Какво да попитате Вашия лекар за рака на гърдата

Съдържание

• Сега, след като ми беше поставена диагноза рак на гърдата, има ли други тестове за образна диагностика, които ще ми трябват?
• Какъв тип рак на гърдата имам, къде се намира и какво означава това за моята перспектива?
• Докъде се е разпространил туморът ми?
• Каква е степента на тумора?
• Положителен ли е моят раков хормон рецептор или отрицателен хормон рецептор?
• Моите ракови клетки имат ли други рецептори на повърхността, които могат да повлияят на лечението ми?
• Какви симптоми на рак на гърдата може да имам?
• Какви са възможностите ми за лечение на рак на гърдата?
• Какви видове хирургически възможности са на разположение за мен?
• Какви видове медицинска терапия са достъпни за мен?
• Какви видове химиотерапия са опции за мен?
• Какви видове хормонална терапия са опции за мен?
• Какви видове терапия с моноклонални антитела са опции за мен?
• Какви видове лъчетерапия са опции за мен?
• Ще трябва ли да свалям време от работа за някоя от терапиите. И кога бих могъл да се върна на работа?
• Каква е перспективата ми след лечението?
• Има ли клинични изпитвания за лечения, в които мога да участвам?
• Защо получих рак на гърдата?
• Какви неща мога да направя у дома, за да подобря перспективата си след лечението и да подобря качеството си на живот?
• Какви ресурси за поддръжка са на разположение за мен?

Не сте сигурни откъде да започнете, когато става въпрос да попитате Вашия лекар за Вашата диагноза рак на гърдата? Тези 20 въпроса са добро начало:

Сега, след като ми беше поставена диагноза рак на гърдата, има ли други тестове за образна диагностика, които ще ми трябват?

Попитайте вашия онколог дали ще ви трябват други образни тестове, за да определите дали туморът се е разпространил в лимфните възли или други части на тялото ви.

Какъв тип рак на гърдата имам, къде се намира и какво означава това за моята перспектива?

Попитайте вашия онколог, въз основа на вашата биопсия, какъв подтип рак на гърдата имате, къде се намира в гърдата и какво означава това за вашия план за лечение и перспективите ви след лечението.

Докъде се е разпространил туморът ми?

Разбирането на какъв стадий на рак на гърдата имате е важно. Помолете Вашия лекар да Ви обясни етапа и да разберете къде другаде освен гърдата се намират тумори.

Според, етапът на вашия рак на гърдата се основава на размера на тумора, дали ракът се е разпространил в някакви лимфни възли и дали ракът се е разпространил в други области на тялото.

Каква е степента на тумора?

Специфичните характеристики на клетките на рака на гърдата влияят върху това колко агресивен е вашият тумор. Те включват количеството туморни клетки, които се възпроизвеждат, и колко ненормални се появяват туморните клетки, когато се изследват под микроскоп.

Колкото по-висока е степента, толкова по-малко раковите клетки приличат на нормални клетки на гърдата. Степента на вашия тумор може да повлияе на вашите перспективи и план за лечение.

Положителен ли е моят раков хормон рецептор или отрицателен хормон рецептор?

Попитайте Вашия лекар дали вашият рак има рецептори. Това са молекули на клетъчната повърхност, които се свързват с хормоните в тялото, които могат да стимулират тумора да расте.

По-конкретно попитайте дали вашият рак е естроген рецептор-позитивен или рецептор-отрицателен, или прогестеронов рецептор-позитивен или рецептор-отрицателен. Отговорът ще определи дали можете да използвате лекарства, които блокират ефекта на хормоните, за лечение на рак на гърдата.

Ако вашата биопсия не включва тестване за хормонални рецептори, помолете Вашия лекар да направи тези тестове върху биопсичния образец.

Моите ракови клетки имат ли други рецептори на повърхността, които могат да повлияят на лечението ми?

Някои клетки от рак на гърдата имат рецептори или молекули на повърхността, които могат да се свържат с други протеини в тялото. Те могат да стимулират тумора да расте.

Например Американското общество за борба с рака (ACS) препоръчва всички пациенти с инвазивен рак на гърдата да бъдат тествани, за да се види дали техните туморни клетки съдържат високи нива на HER2 протеиновия рецептор. Това е важно, тъй като има допълнителни възможности за лечение на HER2-позитивния рак на гърдата.

Попитайте вашия онколог дали ракът ви е HER2-положителен. И ако не сте били тествани за HER2 протеинови рецептори, помолете вашия онколог да поръча теста.

Какви симптоми на рак на гърдата може да имам?

Разберете какви симптоми на рак на гърдата е вероятно да изпитате в бъдеще и за какви симптоми трябва да се свържете с Вашия лекар.

Какви са възможностите ми за лечение на рак на гърдата?

Вашето лечение ще зависи от следното:

• вид рак
• степен на рак
• статус на хормон и HER2 рецептор
• стадий на рак
• вашата медицинска история и възраст

Какви видове хирургически възможности са на разположение за мен?

Може да сте кандидат за хирургично отстраняване на тумора (лумпектомия), хирургично отстраняване на гърдата (мастектомия) и хирургично отстраняване на засегнатите лимфни възли. Нека вашите лекари обяснят рисковете и ползите от всяка опция.

Ако лекарите ви препоръчват мастектомия, попитайте ги дали хирургичната реконструкция на гърдата е опция за вас.

Какви видове медицинска терапия са достъпни за мен?

Попитайте вашия онколог, ако някоя от следните терапии ви е на разположение:

• химиотерапия
• радиация
• хормонална терапия
• терапия с моноклонални антитела

Какви видове химиотерапия са опции за мен?

Ако Вашият лекар препоръчва химиотерапия, попитайте ги коя комбинирана схема на химиотерапия се разглежда. Разберете какви са рисковете и ползите от химиотерапията.

Също така е важно да попитате какви са възможните странични ефекти на комбинираните химио схеми. Например, ако загубата на коса временно ви притеснява, попитайте вашия онколог дали препоръчаните лекарства биха причинили косопад или алопеция.

Какви видове хормонална терапия са опции за мен?

Ако вашият онколог препоръчва хормонална терапия, попитайте коя от тези терапии се обмисля. Разберете какви са рисковете и ползите от хормоналната терапия и възможните странични ефекти.

Какви видове терапия с моноклонални антитела са опции за мен?

Моноклоналните антитела блокират свързването на веществата с рецепторите на повърхността на туморите. Ако вашият онколог препоръчва терапия с моноклонални антитела, попитайте Вашия лекар какви терапии се обмислят.

Разберете какви са рисковете и ползите и какви са възможните странични ефекти на моноклоналните антитела.

Какви видове лъчетерапия са опции за мен?

Разберете какви са рисковете и ползите от радиацията за вашия рак и какви са възможните странични ефекти.

Ще трябва ли да свалям време от работа за някоя от терапиите. И кога бих могъл да се върна на работа?

Посъветвайте се с онколога си, ако страничните ефекти от лечението ви изискват да си починете от работа по време или след лечението. И уведомете предварително работодателя си какво препоръчва вашият здравен екип.

Каква е перспективата ми след лечението?

Вашите перспективи след лечение зависят от следното:

• вашата медицинска история
• твоята възраст
• вид тумор
• степен на тумор
• местоположение на тумора
• стадий на рак

Колкото по-ранен е вашият стадий на рак на гърдата към момента на диагностициране и лечение, толкова по-голяма е вероятността терапията да бъде успешна.

Има ли клинични изпитвания за лечения, в които мога да участвам?

Ако имате напреднал стадий на рак на гърдата, може да помислите за клинични изпитвания. Възможно е вашите онколози да ви насочат в правилната посока, или можете да разгледате http://www.clinicaltrials.gov/ за повече информация.

Защо получих рак на гърдата?

Може да е невъзможно да се отговори на този въпрос, но никога не пречи да се зададе. Възможно е да има рискови фактори като фамилна анамнеза или практики в начина на живот като пушене на цигари. Затлъстяването може също да увеличи риска от рак на гърдата.

Какви неща мога да направя у дома, за да подобря перспективата си след лечението и да подобря качеството си на живот?

Попитайте вашия онколог дали има промени в начина на живот, които можете да направите. Препоръчителните промени могат да включват:

• внасяне на промени във вашата диета
• понижаване на стреса
• упражняване
• спиране на тютюнопушенето
• намаляване на приема на алкохол

Тези неща ще ви помогнат да ускорите възстановяването си от лечението и да увеличите шансовете си за по-добър резултат.

Какви ресурси за поддръжка са на разположение за мен?

Получаването на помощ и подкрепа е важно през това време. Помислете за посещение на местни групи за подкрепа за неща като финансови проблеми и получаване на практическа подкрепа като намиране на транспорт, ако е необходимо. Също така ще можете да получите емоционална подкрепа от групи за застъпничество като Американското общество за борба с рака.