са по-високи от тези стойности, имате по-голям риск от развитие на захарен диабет или може вече да имате захарен диабет. Това увеличава риска от CAD.

Ако имате диабет, говорете с Вашия лекар и следвайте инструкциите му за поддържане на кръвната захар под контрол.

Допринасящи рискови фактори

Някои поведения също могат да увеличат риска от сърдечни заболявания, дори ако не са класифицирани като традиционни рискови фактори. Например, честата употреба на някои законни и незаконни лекарства може да доведе до високо кръвно налягане и повишен риск от сърдечна недостатъчност, инфаркт или инсулт. Употребата на кокаин и амфетамини увеличава риска от развитие на сърдечни заболявания.

Употребата на тежък алкохол също увеличава риска от сърдечни заболявания. Ако пиете силно или употребявате наркотици, помислете за разговор с Вашия лекар или доставчик на психично здраве относно програми за лечение или детоксикация, за да избегнете потенциално опасни здравословни усложнения.

Как да намалите риска от ИБС

Първата стъпка е да знаете вашите рискови фактори. Въпреки че нямате контрол върху някои от тях - като възраст и генетични фактори - все пак е добре да знаете за тях. След това можете да ги обсъдите с Вашия лекар и да наблюдавате техните ефекти.

Можете да промените други фактори. Ето няколко съвета:

• Посъветвайте се с Вашия лекар да следи кръвното Ви налягане и нивата на холестерола. Ако те са извън препоръчителните нива, попитайте Вашия лекар за предложения как можете да помогнете за намаляването им.
• Ако пушите тютюневи изделия, направете план за отказване.
• Ако имате наднормено тегло, обсъдете програмата за отслабване с Вашия лекар.
• Ако имате захарен диабет, попитайте Вашия лекар за помощ при създаването на план за поддържане на нивото на кръвната захар под контрол.

Управлението на вашите рискови фактори за CAD може да ви помогне да живеете здравословен, активен живот.