Администрацията на Байдън току -що издаде правило, защитаващо транссексуалните хора от дискриминация в здравеопазването

Съдържание

• Преглед за

Ходенето на лекар може да бъде силно уязвимо и стресиращо преживяване за всеки. Представете си, че сте отишли ​​на среща само за лекар, който да ви откаже подходяща грижа или да направи коментари, които ви оставят да се чувствате нежелани или сякаш не можете да им се доверите на вашето здраве.

Това е реалността за много транссексуални и ЛГБТК+ хора (и цветни хора, в този смисъл) - и особено по време на последната президентска администрация. За щастие, нова политика на Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ направи голяма стъпка, за да промени това.

В понеделник администрацията на Байдън обяви, че транссексуалните и други ЛГБТК+ хора вече са защитени от дискриминация в здравеопазването, която влиза в сила незабавно. Това облекчение идва година след правилото от ерата на Тръмп, дефинирайки "пола" като биологичния пол и пол, определени при раждането, което означава, че болниците, лекарите и застрахователните компании могат да откажат адекватна грижа на транссексуалните хора. (Защото напомняне: Транс хората често се идентифицират с пол, различен от първоначалния им пол при раждането.)

В новата политика HHS пояснява, че раздел 1557 на Закона за достъпни грижи забранява нетолерантността или дискриминацията въз основа на „раса, цвят, национален произход, пол (включително сексуална ориентация и полова идентичност), възраст или увреждане в обхванатите здравни програми или дейности. " Това беше въведено за първи път през 2016 г. от администрацията на Обама, но промените при Тръмп през 2020 г. значително ограничиха обхвата на защитата, като дефинираха „пола“ като ограничен до биологичния пол и пола, определени при раждането.

Тази нова промяна от HHS е подкрепена с забележително решение 6-3 на Върховния съд, Босток срещу окръг Клейтън, направен през юни 2020 г., който постанови, че ЛГБТК+ хората са федерално защитени срещу дискриминация при работа въз основа на тяхната полова идентичност и сексуална ориентация. HHS казва, че това решение се отнася и за здравеопазването, което доведе до предефиниране на раздел 1557.

„Върховният съд даде ясно, че хората имат право да не бъдат дискриминирани въз основа на пола и да получават равно третиране съгласно закона, независимо от тяхната полова идентичност или сексуална ориентация“, каза секретарят на HHS Ксавие Бесера в изявление от HHS. „Страхът от дискриминация може да накара хората да се откажат от грижи, което може да има сериозни негативни последици за здравето.

Например в проучване от 2014 г., проведено от Lambda Legal (LGBTQ+ правна и застъпническа организация), 70 % от респондентите, които не отговарят на транс и пола, съобщават за случаи, в които доставчици отказват грижи, използват груб език или обвиняват сексуалната си ориентация или полова идентичност като причина за заболяване и 56 % от респондентите лесбийки, гейове и бисексуални съобщават същото. (Свързано: Аз съм черен, странен и полиаморен - защо това има значение за моите лекари?)

„Политиките и законите, които ограничават утвърждаващите пола грижи, могат буквално да представляват заплаха за благосъстоянието и дори за безопасността на транссексуалните хора“, казва д-р Ан Мари О’Мелия, главен медицински директор на Центъра за настроение и тревожност „Pathlight“ в Тоусън , Мериленд. „Състоянието на науката, доказано от консенсусни експертни мнения и нововъзникващи изследвания, казва, че трябва да бъдем разширяване операции, утвърждаващи пола, а не ограничаването им. Не всички транссексуални хора се нуждаят или искат операция, но знаем, че хирургията, потвърждаваща пола, е свързана с облекчаване на страданието за тези, които наистина го искат и са в състояние да го изберат. По-конкретно, скорошно проучване в JAMA хирургия установи, че операцията, утвърждаваща пола, е свързана със значително намаляване на психологическия дистрес и по-малко суицидно мислене." (Свързани: Какво грешат хората относно транс общността, според транссексуален преподавател)

След съобщението президентът Байдън написа в туитър: "Никой никога не трябва да бъде лишаван от достъп до здравни грижи поради тяхната сексуална ориентация или полова идентичност. Ето защо днес обявихме нови защити от дискриминация в здравеопазването. На всеки LGBTQ+ американец там искам трябва да знаете: президентът е с гръб. "

Подкрепата на ЛГБТК+ хора е едно от обещанията на администрацията на Байдън и е очертано в техния Закон за равенството, законопроект, който има за цел да осигури последователна и изрична антидискриминационна защита за ЛГБТК+ хората в ключови области, включително заетост, жилища, кредити, образование, обществени пространства и услуги, федерално финансирани програми и жури, според Кампанията за правата на човека. Ако бъде приет, Законът за равенството ще измени Закона за гражданските права от 1964 г., за да включи предотвратяването на дискриминация въз основа на сексуална ориентация и полова идентичност.

Междувременно някои държави наскоро изготвиха или приеха свои собствени закони, които засягат транс младежите. През март 2021 г., Мисисипи прие Закона за справедливостта на Мисисипи, закон, който гласи, че учениците-атлети трябва да участват в училищни спортове според пола им, определен при раждане, а не полова им идентичност. А през април Арканзас стана първият щат, който забрани лечението и процедурите за транссексуални хора на възраст под 18 години. Този закон, Законът за спасяване на подрастващите от експерименти (SAFE), предупреждава доставчиците на здравни услуги, че услуги като блокери на пубертета, кръстосани половите хормони или операцията, потвърждаваща пола, може да доведе до загуба на медицинския им лиценз. Това е важно, тъй като липсата на достъп до здравни грижи, утвърждаващи пола, може да окаже силно отрицателно въздействие върху физическото, социалното и психическото здраве на тийнейджърите. (Още тук: Транс активистите призовават всички да защитят достъпа до здравни грижи, утвърждаващи пола)

Как новото определение на раздел 1557 ще повлияе на тези държавни закони? Все още е TBD. Представители на Байдън казаха пред Ню Йорк Таймс че работят върху повече регулации, които конкретно посочват кои болници, лекари и здравни застрахователи са засегнати и как. (Междувременно, ако сте транс или част от LGBTQ+ общността и търсите помощ, Националният център за транссексуално равенство разполага с полезна информация и ресурси, включително ръководства за самопомощ, ръководство за здравно покритие и център за документи за самоличност, казва Д -р О'Мелия.)

„Мисията на нашия отдел е да подобри здравето и благосъстоянието на всички американци, независимо от тяхната полова идентичност или сексуална ориентация. Всички хора се нуждаят от достъп до здравни услуги, за да поправят счупена кост, да защитят здравето на сърцето си и да скрият за рак риск ", заяви помощник -министърът на здравеопазването Рейчъл Левин, първият открито транссексуален човек, потвърден от Сената, в съобщението на HHS. „Никой не трябва да бъде дискриминиран, когато търси медицински услуги, заради това кои са те.“

И, за щастие, последните действия, предприети от HHS, ще помогнат да се уверите, че това е така занапред.

Преглед за