Всичко, което трябва да знаете за рака на езика

Съдържание

• Общ преглед
• Етапи и оценки
• Снимки на рак на езика
• Какви са симптомите?
• Какво го причинява и кой е изложен на риск?
• Как се диагностицира?
• Как се лекува?
• Може ли да се предотврати?
• Каква е перспективата?

Общ преглед

Ракът на езика е вид рак, който започва в клетките на езика и може да причини лезии или тумори на езика ви. Това е вид рак на главата и шията.

Ракът на езика може да се появи в предната част на езика, което се нарича „рак на устната кухина“. Или може да се появи в основата на езика, близо до мястото, където се прикрепя към дъното на устата ви. Това се нарича „орофарингеален рак.“

Плоскоклетъчният карцином е най-често срещаният вид рак на езика. Този вид рак се появява:

• на повърхността на кожата
• в лигавицата на устата, носа, ларинкса, щитовидната жлеза и гърлото
• в лигавицата на дихателните и храносмилателните пътища

Всички тези части на тялото са покрити с плоски клетки.

Етапи и оценки

Ракът на езика се класифицира по етапи и степени. Етапът показва докъде се е разпространил ракът. Всеки етап има три потенциални класификации:

• Т се отнася до размера на тумора. Малък тумор е Т1, а голям тумор е Т4.
• N се отнася до това дали ракът се е разпространил в лимфните възли на шията или не. N0 означава, че ракът не се е разпространил, докато N3 означава, че се е разпространил в много лимфни възли.
• М се отнася до това дали има метастази (допълнителни израстъци) в други части на тялото.

Степента на рака се отнася до това колко е агресивен и колко вероятно е да се разпространи. Ракът на езика може да бъде:

• ниска (бавно растяща и малко вероятно да се разпространи)
• умерен
• висока (много агресивна и с вероятност за разпространение)

Снимки на рак на езика

Какви са симптомите?

В ранните стадии на рак на езика, особено при рак в основата на езика, може да не забележите никакви симптоми. Най-честият ранен симптом на рак на езика е рана на езика, която не се лекува и която кърви лесно. Може да забележите и болка в устата или езика.

Други симптоми на рак на езика включват:

• червено или бяло петно ​​на езика ви, което продължава
• язва на езика, която продължава
• болка при преглъщане
• изтръпване на устата
• възпалено гърло, което продължава
• кървене от езика ви без видима причина
• бучка на езика, която продължава

Какво го причинява и кой е изложен на риск?

Причината за рак на езика е неизвестна. Въпреки това, определени поведения и условия могат да увеличат риска, включително:

• пушене или дъвчене на тютюн
• обилно пиене
• заразени с човешки папиломен вирус (HPV), болест, предавана по полов път
• дъвчещ бетел, който е особено разпространен в Южна и Югоизточна Азия
• фамилна анамнеза за рак на езика или други уста
• лична история на някои видове рак, като други плоскоклетъчни ракови заболявания
• лоша диета (има, че диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци увеличава риска от всички видове рак на устната кухина)
• лоша хигиена на устната кухина (постоянното дразнене от назъбени зъби или неподходящи протези може да увеличи риска от рак на езика)

Ракът на езика също е по-често при възрастни мъже, отколкото при жени или по-млади хора. Ракът на устната кухина е най-често при хора над 55 години.

Как се диагностицира?

За да диагностицира рак на езика, Вашият лекар първо ще вземе медицинска история. Ще ви попитат за всяка фамилна или лична история на рак, дали пушите или пиете и колко, и дали някога сте тествали положително за вируса на HPV. След това ще направят физически преглед на устата ви, за да търсят признаци на рак, като незараснали язви. Те също така ще изследват близките лимфни възли, за да проверят за подуване.

Ако Вашият лекар забележи някакви признаци на рак на езика, той ще направи биопсия на зоната на съмнение за рак. Разрезната биопсия е най-често използваният вид биопсия. При този тип биопсия, Вашият лекар ще премахне малко парче от предполагаемия рак. Това обикновено се прави под местна упойка в кабинета на Вашия лекар.

Вместо биопсия на разрез, Вашият лекар може да направи по-нов тип биопсия, наречена четка. При тази биопсия те ще претъркат малка четка върху зоната на съмнение за рак. Това причинява леко кървене и позволява на Вашия лекар да събира клетки за тестване.

Клетки от двата вида биопсия ще бъдат изпратени в лаборатория за анализ. Ако имате рак на езика, Вашият лекар може да направи компютърна томография или ЯМР, за да види колко дълбоко отива и докъде се разпространява.

Как се лекува?

Лечението на рак на езика зависи от това колко голям е туморът и докъде се е разпространил ракът. Може да се нуждаете само от едно лечение или може да се наложи комбинация от лечения.

Ранният рак на устата, който не се е разпространил, обикновено може да бъде лекуван с малка операция за отстраняване на засегнатата област. По-големите тумори обикновено трябва да бъдат отстранени с операция, наречена частична глосектомия, при която част от езика се отстранява.

Ако лекарите премахнат голямо парче от езика ви, може да се подложите на операция за възстановяване. При тази операция Вашият лекар ще вземе парче кожа или тъкан от друга част на тялото Ви и ще го използва за възстановяване на езика Ви. Целта на операцията по глосектомия и реконструкция е да премахне рака, като същевременно увреди възможно най-малко устата ви.

Глосектомията може да доведе до тежки странични ефекти, включително промени в начина, по който се храните, дишате, говорите и преглъщате. Логопедичната терапия може да ви помогне да се научите да се приспособявате към тези промени. Освен това разговорната терапия може да ви помогне да се справите.

Ако ракът се е разпространил във вашите лимфни възли, те вероятно ще бъдат отстранени с операция.

Ако имате голям тумор на езика си или ракът се е разпространил, вероятно ще трябва да имате комбинация от операция за отстраняване на тумора и лъчение, за да сте сигурни, че всички туморни клетки са отстранени или убити. Това може да доведе до странични ефекти като сухота в устата и промени във вкуса.

Лекарите могат също да препоръчат химиотерапия за лечение на рак, в комбинация с операция и / или лъчение.

Може ли да се предотврати?

Можете да намалите риска от рак на езика, като избягвате дейности, които могат да доведат до рак на езика, и като се грижите за устата си. За да намалите риска:

• не пушете и не дъвчете тютюн
• не пийте или пийте само от време на време
• не дъвчете бетел
• вземете пълен курс на HPV ваксина
• практикувайте безопасен секс, особено орален секс
• включете много плодове и зеленчуци във вашата диета
• уверете се, че миете зъбите си ежедневно и редовно почиствате конци
• посещавайте зъболекар веднъж на всеки шест месеца, ако е възможно

Каква е перспективата?

Петгодишната относителна честота на преживяемост при рак на езика (която сравнява оцеляването на хората с рак с очакваната степен на преживяемост при хора без рак) зависи от стадия на рака. Ако ракът се е разпространил далеч, петгодишната относителна преживяемост е 36 процента. Ако ракът се е разпространил само локално (например в лимфните възли на шията), относителната степен на преживяемост е 63 процента. Ако ракът не се е разпространил отвъд езика, петгодишната относителна преживяемост е 78 процента.

Както показват тези нива на оцеляване, по-ранната диагноза води до по-добри резултати. С ранната диагностика можете да се лекувате, преди ракът да се разпространи. Ако имате бучка, язва или рана на езика си, която не изчезва след дълъг период от време, трябва да посетите Вашия лекар. Ранната диагностика на рак на езика дава възможност за повече възможности за лечение, с по-малко странични ефекти и добра петгодишна преживяемост.