Контрол на холестерола: Статини срещу растителни стероли

Съдържание

• Преглед
• Как работят статините?
• Как работят растителните стероли?
• Как ги сравняват?
• Ефикасност
• Странични ефекти
• Лекарствени взаимодействия
• бременност
• цена
• Говорете с Вашия лекар
• Q & A
• В:
• A:

Преглед

Има два основни типа холестерол: липопротеин с висока плътност (HDL) и липопротеин с ниска плътност (LDL). HDL холестеролът се счита за "добър" холестерол, защото помага на тялото да се освободи от LDL холестерола, който е известен като "лош" холестерол. Високите нива на LDL холестерола могат да удвоят риска от сърдечен удар.

Приемането на навици за здравословен начин на живот и консумацията на храни, които повишават HDL холестерола и понижават LDL холестерола, са полезни за цялостното ви здраве. Но тези стъпки може да не са ви достатъчни. Ако вашите нива на LDL холестерол останат високи, след като подобрите хранителния си режим и навиците за упражнения, все още ви предстои работа, за да намалите риска от сърдечни заболявания.

Два възможни разтвора са статини и растителни стероли. Статините са лекарства, предписани от лекар, а растителните стероли са вещества, които се намират в определени храни на растителна основа. Нека да разгледаме как тези две опции се сравняват при понижаване на нивата на холестерола.

Как работят статините?

Статините работят, като понижават нивата на LDL холестерола в тялото си. Те правят това, като намаляват количеството LDL холестерол, което черният ви дроб прави. Статините също помагат на тялото ви да абсорбира всеки холестерол, изграден във вашите артерии.

Американската сърдечна асоциация и насоките на Американския колеж по кардиология препоръчват статини за определени хора. Това са хора, които:

• имат ниво на LDL от 190 mg / dL или по-високо
• вече имат сърдечно-съдови заболявания
• имате диабет, на възраст 40–75 години и нивото на LDL между 70 и 189 mg / dL
• нямат диабет, на възраст 40–75 години и имат повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания през следващите 10 години

Примерите за налични днес статини включват:

• аторвастатин (липитор)
• флувастатин (Лескол)
• ловастатин (Алтопрев)
• питавастатин (ливало)
• правастатин (Правахол)
• розувастатин (Crestor)
• симвастатин (Zocor)

Как работят растителните стероли?

Растителните стероли са съединения, които помагат да блокирате тялото ви да абсорбира холестерола. Докато растителните стероли помагат за понижаване на LDL холестерола, изглежда, те не влияят на нивата на HDL холестерол или триглицериди. Едно канадско проучване заключи, че растителните стероли са най-ефективните естествени лечения за висок холестерол.

Растителните стероли се срещат естествено в:

• плодове
• зеленчуци
• растителни масла
• пшенични трици и пшеничен зародиш
• зърнени храни
• бобови растения
• ядки

Всички тези храни обаче съдържат ниски нива на растителни стероли. Затова яденето на тези храни може да не окаже голямо влияние върху нивото на холестерола ви.

По-лесен начин да получите достатъчно растителни стероли, за да понижите нивото на холестерола, е чрез консумация на обогатени храни. Растителните стероли се добавят към определени храни, включително някои видове портокалов сок, кисело мляко и маргарин. За да извлечете ползите от понижаването на холестерола, трябва да консумирате поне 2 грама растителни стероли на ден. Това се равнява на около две чаши 8-унция чаша с подсилен с стерол портокалов сок на ден.

Що се отнася до това колко ефективни са растителните стероли, едно проучване изследва хора с висок холестерол, които са използвали маргарин, който съдържа растителни стероли вместо обикновен маргарин. Проучването установява, че тези хора са успели да понижат нивата на LDL холестерола с 14 процента за една година.

Как ги сравняват?

И статините, и растителните стероли помагат за понижаване на нивата на LDL холестерола. Статините са златният стандарт за лечение с наркотици и се смята, че стеролите са един от най-добрите естествени варианти за борба с високия холестерол. Нека да видим как иначе се сравняват.

Ефикасност

Статините са едно от най-често предписваните лекарства, отчасти защото се понасят добре от повечето хора. Освен че понижават нивата на холестерола, те могат да помогнат за намаляване на риска от инфаркт или инсулт.

Растителните стероли може да не намаляват риска от инфаркт или инсулт, както правят статините. Доказано е обаче, че стеролите могат да помогнат за намаляване на LDL холестерола.

Странични ефекти

Статините могат да причинят странични ефекти при някои хора. Те могат да включват загуба на памет, мускулна болка или увреждане, слабост и гадене.

За стеролите, от друга страна, не се знае, че причиняват странични ефекти, когато се използват краткосрочно. Няма информация за страничните ефекти от дългосрочна употреба.

Лекарствени взаимодействия

Не е известно, че растителните стероли взаимодействат с други лекарства. Статините обаче могат да взаимодействат с някои лекарства. Те включват:

• антибиотици като еритромицин
• противогъбични лекарства като кетоконазол
• ХИВ лекарства като протеазни инхибитори
• лекарства за сърдечни заболявания като амиодарон, дилтиазем, верапамил и ниацин

бременност

Стеролите са по-безопасни за бременни жени. Статините могат да причинят вродени дефекти, но стеролите не представляват този риск.

цена

По-рентабилният вариант зависи от вашето застрахователно покритие. Ако статините са покрити от вашата застраховка, те може да са сравнително евтини. Консумирането на храни, обогатени с растителни стероли, може да бъде по-скъпо. Например, за да получите 2 грама на растителни стероли на ден от подсилен портокалов сок, бихте минавали през около осем кашона на месец.

Ако обаче застраховката ви не покрива статини, може да е точно обратното. Може да е по-изгодно да ядете повече храни, обогатени с растителни стероли, отколкото да плащате за статини извън джоба си.

Говорете с Вашия лекар

Най-важният фактор, който трябва да вземете предвид при сравняване на статини със стероли, е това, което лекарят ви предписва. Ако Вашият лекар Ви предпише статин, не забравяйте да следвате техните инструкции. Ако предпочитате по-естествен вариант от лекарствата, кажете на Вашия лекар. Обсъдете кои са най-добрите варианти за вас и какви рискове сте изправени въз основа на нивата на холестерола си.

Вашият лекар може също да отговори на всички въпроси, които може да имате, като например:

• Растителните стероли са достатъчно силни, за да понижат холестерола до безопасно ниво?
• Мога ли да опитам да използвам статини и растителни стероли заедно?
• Приемам ли лекарства, които могат да взаимодействат със статин?
• Можете ли да ме насочите към диетолог за насоки относно диета за понижаване на холестерола?
• Кога трябва да се провери отново нивата на холестерола, за да разбера дали лечението ми работи?

Q & A

В:

Могат ли статините и стеролите да се използват заедно?

A:

Проучване от 2009 г. анализира изследване, което сравнява хората, които приемат статини с растителни стероли, с пациенти, които приемат само статини. Проучването има впечатляващи резултати. В сравнение със самостоятелната терапия със статини, комбинацията от растителни стероли и терапия със статини намалява общия холестерол в групата с 14 процента. Освен това намалява техния LDL холестерол с 13 процента. Но въпреки тези обещаващи резултати са необходими още изследвания. Все още не знаем дали добавянето на растителни стероли към терапията със статини ще намали риска от сърдечно-съдови проблеми като инфаркт и инсулт.

Ако искате да използвате статини и растителни стероли заедно, не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар. Няма доказателства, че тази практика е опасна. В редки случаи обаче могат да се появят алергични реакции.