Какво причинява сърдечен шум и как да се лекува
Съдържание
- Основни симптоми
- Какво причинява сърдечен шум
- Шум на бебето в сърцето
- Сърдечен шум при възрастни
- Как да се лекува
- Лечение с лекарства
- Лечение с операция
- Сърдечен шум по време на бременност
Шумът е звук от турбуленция, претърпена от кръвта по време на преминаването през сърцето, при пресичане на клапаните му или удряне на мускулите. Не всеки шум показва сърдечно заболяване, както се случва при много здрави хора, като в тези случаи се нарича физиологичен или функционален шум.
Шумът обаче може да показва и дефект в сърдечните клапи, сърдечните мускули или заболяване, което променя скоростта на притока на кръв, като ревматична треска, анемия, пролапс на митралната клапа или вродени заболявания например.
В някои случаи тези ситуации могат да причинят симптоми като задух, подуване на тялото и сърцебиене и в тези ситуации лечението трябва да се извърши възможно най-скоро, като се използват лекарства или се извърши операция, под ръководството на кардиолога.
Основни симптоми
Шумът на сърцето обикновено не е придружен от други признаци или симптоми и самото му присъствие не е сериозно. Въпреки това, когато шумът е причинен от заболяване, което причинява затруднения във функционирането на сърцето, могат да се появят симптоми, които показват трудности при изпомпването на кръв и оксигенирането на клетките на тялото.
Някои от основните симптоми са:
- Задух;
- Кашлица;
- Сърцебиене;
- Слабост.
При бебетата е обичайно да се забелязват трудностите при кърменето, слабостта и наличието на лилава уста и ръце, и това се дължи на трудностите при оксигенирането на кръвта, тъй като сърцето не функционира правилно.
Какво причинява сърдечен шум
Сърдечният шум е признак, който може да бъде физиологичен, но може да показва и някакъв вид промяна или заболяване по различни причини, както при възрастни, така и при деца.
Шум на бебето в сърцето
При бебета и деца основната причина за шум е доброкачествена и изчезва с течение на времето, обикновено поради липсата на развитие на сърдечните структури, което може да е непропорционално.
Това обаче може да се случи и поради наличието на вродено заболяване при формирането на сърцето, което вече е родено с детето, поради генетични заболявания или усложнения по време на бременност, като инфекция с рубеола, употреба на някои лекарства, алкохолизъм или употреба на наркотици от бременната. Има няколко вида, но най-често срещаните дефекти, които могат да причинят дъх, са:
- Дефекти в камерите или сърдечните клапи, като пролапс на митралната клапа, бикуспидална аортна клапа, аортна стеноза или коарктация на аортата, например;
- Комуникация между камерите на сърцето, което може да се случи поради забавяне или дефект в затварянето на мускулите на сърдечните камери, а някои примери са устойчивостта на артериалния канал, междупредметна или междукамерна комуникация, дефекти в атриовентрикуларната преграда и тетралогията на Fallot.
Леките ситуации могат да бъдат наблюдавани от детския кардиолог или подобрени с употребата на лекарства, като противовъзпалителни лекарства, използвани в артериалния канал. Когато обаче промяната е тежка, до степен да предизвика симптоми като уста и лилави крайници, е важно да се планира операция.
Научете повече за това как да идентифицирате вродено сърдечно заболяване.
Сърдечен шум при възрастни
Шумът на сърцето при възрастни също не показва наличието на заболяване и в много случаи е възможно да се живее нормално с него и дори може да се практикуват физически упражнения след освобождаване от кардиолога. Наличието на този знак обаче може също да показва съществуването на промяна, като например:
- Стесняване на един или повече сърдечни клапи, наречена стеноза, поради заболявания като ревматична треска, калцификация по възраст, тумор или възпаление поради сърдечна инфекция, например, които предотвратяват свободното преминаване на кръв по време на сърдечния ритъм;
- Недостатъчност на един или повече клапани, поради заболявания като пролапс на митралната клапа, ревматична треска, дилатация или хипертрофия на сърцето или някакъв вид промяна, която пречи на правилното затваряне на клапаните по време на изпомпване на сърцето;
- Болести, които променят притока на кръв, като анемия или хипертиреоидизъм, които карат кръвта да се завихри по време на нейното преминаване.
Диагнозата на сърдечния шум може да бъде поставена от общопрактикуващия лекар или кардиолог по време на клиничния преглед на аускултацията на сърцето, а потвърждаването му се извършва чрез образни изследвания, като ехокардиография.
Как да се лекува
В повечето случаи лечението на физиологичен сърдечен шум не е необходимо, с проследяване на всеки 6 или 12 месеца при кардиолога. Ако обаче има симптоми или клинични прояви на някакво заболяване, сърцето трябва да се лекува, като се използват лекарства или операция.
Лечение с лекарства
Лечението включва лекарства за контрол на налягането и улесняване на работата на сърцето, с лекарства, които контролират неговата честота като пропранолол, метопролол, верапамил или дигоксин, които намаляват натрупването на течности в белите дробове, като диуретици, и които контролират налягането и улесняват преминаването на кръвта през съдовете, като хидралазин и еналаприл.
Лечение с операция
Хирургията е показана от кардиолога и кардиохирурга, след оценка на фактори като симптоми, които не се подобряват с лекарства, тежест на дефекта в сърцето и наличие на други признаци, като сърдечна недостатъчност или аритмия.
Опциите за операция са:
- Балонна корекция на клапана, направен с въвеждането на катетър и инсуфлация на балон, като е по-показан за случаи на стесняване;
- Корекция чрез операция, направени с отваряне на гръдния кош и сърцето за коригиране на дефекта на клапата или мускула;
- Операция за смяна на клапан, който може да бъде заменен от синтетичен или метален клапан.
Видът на операцията също варира в зависимост от всеки отделен случай и с препоръката на кардиолога и кардиохирурга.
Първоначалното възстановяване от сърдечна хирургия обикновено се извършва в интензивното отделение за около 1 до 2 дни. Тогава човекът ще продължи да бъде приет в болницата, където ще се подложи на преглед на кардиолог, докато може да се прибере вкъщи, където ще прекара няколко седмици без усилие и ще се възстанови.
В периода на възстановяване е важно да бъдете внимателни със здравословното хранене и физиотерапията. Разберете повече подробности за следоперативната сърдечна хирургия.
Сърдечен шум по време на бременност
При жени, които са имали някакъв безшумен сърдечен дефект или лек сърдечен шум, бременността може да причини клинична декомпенсация, причинявайки симптоми като задух и сърцебиене. Това е така, защото през този период се увеличава обемът на кръвта и количеството кръв, изпомпвана от сърцето, което изисква повече работа от страна на органа. Научете повече за възможните причини за задух по време на бременност.
В тези случаи може да се направи лечение с медикаменти за контрол на симптомите и ако няма подобрение и е необходима операция, за предпочитане се прави след втория триместър, когато бременността е по-стабилна.