Какво да очаквате от операцията за заместване на рамото

Съдържание

• Общ преглед
• Как да се подготвим за операция
• Какво се случва по време на процедурата?
• Възстановяване
• Усложнения
• Колко дълго ще продължи подмяната на рамото?
• Outlook

Общ преглед

Операцията за смяна на рамото включва премахване на повредени зони на рамото ви и замяна с изкуствени части. Процедурата се извършва за облекчаване на болката и подобряване на подвижността.

Може да се наложи подмяна на рамо, ако имате тежък артрит или фрактура в раменната става. Около 53 000 души в САЩ правят операция за смяна на рамо всяка година.

Прочетете, за да научите повече за това как се извършва тази операция и какво ще бъде вашето възстановяване.

Кой е добър кандидат за тази процедура? | Кандидати

Операцията за смяна на рамо обикновено се препоръчва за хора, които имат силна болка в рамото и са открили малко или никакво облекчение от по-консервативното лечение.

Някои състояния, които може да изискват смяна на рамо, включват:

• Артроза. Този тип артрит е често срещан при възрастните хора. Това се случва, когато хрущялът, който подлага костите, се износва.
• Ревматоиден артрит (RA). При RA вашата имунна система погрешно атакува ставите ви, причинявайки болка и възпаление.
• Аваскуларна некроза. Това състояние се случва, когато настъпи загуба на кръв в костта. Може да причини увреждане и болка в раменната става.
• Счупено рамо. Ако лошо си счупите раменната кост, може да се наложи смяна на рамо, за да я поправите.

Вашият лекар може да ви помогне да решите дали операцията за подмяна на рамото е най-добрият вариант за вас.

Хората, които имат добри резултати при операция на рамото, обикновено имат:

• слабост или загуба на движение в рамото
• силна болка в рамото, която пречи на ежедневието
• болка по време на почивка или по време на сън
• малко или никакво подобрение след изпробване на по-консервативни терапии, като лекарства, инжекции или физическа терапия

Този тип операция е по-малко успешна при хора с:

• диабет
• депресия
• затлъстяване
• Болестта на Паркинсон

Как да се подготвим за операция

Няколко седмици преди вашата процедура, Вашият лекар може да Ви предложи пълен физически преглед, за да определите дали сте достатъчно здрави за операция.

Може да се наложи да спрете приема на определени лекарства няколко седмици преди смяната на рамото. Някои лекарства, включително нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и терапии за артрит, могат да причинят твърде много кървене. Вашият лекар също ще Ви каже да спрете приема на разредители на кръвта.

В деня на вашата процедура е добре да носите свободно прилепнали дрехи и риза на копчета.

Вероятно ще останете в болницата 2 или 3 дни след операцията. Тъй като шофирането се препоръчва само след като сте възстановили нормалното си движение и сила в рамото си, трябва да се уговорите някой да ви прибере от болницата.

Повечето хора се нуждаят от помощ за около шест седмици след операцията.

Какво се случва по време на процедурата?

Операцията за смяна на рамо обикновено отнема около два часа. Може да получите обща анестезия, което означава, че ще сте в безсъзнание по време на процедурата, или регионална анестезия, което означава, че ще сте буден, но успокоен.

По време на операцията лекарите заменят увредената ставна „топка“, известна като раменната глава, на рамото с метална топка. Те също така поставят пластмасова повърхност върху "гнездото" на рамото, известно като гленоид.

Понякога може да се извърши частична подмяна на рамото. Това включва подмяна само на топката на ставата.

След процедурата ще бъдете отведени в стая за възстановяване за няколко часа. Когато се събудите, ще бъдете преместени в болнична стая.

Възстановяване

Операцията за смяна на рамо е основна операция, така че вероятно ще изпитате болка по време на възстановяването си. Може да Ви бъдат дадени лекарства за болка чрез инжектиране веднага след процедурата.

Приблизително ден след операцията, Вашият лекар или медицинска сестра ще Ви дадат перорални лекарства за облекчаване на дискомфорта.

Рехабилитацията започва веднага, обикновено в деня на операцията. Вашият медицински персонал ще ви накара да се придвижите възможно най-скоро.

След няколко дни ще бъдете изписани от болницата. Когато си тръгнете, ръката ви ще бъде в слинг, който ще носите около 2 до 4 седмици.

Трябва да сте подготвени да имате по-малко функция на ръката за около месец след операцията. Ще трябва да внимавате да не вдигате предмети, по-тежки от 1 килограм. Също така трябва да избягвате дейности, които изискват бутане или дърпане.

По принцип повечето хора са в състояние да възобновят нежните ежедневни дейности в рамките на две до шест седмици. Може да не успеете да шофирате в продължение на около шест седмици, ако операцията е направена на дясното ви рамо за хора, които шофират от дясната страна на пътя, или лявото ви рамо за тези, които шофират от лявата страна на пътя.

Важно е да изпълнявате всички домашни упражнения, препоръчани от вашия доставчик на здравни услуги. С течение на времето ще придобиете сила в рамото си.

Ще отнеме около шест месеца, преди да можете да очаквате да се върнете към по-енергични дейности, като голф или плуване.

Усложнения

Както при всяка операция, смяната на рамо крие рискове. Въпреки че степента на усложнения след операцията е по-малка от 5 процента, може да изпитате:

• инфекция
• реакция на анестезия
• увреждане на нерв или кръвоносен съд
• ротатор маншет разкъсване
• фрактура
• разхлабване или разместване на заместващите компоненти

Колко дълго ще продължи подмяната на рамото?

Трудно е да се каже колко дълго ще продължи смяната на рамото ви. Експертите изчисляват, че повечето модерни заместители на раменете ще продължат поне 15 до 20 години.

Рядко е необходима ревизионна операция за подмяна на рамо.

Outlook

Повечето хора изпитват облекчаване на болката и подобрен обхват на движенията след операция за смяна на рамото. Тази процедура обикновено се счита за безопасна и ефективна възможност за подпомагане на хората с болки в рамото да възобновят ежедневните си дейности. Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че може да сте кандидат за операция за смяна на рамо.