Какво представлява синдромът на ротаторния маншет и как да се лекува

Съдържание

• Основни симптоми
• Как да потвърдите
• Какви са причините
• Как се извършва лечението

Синдром на ротационен маншет, известен също като синдром на удара в рамото, се появява, когато има нараняване на структурите, които помагат за стабилизиране на този регион, причинявайки симптоми като болка в рамото, в допълнение към затруднение или слабост при повдигане на ръката и може да бъде причинено както поради до тендинит и частично или пълно разкъсване на сухожилията в региона.

Ротаторният маншет е оформен от набор от четири мускула, отговорни за движението и осигуряване на стабилност на рамото, а именно инфраспинатус, супраспинатус, teres minor и subcapularis, заедно с неговите сухожилия и връзки. Нараняванията в този регион обикновено се случват поради възпаление, причинено от износване, дразнене или удар поради прекомерно използване на ставата, което е по-често при спортисти или хора, които работят с тежест с ръце.

За лечение на този синдром са показани почивка, лед и физиотерапия, а ортопедът може също да посочи използването на противовъзпалителни лекарства, като кетопрофен, за облекчаване на болката или, в случай че няма подобрение, е необходимо хирургично лечение .

Основни симптоми

Симптомите, налични при синдрома на ротаторния маншет, включват:

• Болка в рамото, което може да бъде внезапно при вдигане на ръката или да бъде упорито дори в покой, обикновено в предната или страничната част на рамото;
• Намалена сила в засегнатото рамо;
• Затруднено поставяне на ръката зад тялото, за да се облечете или срешете косата си например.
• Може да има подуване на засегнатото рамо.

Симптомите могат да се влошат през нощта или когато се полагат усилия и освен това в най-тежките случаи и без лечение е възможно да се появят до невъзможността за движение на рамото.

Как да потвърдите

За да диагностицира синдрома на ротаторния маншет, ортопедът или физиотерапевтът оценява симптомите и извършва физически преглед на рамото, за да открие промени.

Лекарят може също да поиска допълнителни тестове като рентгенография, ултразвук или ядрено-магнитен резонанс на рамото, както за потвърждаване на диагнозата, така и за наблюдение на степента на нараняване или ако има други видове свързани с това наранявания на рамото, лопатка или ръка, което може да предизвика или засили симптомите. Научете се да разграничавате кои са основните причини за болки в рамото и какво да правите във всеки отделен случай.

Какви са причините

Нараняването на ротаторния маншет може да има няколко причини, вариращи от прогресивно износване на ставата, дразнене на рамото поради появата на шпори в костта или увреждане на сухожилието по време на извършване на повтарящи се дейности или вдигане на тежести за продължително време . Хората, изложени на най-голям риск от този синдром, са:

• Практикуващи физическа активност, особено тези, които често правят повтарящи се движения на ръцете, като тенисисти, вратари, плувци и баскетболисти;
• Работници, извършващи повтарящи се движения на ръцете, като работещите в областта на строителството, дърводелството или боядисването например;
• Хора над 40 години, тъй като стареенето увеличава риска от износване и дегенеративни лезии.

Освен това се смята, че в този синдром може да има генетичен компонент, тъй като той е по-често срещан сред членовете на едно и също семейство.

Как се извършва лечението

Лечението на синдрома на ротаторния маншет е показано за намаляване на възпалението на ставата и подпомагане на нейната регенерация, с останалата част на рамото, прилагане на лед и физическа терапия, което е много важно за възстановяване на стабилността и силата в засегнатото рамо. Вижте физиотерапевтични упражнения, които да правите у дома, които помагат за възстановяване на рамото.

Ортопедът може също да препоръча използването на аналгетични или противовъзпалителни лекарства, като например дипирон, диклофенак или кетопрофен, за облекчаване на болката и улесняване на възстановяването. В някои случаи на постоянна болка може да са необходими инжекции на кортикостероиди в ставата.

Лечението може да продължи от 2 седмици до няколко месеца, но в случаите, когато болката не може да бъде облекчена, ортопедът може да посочи извършването на операция, при която лекарят ще идентифицира и отстрани нараняването. Хирургията може да бъде чрез отваряне на кожата или използване на микрокамера и специални инструменти, техника, наречена артроскопия. Разберете как се извършва възстановяването от артроскопия на рамото.